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段小辉

作品数:45 被引量:155H指数:8
供职机构:湖南省人民医院更多>>
发文基金:湖南省科技计划项目湖南省自然科学基金湖南省教育厅科研基金更多>>
相关领域:医药卫生生物学更多>>

文献类型

  • 41篇期刊文章
  • 2篇会议论文
  • 2篇科技成果

领域

  • 44篇医药卫生
  • 1篇生物学

主题

  • 20篇切除
  • 19篇腹腔
  • 19篇腹腔镜
  • 16篇切除术
  • 14篇肿瘤
  • 13篇胰十二指肠
  • 13篇胰十二指肠切...
  • 13篇十二指肠
  • 13篇十二指肠切除
  • 11篇胰十二指肠切...
  • 11篇胰腺
  • 11篇十二指肠切除...
  • 11篇细胞
  • 9篇胆管
  • 8篇胰腺癌
  • 8篇腺癌
  • 7篇胆管癌
  • 7篇腹腔镜胰十二...
  • 6篇免疫
  • 5篇蛋白

机构

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  • 8篇中南大学
  • 3篇南华大学
  • 2篇湖南师范大学
  • 1篇湖南中医药大...
  • 1篇湘西自治州人...

作者

  • 45篇段小辉
  • 32篇毛先海
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  • 18篇蒋波
  • 17篇田秉璋
  • 16篇周力学
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  • 7篇陆晔斌
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传媒

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  • 3篇中国现代医学...
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  • 1篇分子诊断与治...
  • 1篇肿瘤药学

