国强华
- 作品数：27 被引量：284H指数：9
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科技局课题秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 螺内酯对急性前壁心肌梗死患者心率变异性及左室重构的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨螺内酯对急性前壁心肌梗死患者心率变异性(HRV)及左室重构的影响。方法选取80例急性前壁心肌梗死患者,随机分为对照组及螺内酯组,对照组给予常规药物治疗,螺内酯组在常规药物治疗基础上加用螺内酯20 mg,1次/d,入院第7天及治疗3月后测量HRV及左室重构指标变化。结果治疗3月后对照组患者HRV及左室重构指标较治疗前变化不明显。螺内酯组患者HRV指标明显改善,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)下降,左室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高(P<0.05)。结论螺内酯能够有效改善急性心肌梗死患者的HRV及左室重构。
- 魏梅刘永升张慧敏陈洁马利祥国强华王心妹刘丽
- 关键词：螺内酯急性前壁心肌梗死心率变异性左室重构
- 左西孟旦在急性心肌梗死后心力衰竭的老年患者治疗中的临床研究被引量：13
- 2016年
- 目的观察左西孟旦治疗老年急性心肌梗死（AMI）后心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法将82例AMI后心衰的老年患者随机分为对照组和观察组,每组41例,2组患者均给予常规基础治疗,对照组患者加用多巴酚丁胺治疗,观察组患者加用左西孟旦治疗,治疗72 h后,比较2组患者临床疗效、心搏量（SV）、心排血量（CO）、心搏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）的变化。结果观察组总有效率（92.68%）较对照组（75.61%）明显升高,差异具有统计学意义（χ^2=4.479,P〈0.05）。与治疗前比较,2组治疗后SV、CO、CI、LVEF升高,hs-CRP、IL-6水平降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后与对照组比较,观察组SV、CO、CI、LVEF明显升高,hs-CRP、IL-6水平明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论左西孟旦治疗老年AMI后心衰患者的临床疗效确切,患者心功能和炎症反应改善明显,安全可靠,值得临床推广。
- 国强华宋维鹏贾红丹宋婷婷刘丽
- 关键词：左西孟旦急性心肌梗死心力衰竭老年人
- 循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用
- 目的:探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的62例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组31例,对照组实施...
- 崔蕊国强华李晓刚杨亚丽刘丽
- 关键词：循证护理急性心肌梗死心律失常
- 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察被引量：48
- 2019年
- 目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者应用沙库巴曲缬沙坦的临床疗效。方法连续入选88例慢性心衰患者,分为ARNI组(47例)和对照组(41例)。ARNI组接受沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组接受盐酸贝那普利或缬沙坦治疗。记录2组患者服药1个月时体质量、24h尿量、服用利尿剂剂量、N末端B型利钠肽原(N T-proBNP)水平的变化情况及3个月时心脏结构及心功能的改善情况。结果 ARNI组服药后与服药前比较,患者体质量、服用利尿剂剂量、NT-proBNP水平均降低,24h尿量增加,左室舒张末内径(LVDD)及左房内径(LA)均缩小,每搏输出量(SV)、心输出量(CO)及左室射血分数(LVEF)均升高,二尖瓣环E峰与A峰比值(E/A)较前升高(均P<0.05);ARNI组服药后与对照组比较,患者NT-proBNP水平减低,24h尿量增多,LVDD及LA均缩小,SV、LVEF和E/A均升高(均P<0.05);心功能分级也较对照组有所改善(P<0.05)。结论与盐酸贝那普利/缬沙坦比较,沙库巴曲缬沙坦可进一步减轻钠水潴留并改善心功能。
- 贾红丹丛洪良赵云凤毕希乐宋婷婷国强华王齐刘丽
- 关键词：心力衰竭脑啡肽酶酶抑制剂贝那普利
- 螺内酯联合贝那普利对急性前壁心肌梗死患者左心室重构及心率变异性的影响被引量：17
- 2015年
- 目的探讨螺内酯联合贝那普利对急性前壁心肌梗死患者左心室重构及心率变异性(HRV)的影响。方法将87例急性前壁心肌梗死患者随机分为观察组43例及对照组44例,两组在常规治疗基础上加用贝那普利,观察组加用螺内酯。两组于发病7天及治疗6个月时行超声心动图检查,测定左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数;行和动态心电图检查,计算HRV;观察两组不良反应。结果治疗6个月两组左心室舒张末期内径下降、左心室射血分数和HRV指标提高,观察组变化更显著(P均<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论螺内酯联合贝那普利能够有效抑制急性前壁心肌梗死患者的左心室重构、提高HRV,且较为安全。
- 魏梅刘永升马利祥国强华王乐陈洁刘会英
