刘佳强
- 作品数：39 被引量：196H指数：7
- 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金湖南省科技厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 痰液及尿液中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析被引量：1
- 2010年
- 目的了解临床痰液及尿液标本中分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药特点及差异,以便合理使用抗菌药物。方法收集临床2008年9月至2009年8月痰(含咽拭子)及中段尿标本进行细菌鉴定及药物敏感性测定。根据是否产ESBLs将检测出的大肠埃希菌分为ESBLs阳性组和ESBLs阴性组,分别统计比较两种标本中ESBLs阳性组和ESBLs阴性组大肠埃希菌对抗菌药物的耐药特点及差异。结果中段尿检出率为50.2%(101/201),痰液检出率为62.6%(117/187)。中段尿分离的ESBLs阳性大肠埃希菌对大部分药物耐药率均高于痰液中ESBLs阳性的大肠埃希菌;而中段尿分离的ESBLs阴性大肠埃希菌对大部分药物耐药率均低于痰液中ESBLs阴性的大肠埃希菌。结论痰液标本中ESBLs阳性大肠埃希菌检出率高于尿液标本,并且相对于痰液中的大肠埃希菌,尿液标本中ESBLs阳性大肠埃希菌对大部分药物呈高耐药趋势,而尿液标本中ESBLs阴性大肠埃希菌对大部分药物呈低耐药趋势。
- 彭俊金今周喜桃刘佳强顾敏
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶药物耐受
- 鲍曼不动杆菌临床感染及药敏试验结果分析被引量：4
- 2010年
- 目的分析医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,以指导临床合理用药。方法对医院近2年分离出的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况进行总结分析。结果 2008年1月至2009年12月共分离出鲍曼不动杆菌791株,菌株来源主要为痰液、分泌物,分别占60.81%和11.76%;菌株分布于多个病区;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)、米诺环素和亚胺培南的敏感性较高。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染;对氨苄西林和呋喃妥因及头孢菌素的耐药率高,呈多重耐药,头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)和亚胺培南可作为治疗鲍曼不动杆菌严重感染者的首选用药。
- 刘佳强顾敏金今周喜桃彭俊陈冰玉
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性医院感染
- 手术夹闭与血管内栓塞对大脑中动脉瘤治疗效果的分析被引量：37
- 2016年
- 目的探讨手术夹闭与血管内栓塞治疗大脑中动脉瘤（MCAA）的效果。方法回顾性分析2011年10月至2015年2月87例MCAA的患者临床资料,分为手术治疗组29例（29个动脉瘤）与血管内治疗组58例（61个动脉瘤,对其中37个采取单纯弹簧圈栓塞,23个采取支架辅助弹簧圈栓塞,1个未进行治疗）。分析患者术中及术后病死率、临床和影像学随访结果。结果 （1）对于入院时Hunt-Hess分级0-Ⅲ级的患者,血管内治疗组与手术治疗组术后卒中并发症的发生率分别为20.0%（10/50）和29.4%（5/17）,差异无统计学意义（P=0.640）;经过3-40个月（中位数6个月）的门诊随访,血管内治疗组的病死率和预后良好率分别为4.2%（2/48）和95.8%（46/48）;经过3-19个月（中位数4个月）的随访,手术治疗组的病死率和预后良好率分别为6.2%（1/16）和81.2%（13/16）,两组差异有统计学意义（Z=-2.885,P=0.004）。（2）血管内治疗组经过3-40个月（中位数6个月）的影像学随访,40个动脉瘤有5个（12.5%）动脉瘤复发。手术治疗组经过1-31个月（中位数4个月）的随访,15个动脉瘤有3个（20.0%）动脉瘤残留或复发。结论血管内栓塞治疗对于Hunt-Hess分级0-Ⅲ级的MCAA患者是一种安全有效的治疗方法,对于不同MCAA患者的个性化治疗将会使患者获益。
- 赵心同李真保方兴根吴德刚赖年升刘佳强
- 关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉瘤显微外科手术血管内介入治疗
- 小儿肺炎克雷伯菌临床感染及耐药性分析被引量：8
- 2011年
- 目的分析住院患儿肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,以指导临床合理用药。方法对2009年10月至2010年12月儿科送检标本分离出的肺炎克雷伯菌的临床分布特点及耐药情况进行总结分析。结果共分离出肺炎克雷伯菌172株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌41株,占23.84%;主要来源于咽拭子、血液和痰液等,分别占70.93%、9.88%和8.14%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、厄它培南、丁氨卡那霉素和哌拉西林/他唑巴坦敏感性高。结论小儿肺炎克雷伯菌主要引起下呼吸道感染;对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦及头孢类抗菌药物耐药率高,哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南可作为治疗儿童产ESBLs肺炎克雷伯菌感染或非产ESBLs菌严重感染的首选用药。
- 刘佳强顾敏金今周喜桃陈冰玉
- 关键词：细菌感染Β内酰胺酶类药物耐受性微生物敏感性试验
- 超早期支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈破裂动脉瘤的初步体会被引量：2
- 2016年