年份

  • 1篇2023
  • 2篇2022
  • 2篇2021
  • 3篇2020
  • 6篇2019
  • 8篇2018
  • 6篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2015
  • 4篇2013
  • 1篇2012
  • 1篇2011
  • 5篇2010
  • 3篇2009
45 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
肝圆韧带、脐静脉片、大网膜片在肝胆胰手术并发症防治
吴金术蒋波田秉璋彭创段小辉成伟唐宏英
该该项目将肝圆韧带、脐静脉片、大网膜片结合医用创面封闭胶应用于肝胆胰手术,有效地预防术后胆漏、胰漏、肠漏等并发症。主要创新点是:①胆囊切除术中的“辨-切-辨”原则;②胆道损伤与胆管变异的关系;③胆囊管开口变异和右肝管缺如...
关键词:
关键词:肝胆胰手术
胰腺癌组织中HIF-1α与P-gp,GST-π的表达及其临床意义被引量:2
2010年
目的探讨胰腺癌组织中低氧诱导因子1α(HIF-1α),P糖蛋白(P-gp)和谷胱甘肽S转移酶-π(GST-π)的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测42例胰腺癌组织(胰腺癌组)及9例慢性胰腺炎组织(胰腺炎组)和8例正常胰腺组织(正常胰腺组)中HIF-1α,P-gp,GST-π的表达,分析三者之间的关系及其与临床病理因素之间的关系。结果胰腺癌组HIF-1α阳性表达32例(76.2%),P-gp阳性表达28例(66.7%),GST-π阳性表达24例(57.1%)。胰腺炎组中HIF-1α,P-gp,GST-π阳性表达分别是2例(22.2%),2例(22.2%)和1例(11.1%)。在8例正常胰腺组织中HIF-1α,P-gp,GST-π阳性表达分别为0例(0%),2例(25%)和1例(12.5%)。胰腺癌组III期和IV期标本的HIF-1α表达率显著高于I期和II期(P<0.05);胰腺癌组有淋巴结转移的标本HIF-1α及P-gp表达率亦高于无淋巴结转移的标本(P<0.05)。HIF-1α表达与P-gp(r=0.553,P<0.001)及与GST-π表达均呈正相关(r=0.420,P=0.006)。结论HIF-1α可能对P-gp和GST-π的表达起上调作用,从而参与低氧对胰腺癌多药耐药的调控。针对HIF-1α的抑制手段有可能为改善胰腺癌的耐药提供新的思路。
陆晔斌孙维佳王志明胡娟娟段小辉陈雄
关键词:谷胱甘肽转移酶低氧诱导因子P-糖蛋白
再次肝切除与腹腔镜微波消融治疗复发性小肝癌临床疗效比较被引量:1
2022年
目的比较再次肝切除(RH)与腹腔镜微波消融(LMWA)治疗复发性小肝癌的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月湖南省人民医院诊治的71例复发性肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男44例,女27例;年龄34~76岁,中位年龄51岁。根据治疗方式将患者分为RH组(40例)和LMWA组(31例)。两组手术时间、术后住院时间、住院费用比较采用t检验;术中出血量比较采用Mann-Whitney U检验;术后并发症发生率比较采用χ^(2)检验。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果LMWA组术中出血量为10(10)ml,明显少于RH组的200(100)ml(Z=-7.278,P<0.05);手术时间、术后住院时间、住院费用分别为(37±11)min、(4.7±1.1)d、(1.6±0.4)万元,亦明显少于RH组的(141±37)min、(9.6±1.9)d、(3.4±2.1)万元(t=-235.125,-161.889,-23.359;P<0.05)。LMWA组术后并发症发生率为29%(9/31),明显低于RH组的73%(29/40)(χ^(2)=1.309,P<0.05)。RH组和LMWA组1、2、3年无瘤生存率分别为70.0%、52.5%、30.0%和67.7%、48.4%、29.0%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.042,P>0.05)。结论对复发性小肝癌的治疗,RH和LMWA两种治疗方法疗效无明显差异,但LMWA在操作可重复性、经济性、微创性及安全性等方面具有明显优势。
谢静毛先海杨建辉段小辉田朕安张雄高绪照
关键词:腹腔镜微波消融疗效
胰腺癌组织中pSMAD1,5,8和noggin的表达及其意义
2010年
目的探讨pSMAD1,5,8和noggin在胰腺癌的表达及其与临床病理因素的关系。方法采用SP免疫组化技术检测42例胰腺癌和10例正常胰腺组织中pSMAD1,5,8和noggin表达的相关性,以及它们与胰腺癌患者临床病理因素的关系。结果胰腺癌组组织中pSMAD1,5,8高表达,而noggin呈低表达(P<0.05),两者在胰腺癌组织中的表达呈负相关(r=-0.684,P<0.05),且pS-MAD1,5,8的表达率与淋巴结转移和临床分期有关,后两因素分组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论pSMAD1,5,8和noggin表达与胰腺癌的侵袭转移能力相关,检测两者的表达水平可能对胰腺癌的诊断和预后可能有参考价值。
陈雄孙维佳段小辉陆晔斌
关键词:胰腺肿瘤NOGGIN免疫组化
术中超声及术中超声造影在巨大肝恶性肿瘤手术治疗中的应用(附视频)
2022年
