汪艳
- 作品数：17 被引量：52H指数：5
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 服毒-血液灌流时间对AOPP患者预后的影响
- 2016年
- 目的探讨服毒．血液灌流（HP）时间对急性重度有机磷农药中毒患者预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年6月66例经口气管插管的急性重度有机磷中毒患者的临床资料，按照患者服毒．血液灌流时间分为两组，服毒．血液灌流时间〈4h为早期灌流组；4h≤服毒．血液灌流时间〈12h为晚期灌流组；比较各组患者的临床治疗效果、胆碱酯酶恢复活性、靶器官损伤程度，分析服毒-血液灌流时间对患者预后的影响。结果早期行血液灌流治疗能减少呼吸机通气时间和住院天数，明显提升血胆碱酯酶活力，减轻靶器官损伤程度，降低病死率。结论口服有机磷农药中毒后〈4h进行血液灌流早期能够明显提升血胆碱酯酶活力，减轻靶器官损伤程度，有效降低患者病死率。
- 夏森林许岚谈鹰胡鸿宇邢利锋汪艳
- 关键词：血液灌流有机磷
- 近年来多重耐药菌在我院ICU病房的分布及变化趋势
- 目的分析我院2013年-2017年重症监护室(ICU)患者多重耐药菌的临床分布、检出率及抗菌药物发展变化,探讨多重耐药菌(MDRO)感染的预防手段与控制策略,并为临床用药提供参考依据。方法回顾性分析2013年-2017年...
- 朱吉超沈翠芬张晓祥辛少军金银汪艳范在婧
- 一种样本保存管
- 本实用新型公开了一种样本保存管，包括管体，所述管体的两端均连接有可拆卸的管盖，所述管体的内腔中安装有将所述管体的内腔分隔成第一腔室和第二腔室的分隔网；其中，所述第二腔室用于样本的存放，样液采集时，保存管内部的样液溢入第一...
- 汪艳
- 大量输血治疗方案对严重多发伤患者凝血功能的影响被引量：9
- 2017年
- 严重创伤患者伤情复杂、凶险,急诊处理十分棘手,病死率一直居高不下。输血在抢救该类患者的过程中至关重要。以往的复苏策略是先单纯使用浓缩红细胞和晶体液,在输注一定数量的红细胞后才开始补充血浆、血小板和冷沉淀等凝血底物。其导致的创伤性凝血病是引起该类患者死亡的主要原因。
- 汪艳沈翠芬夏森林许岚胡鸿宇
- 关键词：严重多发伤凝血病成分血晶体液血制品
- 2016至2018年肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性变迁被引量：10
- 2019年
- 目的了解2016至2018年我院肺炎克雷伯菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性变迁趋势,为临床合理选用抗菌药物提供理论依据。方法收集2016年1月至2018年12月我院住院患者所有送检标本61 139株菌株,分离肺炎克雷伯菌6 627株。回顾性分析肺炎克雷伯菌的临床分布及药敏结果。采用WHONET 5.6和SPSS 23.0软件对数据进行分析。结果2016至2018年,肺炎克雷伯菌的分离率分别为10.5%、11.3%和10.8%。其中以痰液分离最多,占86.0%,其次为肺泡灌洗液(9.9%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌检出率分别为36.8%、32.5%和30.6%。除替加环素、头胞吡肟、亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦外,产ESBLs肺炎克雷伯菌对其余常用抗菌药物的耐药率均>20%,对替加环素、头孢西丁、环丙沙星的耐药率逐年升高(P<0.05)。非产ESBLs肺炎克雷伯菌对替加环素均敏感,对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率均<5%,除环丙沙星、复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星外,其余常用抗菌药物的耐药率均<20%。结论临床对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟、替加环素等耐药率有增加趋势的抗菌药物,应合理使用,尤其是对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南应长期监控和规范使用,减少肺炎克雷伯菌耐药菌株的产生。
- 沈翠芬张晓祥辛少军汪艳金银
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶抗菌药物耐药率
- 尿肝素结合蛋白检测在尿路感染诊断中的价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨尿液肝素结合蛋白水平检测在尿路感染诊断中的价值。方法收集75例患者为观察对象,另收集健康者30例为健康对照组,均进行中段尿培养检查,检测尿液肝素结合蛋白浓度、尿常规分析、尿有形成分测定;应用ROC曲线计算尿液肝素结合蛋白(U-HBP)、白细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)、细菌(BACT)计数及尿液白细胞(U-WBC)计数的曲线下面积(AUC);计算尿HBP、LEU、NIT、BACT及WBC检测对首诊尿路感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果 UTI组U-HBP的检测结果与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);U-HBP、LEU、NIT、BACT、U-WBC诊断尿路感染的AUC分别为0.882、0.650、0.712、0.816和0.758,U-HBP诊断尿路感染的敏感度和特异度最高,分别为93.5%和89.9%。结论 U-HBP能区分开UTI组和可疑UTI组;尿液肝素结合蛋白检测具备良好的敏感性、特异性,检测也相对方便、快捷,可作为诊断尿路感染的辅助指标。
- 沈建强张宗新汪艳
