郑书芬
- 作品数：5 被引量：28H指数：3
- 供职机构：宁波市第六医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 雾化吸入利多卡因用于颈髓损伤患者纤维支气管镜引导气管插管时表面麻醉的效果被引量：3
- 2010年
- 目的 评价雾化吸入利多卡因用于颈髓损伤高位截瘫患者纤维支气管镜（FOB）引导气管插管时表面麻醉的效果.方法 颈椎骨折并发高位截瘫患者64例,随机分为2组（n=32）,雾化吸入组：雾化吸入2%利多卡因;喷雾联合环甲膜穿刺组：咽喉部喷雾联合环甲膜穿刺注射2%利多卡因,随后于FOB引导气管插管前15 min,两组均静脉注射咪达唑仑0.01 mg/kg、芬太尼1 μg/kg.FOB引导气管插管期间,评价气管插管条件,监测MAP、HR、ECG及SpO2.结果 与喷雾联合环甲膜穿刺组相比,雾化吸入组气管插管条件满意率和FOB引导气管插管成功率明显提高,心律失常及不良记忆发生率明显降低（P＜0.05）.结论 颈髓损伤高位截瘫患者雾化吸入2%利多卡因表面麻醉,有助于改善FOB引导气管插管的条件,且降低不良反应的发生.
- 康亚梅郑书芬徐云俞卫锋
- 关键词：利多卡因
- 乌司他丁对髋关节置换术患者围术期D-二聚体＼血栓素B2水平的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察不同剂量乌司他丁对髋关节置换术患者围术期D-二聚体（DD）、血栓素B2（TXB2）水平的影响。方法选择80例无血液系统疾病（包括凝血功能障碍）的ASAI～Ⅱ级择期髋关节置换术患者，随机分为对照组（I组）、乌司他丁30万U组（Ⅱ组）、乌司他丁60万U组Ⅱ组）、乌司他丁1D0万U组（IV组），每组20例；分别于术前（T1）、术毕（T2）、术后3h（T3）、术后12h（T2）和术后24h（T5）采血测定DD、TXB2水平并进行比较分析。结果与术前比较，4组患者T2～115时DD水平升高（P〈0．05）。I、Ⅱ组T2～T5时TXB2水平升高（P〈0．01）．Ⅲ和IV组T2～T3时的变化无统计学意义（P〉0．05），T4～T5时逐渐升高（P〈0．01）；与I组比较，Ⅱ、Ⅲ、IV组T2～T2时DD水平降低（P〈0．01），Ⅱ组T：～T3、Ⅲ组和IV组T2～T2时血浆TXB2水平降低（P〈0．01）；与Ⅱ组比较。Ⅲ、IV组T2～L时DD、TXB2水平降低（P〈0．01）。结论术中静脉滴注60～100万U乌司他丁，可在一定时间内降低患者血浆DD、TXB2水平，改善其围术期的高凝状态。
- 成建庆葛叶盈徐云郑书芬康亚梅江琰迪
- 关键词：胰蛋白酶抑制剂髋关节置换术
- 酮咯酸氨丁三醇用于脊柱融合术超前镇痛中的效果被引量：9
- 2011年
- 目的探讨酮咯酸氨丁三醇用于脊柱融合术超前镇痛中的效果。方法将在气管插管静吸复合麻醉下行脊柱融合术患者60例分为酮咯酸氨丁三醇组和对照组,各30例。酮咯酸氨丁三醇组在手术切皮前15 min静脉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组静脉注射同等剂量的0.9%氯化钠注射液。采用视觉模拟评分(VAS)对两组患者术后4、8、12、24及48h进行镇痛评分,并记录术后自控镇痛泵按压次数及VAS>5分时肌肉注射哌替啶50mg镇痛的应用情况;采用Ramsay镇静评分对两组术后5、10、20、30 min及1 h进行镇静评分;记录两组不良反应发生情况。结果酮咯酸氨丁三醇组术后4、8、12、24及48hVAS均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。酮咯酸氨丁三醇组术后自控镇痛泵按压次数要明显少于对照组(<0.01)。对照组有5例使用哌替啶50 mg,酮咯酸氨丁三醇组无一例额外给予镇痛药物。两组术后5、10、20、30 min及1 h Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(均>0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于脊柱融合术,能减少辅助镇痛药用量,且不良反应少,值得推广。
- 郑书芬葛叶盈徐云康亚梅
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇脊柱手术超前镇痛
- 罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞中的效果评价被引量：9
- 2010年
- 目的：评价罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级行断臂再植手术病例40例，随机分成A组（0．2μg·kg^-1舒芬太尼复合0．25％罗哌卡因）和B组（0．25％罗哌卡因）各20例。行臂丛阻滞，比较麻醉后2组患者生命体征及镇痛、镇静、运动阻滞评分，并行麻醉满意度评分及不良反应记录。结果：2组患者注药后10，20，30．60，120，180min血压、心率、血氧饱和度比较差异无显著性（P〉0．05）。麻醉后10min，1，2，3hVAS评分A组低于B组（P〈0．05）；镇静评分在麻醉20min后，及2，3hA组高于B组（P〈0．05），A组麻醉满意度明显优于B组（P〈0．05）。结论：罗哌卡因复合小别量舒芬太尼用于臂丛神经阻滞时，镇痛起效较快，作用持续时间较长，镇静效果较好，是一种安全、有效的麻醉方法。
- 郑书芬
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因神经阻滞
- 乌斯他丁对老年髋关节置换术后血栓素B_2水平和深静脉血栓形成的影响被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨不同剂量乌司他丁(Uti)对老年髋关节置换患者术后血栓素B2(TXB2)水平及深静脉血栓形成的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行髋关节置换术患者80例,年龄65～85岁,随机分为4组(n=20)。U1组:Uti5000U/kg;U2组:Uti1万U/kg;U3组:Uti2万U/kg;C组:同体积0.9%NaCl溶液对照。分别于术前(T1)、术毕(T2)、术后1d(T3)、2d(T4)、3d(T5)5个时间点抽血检测TXB2水平,并于术后3天应用彩色多普勒超声检查下肢血栓形成情况。结果:与T1比较,C组T2-5时,U1组T2-4时,U2,U3组T2时TXB2水平均升高(P<0.01);与C组相比,U1组T2-3时、U2,U3组T2-4时TXB2水平降低(P<0.01);与U1组比较,U2,U3组T2-4时点TXB2水平降低(P<0.01)。C组术后3天有8例发生深静脉血栓(40%),U1组有2例(10%),U2,U3组未发生。结论:Uti具有剂量依赖性抑制TXB2释放的作用,能在一定程度上预防髋关节置换术后深静脉血栓形成。
- 葛叶盈成建庆席文娇郑书芬康亚梅江琰迪
- 关键词：胰蛋白酶抑制剂血栓素B2