背景与目的:巨大肝恶性肿瘤一般分化程度低,常合并血管侵犯。近年来,随着局部治疗与综合治疗的进步,巨大肝恶性肿瘤的治疗效果得到了改善。手术切除是重要的治疗方法之一。然而手术往往难度较大,术中可能出现如瘤体破裂,癌栓播散,转移灶遗漏等原因,导致治疗效果不确切。本文通过探讨术中超声(IOUS)及术中超声造影(CEIOUS)在巨大肝恶性肿瘤手术治疗中的应用及意义,以期优化手术流程,获得更好的肿瘤学效果。方法:回顾性分析湖南省人民医院2019年1月—2021年8月28例运用IOUS及CEIOUS指导手术治疗的巨大肝恶性肿瘤患者资料。所有病例均实施开腹手术,统计分析研究对象的病理结果,手术方式,肿瘤大小,癌栓及肝内转移灶的情况,手术时间,术中出血及输血量,术后住院时间及术后并发症等数据。结果:所有患者均实施开腹手术。切口采用反“L”形切口(6例),“鱼钩”形切口(9例)及胸腹联合切口(13例);全组患者的肝切除范围涉及全部肝段,部分患者联合其他脏器切除;术中肉眼可见血管癌栓者(11例),行癌栓合并瘤体整体切除(5例)或血管切开取栓(6例);术前影像学与IOUS及CEIOUS发现的肝内转移灶(11例),行切除或微波消融。手术时间190~560 min,平均(365.18±110.45)min;出血量100~1800 m L,平均(598.21±414.43)m L;7例术中输浓缩红细胞,输注量400~1300 m L,平均(714.29±328.78)m L;6例术中输新鲜冷冻血浆,输注量150~400 m L,平均输注量(325.00±117.26)m L;肝门阻断次数1~12次,平均(4.82±2.36)次。术后病理示,肝细胞癌24例,胆管细胞癌2例,肝细胞癌合并胆管分化1例,肝母细胞瘤1例;肿瘤最大径10~22 cm,平均最大径(13.07±3.57)cm;24例患者合并微血管癌栓(包括11例肉眼可见癌栓)。平均住院时间(14.71±4.84)d。术后并发症Clavien分级分别为I级23例,II级1例,IIIa级4例。结论:巨大肝恶性肿瘤切除手术中运用IOUS及CEIO
王子承段文斌魏荣光杨建辉段小辉毛先海刘昌军龚伟智
关键词:肝切除术诊断显像视频
MiR-10b在原发性肝癌中的表达及临床意义
2018年
目的研究miR-10b在肝细胞癌中的表达及对肝癌细胞增殖,侵袭和转移的影响。方法荧光实时定量PCR检测肝癌组织10例,癌旁组织10例及正常肝组织5例miR-10b的表达,分析miR-10b与肝癌临床病理特征的关系;观察人肝癌细胞株Hep G2下调miR-10b表达后对细胞增殖,侵袭和转移的影响。结果 MiR-10b在癌组织组与癌旁组织组,癌组织组与正常组织组表达差异有统计学意义(P <0. 05或<0. 01),而癌旁组织组与正常组织组的表达差异无统计学意义(P> 0. 05)。抑制miR-10b可以明显抑制人肝癌细胞株的增殖和克隆能力(P <0. 01),并可以减弱其抵抗凋亡的能力(P <0. 01)。抑制miR-10b的表达可以明显减弱肝细胞癌株的侵袭和转移能力(P <0. 01)。结论MiR-10b在临床上可以作为一种新的恶性肿瘤的生物检测标识,具有很大的临床应用价值。
王子承田秉璋毛先海段小辉杨建辉周力学
关键词:MIR-10B原发性肝细胞癌增殖
1例全脏器反位胰腺癌行3D腹腔镜胰十二指肠切除患者的围手术期ERAS护理被引量:5
2020年
全脏器反位是十分少见的先天畸形,发病率在百万分之一以下[1],是指心、肺、肝、脾、胃肠等全部内脏的位置呈180度反位,似正常人的镜面像,而循环、呼吸、消化等功能均正常,俗称"镜面人"。近年来随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜胰十二指肠切除(LPD),在国内大型肝胆中心大量开展,研究显示,其安全性及肿瘤有效性均不劣于开腹胰十二指肠切除。肝胆中心已常规将LPD用于十二指肠乳头癌、壶腹中心癌、胆总管下段癌以及T2期以下胰腺癌治疗。
魏超段小辉李霞毛先海杨建辉
关键词:胰腺癌胰十二指肠切除术
腹腔镜胰十二指肠切除技术体系建设及应用
毛先海段小辉杨建辉周力学段文斌蒋波吴金
国内腹腔镜下胰十二指肠切除术开展尤其是低手术量医院仍然存在规范性不足和缺乏质量控制体系等问题,导致腹腔镜胰十二指肠切除开展困难和手术相关性并发症发生率增高,肿瘤学效果不佳,其主要原因有:1)腹腔镜胰十二指肠切除术中意外出...
关键词:
关键词:腹腔镜胰十二指肠切除手术
腹腔镜胰十二指肠切除术后再手术十例分析被引量:10
2019年
目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)术后再手术的原因及对策。方法回顾湖南省人民医院2014年4月至2018年4月施行的250例LPD患者临床资料,分析10例患者(4.0%,10/250)因各种并发症再次手术的原因、手术方式及疗效。结果再手术原因包括腹腔内出血7例(其中2例合并胰瘘,1例合并胆胰瘘),胃肠吻合口输出袢穿孔1例,腹腔脓肿1例,术后胰腺炎1例。再次时间为首次手术后第1至82天。再手术方式主要包括缝扎止血、消化道重建、消化道造瘘及腹腔引流。10例再手术患者有2例(20.0%)死亡。结论腹腔镜胰十二指肠切除术后再手术主要原因是并发腹腔出血、胰瘘、腹腔脓肿等。及时果断的再手术是处理腹腔镜胰十二指肠切除术后严重并发症及降低患者病死率的有效手段。
段小辉刘小梯吴浩然周力学田秉璋杨建辉李霞蒋波毛先海
关键词:胰十二指肠切除术腹腔镜手术后并发症再手术病死率
微波消融治疗原发性肝细胞癌后针道种植转移5例
2023年
目的观察微波消融(MWA)治疗原发性肝细胞癌(pHCC)后针道种植转移(NTTS)影像学表现。方法纳入1018例接受MWA治疗的pHCC患者,记录NTTS影像学表现,分析其影响因素。结果1018例中,5例(5/1018,0.49%)分别于MWA治疗后8~75个月发生NTTS,种植部位包括膈肌、胸腹壁、腹腔及大网膜;MRI于5例均见穿刺针道附近混杂信号,动脉期及静脉期呈持续性强化;超声造影(CEUS)显示种植灶于增强早期呈稍高增强、增强晚期呈低增强。MWA治疗过程中是否使用套管穿刺、多针穿刺,以及经肝左叶或肝右叶穿刺对NTTS均无显著影响(P均>0.05)。对种植灶予外科切除,术后病理结果均为HCC;随访中1例出现心膈角淋巴结转移,其余4例均无瘤生存。结论MWA治疗pHCC引发NTTS概率较低,其影像学表现为穿刺针道附近混杂MR信号于动脉期及静脉期增强扫描呈持续性强化,CEUS早期呈稍高增强、晚期呈低增强。
魏荣光段文斌段小辉毛先海薛蓉杨建辉
关键词:肝肿瘤消融技术肿瘤转移
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