- 关键词：尿路感染尿常规
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析被引量：4
- 2020年
- 目的了解本院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床分布及耐药特点,为临床CRKP治疗药物的选择提供依据。方法回顾性分析2016年-2018年分离的CRKP的临床分布及药敏结果,细菌分离培养严格按照《全国临床检验操作规程》,细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2全自动细菌鉴定药敏系统。结果筛选出CRKP 596株,标本中以痰液最多,占69.0%,其次为尿液,占10.7%;科室分布以重症医学科最多,占69.1%,其次为神经外科,占7.6%。CRKP对除碳青霉烯类以外的其他常用抗菌药物的耐药率均较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他定、头孢曲松等几乎都耐药,仅对替加环素保持很好的敏感性,其耐药率在10.0%以下。结论痰液标本为CRKP的主要来源,且多种药物对CRKP临床治疗效果不明显,医院应加强对抗生素的合理使用,加强对CRKP耐药性的监测,以药敏结果来指导临床用药,能有效避免耐药菌株的出现,减少临床医生用药的困难。
- 沈翠芬张晓祥辛少军汪艳金银
- 关键词：抗菌药物耐药性分析
- 冠心宁注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征临床疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察冠心宁注射液辅助西医治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征的临床疗效。方法选择非ST段抬高的急性冠脉综合征患者108例,随机分为治疗组、对照组各54例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用冠心宁注射液治疗,观察两组临床疗效、心绞痛缓解程度、心电图改善情况,检测凝血功能、血小板计数变化,记录药物不良反应。结果治疗组的心绞痛缓解程度及心电图改善情况显著高于对照组(P<0.01),对凝血功能及血小板计数无明显影响(P>0.05),两组均未见严重的药物不良反应。结论冠心宁注射液辅助治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征能显著提高临床疗效。
- 夏森林汪艳
- 关键词：冠心宁注射液
- 浙江省湖州地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布和分子特征分析被引量：1
- 2023年
- 目的研究湖州地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株的临床分布、耐药情况和基因型,以及ST分型,为本地区CRKP感染的临床治疗和医院感染控制提供指导。方法收集2019年5月至2022年4月湖州地区临床分离的43株CRKP菌株,应用MALDI-TOF质谱仪和Vitek-2 Compact微生物药敏分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用碳青霉烯酶抑制剂增强试验对CRKP菌株进行碳青霉烯酶表型检测,通过免疫显色法和sanger测序对CRKP菌株进行耐药基因分析,采用多位点序列分析(MLST)检测CRKP ST分型。数据采用Excel 2019软件进行录入和统计。结果43株CRKP菌株主要来自>60岁患者(65.12%);样本来源主要是痰液(79.07%);科室来源主要是重症医学科(25.59%)。CRKP对多黏菌素敏感,对替加环素和头孢他啶/阿维巴坦的耐药率较低,分别为9.30%(4/43)和6.98%(3/43),对其他临床常用抗菌药物耐药率均较高;碳青霉烯酶检测均为阳性,携带blaKPC耐药基因40株(93.02%),携带blaNDM基因3株(6.98%);ST分型主要为ST11(60.47%)。结论患者感染CRKP后病情重,抗菌药物选择有限,且存在病房内横向传播风险。因此,应结合该地区CRKP的分子流行病学特征,合理指导医院感染防控和临床治疗。
- 沈翠芬黄向韵张晓祥辛少军汪艳金银朱吉超王萍潘新娣
- 关键词：肺炎克雷伯菌
- 真菌(1,3)-β-D-葡聚糖检测在早期诊断ICU肺侵袭性真菌感染中的临床价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨真菌(1,3)-β-D-葡聚糖检测(G试验)在早期诊断ICU肺侵袭性真菌感染(IFI)中的临床价值。方法选择2014年1月～2017年1月入住浙江省湖州市中心医院呼吸重症监护病房(RICU)和急诊重症监护病房(EICU)108例怀疑为肺部侵袭性真菌感染患者,根据出院时临床诊断分为IFI组(42例)和非IFI组(66例),使用G试验检测两组患者入院当天的真菌(1,3)-β-D-葡聚糖浓度,并与传统的真菌培养方法比较。结果 IFI组G试验值为(78.7±32.1)pg/mL,明显高于非IFI组(9.6±4.2)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.01);IFI组患者中,G试验阳性率高达81.0%,高于真菌培养检验方法(66.7%),但差异无统计学意义(P>0.05);血浆G试验诊断IFI的灵敏度为81.0%、特异度为92.4%、阳性预测值为87.1%、阴性预测值为88.4%,而真菌培养方法的灵敏度为66.7%、特异度为80.3%、阳性预测值为68.3%、阴性预测值为79.1%。结论血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测(G试验)具有快速、准确、简易等特点,在ICU肺IFI早期诊断中具有较突出的临床价值。
- 汪艳沈翠芬夏森林
- 关键词：G试验真菌培养
