蒋平
- 作品数：6 被引量：4H指数：2
- 供职机构：常州市武进人民医院更多>>
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- 七氟醚联合右美托咪定对不停跳冠状动脉搭桥患者脑氧代谢及心率变异性的影响分析被引量：2
- 2021年
- 目的探究七氟醚联合右美托咪定对不停跳冠状动脉搭桥患者脑氧代谢及心率变异性的影响。方法选取2016年11月至2019年11月于我院接受心脏不停跳冠状动脉搭桥手术患者68例,经过简单随机抽样双盲法将研究对象分为研究组(34例)和对照组(34例)。比较2组患者不同时间点的脑氧代谢及心率变异性。结果与术前相比,研究组脑氧摄取率(CERO_(2))和动脉-颈内静脉血氧含量差(AVDO_(2))在麻醉诱导后30 min、术后12 h的水平呈显著下降趋势,且明显低于对照组(P<0.05);研究组颈静脉部血氧饱和度(SjvO_(2))水平在麻醉诱导时下降,术后逐渐恢复,差异具有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前相比,研究组心率变异性在麻醉诱导后5 min、10 min、15 min的低频(LF)、LF/高频(HF)呈显著下降趋势,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);而HF无明显变化。与麻醉前相比,对照组在麻醉诱导后5 min、10 min、15 min的HF明显下降(P<0.05),LF/HF明显升高(P<0.05),而LF先降后升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在不停跳冠状动脉搭桥患者手术围术期使用使用七氟醚联合右美托咪定作为麻醉诱导,可减少心率变异性,发挥心肌保护作用,同时可维持脑氧代谢平衡作用,对患者预后具有重要临床意义。
- 涂仁书王硕巢齐放蒋平
- 关键词：七氟醚不停跳冠脉搭桥脑氧代谢心率变异性
- 右美托咪定对心脏不停跳冠状动脉搭桥术患者麻醉苏醒期认知功能的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对心脏不停跳冠状动脉搭桥术(CABG)患者麻醉苏醒期认知功能的影响。方法行心脏不停跳CABG患者60例随机均分为三组:麻醉诱导前10min内,A组泵入右美托咪定1.0μg/kg,B组泵入地佐辛0.1mg/kg,C组泵入生理盐水20ml。拔管后30min,评估VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分和谵妄分级评分;术后第1、7天,评估认知功能,检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和IL-6表达。结果拔管后30min,A、B组VAS疼痛评分低于C组,A组Ramsay镇静评分和谵妄分级评分优于B、C组(P<0.05)。术后第1天,A组认知功能障碍发生率为5.0%(1/20),低于B组的15.0%(3/20)和C组的35.0%(7/20)(P<0.05)。术后第1天,A组血清NSE和IL-6水平低于B、C组(P<0.05)。结论麻醉诱导前应用右美托咪定能降低心脏不停跳CABG患者苏醒期认知功能障碍发生率,其作用可能与降低血清NSE和IL-6水平有关。
- 蒋平巢齐放涂仁书
- 关键词：认知功能障碍冠状动脉搭桥术
- 一种麻醉复苏室保暖灯
- 本实用新型公开了一种麻醉复苏室保暖灯，包括底座，底座上表民的中部固定连接有支柱，支柱上表面卡接有转杆，转杆上表面的中部卡接有支杆，转杆与支杆的连接处固定连接有定位栓,支杆的顶部固定连接有固位板，固位板的一侧固定连接有灯罩...
- 蒋平杨凌云
- 文献传递
- 喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞对老年患者血流动力学的影响
- 2022年
- 目的研究喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞对老年患者血流动力学的影响。方法选择江苏省常州市武进人民医院2018年3月—2021年3月需要接受手术治疗的74例老年上肢骨折伴心血管病变患者为该研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组37例接受气管插管全麻联合臂丛神经阻滞麻醉,观察组37例接受喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞,比较两组血流动力学、应激状况。结果对照组插管时、拔管时的心率(HR)水平高于麻醉诱导前[(78.85±8.94)次/min、(80.69±8.15)次/min vs(73.15±10.24)次/min],差异有统计学意义(F=35.849,P<0.05),平均动脉压(MAP)水平高于麻醉诱导前[(90.42±9.57)mmHg、(93.76±10.54)mmHg vs(85.21±11.12)mmHg],差异有统计学意义(F=29.134,P<0.05)。观察组置入喉罩时、拔喉罩时HR水平低于对照组[(74.13±6.28)次/min、(76.51±7.12)次/min vs(78.85±8.94)次/min、(80.69±8.15)次/min],差异有统计学意义(t=2.628、2.349,P<0.05),MAP水平低于对照组[(85.61±8.42)mmHg、(87.62±8.89)mmHg vs(90.42±9.57)mmHg、(93.76±10.54)mmHg],差异有统计学意义(t=2.295、2.709,P<0.05)。后4个时间点相较麻醉诱导前观察组心钠素(ANP)明显升高,对照组后4个时间点较麻醉诱导前血浆去甲肾上腺素(NE)、血清皮质醇(Cor)、ANP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组后4个时间点NE、Cor、ANP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年手术患者采取喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞可减轻对血流动力学的影响,减轻应激。
- 王硕邹志伟蒋平涂仁书
- 关键词：老年患者喉罩全麻超声引导臂丛神经阻滞血流动力学
- 38例新生儿先天性心脏病急症手术麻醉体会
- 2005年
- 近年来我国很多医院对新生儿先天性心脏病急诊手术采用“绿色通道”机制，快速完成诊断到手术过程，因此心脏畸形能得到尽快纠正，同时改善缺氧并阻止其病理发展，使该类患儿死亡率显著降低。但是也应看到，此类患儿体重小、病情复杂、缺氧、紫绀严重、手术治疗风险大、难度高，因此麻醉具有特殊性。笔者收集在上海儿童医学中心进修期间（2004．8—2005．4）38例此类患儿的麻醉处理，报道如下：
- 叶小峰蒋平巢齐放
- 关键词：新生儿先天性心脏病手术麻醉急症急诊手术心脏畸形
- 物联网医学技术在麻醉前访视中的应用
- 2017年
- 目的探讨物联网医学技术用于麻醉前访视对手术患者焦虑和满意度的影响。方法择期手术患者60例随机均分为两组:试验组于术前3d开始使用物联网医学技术进行医患互动,内容包括BP管理、术前教育和医生网络留言等;对照组术前不做特殊处理。记录术前3d和术前1h的BP、HR和焦虑自评量表(SAS)评分,比较两组患者的满意度。结果与术前3d相比,试验组术前1h的SAS评分下降[(39.64±5.00)分vs.(44.40±6.52)分](P<0.05)。术前1h,试验组的SBP、DBP和HR均低于对照组(P<0.05)。试验组患者满意率高于对照组(90.0%vs.73.7%)(P<0.05)。结论物联网医学技术应用于麻醉前访视,能改善手术患者术前焦虑状态,提高满意度。
- 倪玮玮袁茹蒋平洪涛杨建平
- 关键词：麻醉前访视焦虑