- 目的 ：探讨超早期支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈破裂动脉瘤的安全性和有效性。方法 ：回顾性分析2013年1月—2015年3月收治的91例颅内宽颈破裂动脉瘤患者的93个动脉瘤,48 h内行支架辅助治疗,分析患者基本资料、动脉瘤特征、治疗结果及造影随访情况。预后随访结果利用改良Rankin评分（modified Rankin scale,m RS）进行评价。术后3、6、15个月复查脑血管造影评价疗效。结果：所有患者支架释放满意。术后即刻见动脉瘤完全填塞66例,次全填塞22例,部分填塞5例。2例术中出血,1例术后再出血后死亡。在访的79例患者中71例预后良好（m RS 0~2分）。3个月及后期造影随访69例患者,60例未见复发或进展。结论：Enterprise支架及LVIS支架辅助治疗颅内宽颈破裂动脉瘤安全有效,但仍需更多中心的前瞻性研究。
- 赖年升方兴根吴德刚赵心同刘佳强张家旗李真保
- 关键词：颅内宽颈动脉瘤
- 衣原体蛋白酶样活性因子的研究进展被引量：6
- 2006年
- 衣原体蛋白酶样活性因子是迄今发现的唯一由衣原体合成,并分泌到宿主细胞的蛋白,具有较强的免疫原性并可降解宿主转录因子RFX5和上游刺激因子USF-1,在衣原体致病过程中发挥重要作用。对该因子的研究将有助于进一步了解衣原体的致病机制,寻找更好的诊断方法和防治措施。现对其结构、生物学性质以及在致病过程中的作用作一介绍。
- 刘佳强吴移谋
- 关键词：衣原体科
- 支架辅助弹簧圈栓塞治疗前交通动脉动脉瘤
- 2014年
- 前交通动脉（anterior communicating artery，ACoA）动脉瘤是最常见的颅内动脉瘤之一。宽颈ACoA动脉瘤的介入治疗仍然具有挑战性。几种颅内支架的相继问世以及多种支架技术的创新和发展，使得支架辅助弹簧圈栓塞逐渐成为治疗宽颈ACoA动脉瘤的首选技术之一。文章就ACoA动脉瘤的几种支架辅助弹簧圈栓塞技术进行了综述。
- 刘佳强李真保方兴根
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞治疗性
- 神经外科教学中实施案例教学法的效果观察被引量：7
- 2022年
- 目的观察案例教学法运用于神经外科教学实践当中的临床效果。方法选取2018级神经外科1班35名学生为对照组,选取2019级神经外科1班35名学生为试验组。予以对照组常规教学指导,试验组实施案例教学,对比学生成绩及对带教的满意度。结果试验组学生学习成绩显著好于对照组(P <0.05),其中,试验组理论成绩和实践技能分别为(91.36±1.25)分和(93.12±5.85)分。对照组理论成绩和实践技能分别为(72.85±3.58)分和(76.21±1.12)分,且试验组学生对实习带教满意度评价明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),其中,试验组总满意度为97.14%,对照组总满意度为80.00%。结论研究证实,神经外科教学指导过程中,予以案例教学法指导效果显著,可满足临床教学实施需求,所以可推广到临床。
- 赵心同张子焕刘佳强秦飞云李真保
- 关键词：案例教学法神经外科教学实践
- 1410例儿童呼吸道感染病原体分析被引量：23
- 2013年
- 目的了解儿童急性呼吸道感染的病原体及其感染特点。方法选取某院2011年1—12月因急性呼吸道感染收治住院的患儿1410例,采用直接免疫荧光法检测7种病毒(包括副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,流感病毒A、B型,呼吸道合胞病毒和腺病毒),培养法检测细菌。分析不同月份、年龄段儿童病毒感染率及其合并细菌感染情况。结果 1410份标本中,共检出病毒阳性594份(42.13%),以呼吸道合胞病毒和腺病毒为主;检出细菌阳性258份(18.30%)。3、4、10、11月份病毒检出率较高(均>50%),7—9月病毒检出率较低(22.89%～31.40%);1～3岁组病毒检出率较高(58.04%),6～14岁组检出率较低(22.15%)。检出病毒混合感染阳性标本22份(1.56%);单一病毒感染患儿合并细菌感染157例(27.45%)。流感病毒A、B型感染组合并细菌感染率较高,分别为47.06%、47.27%。结论儿童呼吸道病毒感染率与年龄和季节均相关;病毒感染后患儿合并细菌感染率较高,其中流感病毒A、B型感染更易合并细菌感染。
- 蒋最明彭俊顾敏刘佳强纪青
- 关键词：呼吸道感染儿童病毒细菌病原体
- 血清降钙素原水平判断血流感染细菌类型的价值研究被引量：6
- 2012年
- 目的分析患者血清降钙素原（procalcitonin，PCT）水平对区分革兰阳性（G＋）菌和革兰阴性（G-）菌所致血流感染的价值。方法选取2010年10月-2012年3月期间具有感染症状的入院病人，经细菌培养，119例静脉血培养阳性的患者（G＋菌感染者53例，G-菌感染者66例）纳入实验组，39例静脉血培养阴性但其它部位标本培养阳性的患者设为对照组。通过对患者血清PCT和血浆内毒素（endotoxin，ETX）水平测定，分析G＋菌及G-菌感染血流后，患者体内PCT分布水平是否存在差异，并探讨该差异与ETX的相关性。结果经秩和检验，G-菌组与G＋菌组比较，PCT水平差异具有统计学意义（G-菌38．60±74．82ng／ml，G＋菌4．08±8．65ng／ml，n=119，u=6．202，P〈0．001），根据受试者工作曲线（re—ceiveroperatingcharacteristiccurve，ROC），当界值（cutoffvalue）设定为5．56ng／ml时，血清PCT水平区分G-与G＋菌所致血流感染的灵敏度为74．20％，特异度为86．80％；以G-及G＋分组细菌后，组内菌种比较，PCT水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。经直线相关分析，血流感染患者血清PCT水平与对应血浆ETX浓度之间有正的直线相关关系（P〈0．01）。结论G-菌所致的血流感染患者血清PCT水平高于G-菌所致的血流感染，ETX是引起PCT水平增高的一个重要原因，血清PCT水平测定有助于区分G＋菌及G-菌所致的血流感染。
- 彭俊顾敏包正军蒋最明金今刘佳强
- 关键词：革兰阳性菌革兰阴性菌降钙素原内毒素血流感染