- 关键词：急性前壁心肌梗死螺内酯贝那普利心率变异性左心室重构
- 不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化研究
- 2023年
- 目的 分析不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化。方法 选择脓毒症患者454例为研究对象,根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例),回顾性收集患者临床资料。比较3组肠道屏障功能指标及炎症指标、疾病进展评分,通过Pearson相关性分析法分析肠道屏障功能指标、炎症指标与疾病进展评分的相关性。结果 脓毒血症组、严重脓毒血症组、脓毒性休克组全血白细胞计数(WBC)、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、降钙素原(PCT)、血清瓜氨酸化组蛋白H3(CITH3)水平、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)评分呈上升趋势,且组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。严重脓毒血症组、脓毒性休克组血清内毒素水平高于脓毒血症组(P <0.05)。死亡组全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3、内毒素水平、APACHEⅡ、SOFA评分高于存活组(P <0.05)。APACHEⅡ、SOFA评分与全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3水平均呈正相关(r=0.643、0.591、0.466、0.614、0.464,r=0.528、0.424、0.726、0.766、0.710,P <0.05)。结论 脓毒症患者肠道屏障功能指标及炎症反应指标表达增加与疾病进展及预后不良密切相关,可作为脓毒症疾病进展及预后判断的定量指标。
- 孟蕾宋维鹏刘秀娟赵丽坤王萌邱方檀森国强华左志刚
- 关键词：脓毒症肠道屏障功能疾病进展预后
- 老年髋部骨折围术期心力衰竭的危险因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨老年髋部骨折患者围手术期发生心力衰竭的相关危险因素。方法回顾性分析2010年10月至2017年1月因髋部骨折于秦皇岛市第一医院住院治疗的225例患者,其中心衰组64例、非心衰组161例,记录并比较两组患者的基本情况、相关检查结果及术中、术后管理因素等,采用多因素Logistic回归分析老年髋部骨折围手术期发生心力衰竭的相关危险因素。结果心衰组与非心衰组在年龄、收缩压、入院至手术时间、ASA分级、系统疾病数超过4种、合并心血管疾病、低血红蛋白量、手术方式、输血量≥400 ml、术中补液量大、每日液体出入量差值大、输注血白蛋白、术后电解质紊乱等方面具有统计学差异(X^2=19.861,X^2=7.075,X^2=8.732,X^2=25.504,X^2=29.226,X^2=45.825,X^2=14.362,X^2=6.662,X^2=8.190,X^2=7.216,X^2=30.086,X^2=10.122,X^2=12.079,均P<0.05)。Logistic回归分析示系统疾病数超过4种、合并心血管疾病、低血红蛋白量、电解质紊乱、围手术期液体"正平衡"、ASA分级Ⅱ级以上为老年髋部骨折患者围手术期发生心力衰竭的独立危险因素(OR:5.769,95%CI:1.212~36.243;OR:9.576,95%CI:2.118~45.387;OR:3.686,95%CI:1.313~10.349;OR:6.584,95%CI:1.217~26.744;OR:14.114,95%CI:5.021~42.342;OR:6.012,95%CI:3.245~11.329)。结论老年髋部骨折围手术期发生心力衰竭是由多种因素共同作用的结果,围手术期准确的风险评估、早期治疗合并症、减少手术创伤以及完善术后补液是减少此类患者发生心力衰竭的关键。
- 宋婷婷王新民毕希乐国强华贾红丹崔蕊刘丽
- 关键词：老年人髋骨折围手术期心力衰竭
- 循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用
- 目的:探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的62例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组31例,对照组实施...
- 崔蕊国强华李晓刚杨亚丽刘丽
- 关键词：循证护理急性心肌梗死心律失常
- 文献传递
- 脓毒症预后不良患者血清I-FABP、DAO、D-Lac水平变化及其危险因素探讨被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨脓毒症预后不良患者血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)水平变化及其危险因素。方法 收集2017年7月至2020年3月秦皇岛市第一医院收治的454例脓毒症患者临床资料,根据患者预后情况将其分为预后良好组(273例)和预后不良组(181例),统计脓毒症患者预后不良发生现状及其单因素,采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者预后不良的危险因素。结果 454例脓毒症患者预后不良共181例,预后不良发生率为39.87%。单因素分析结果显示,预后不良组与预后良好组年龄、平均动脉压(MAP)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆红素(TBil)、前白蛋白(PAB)、I-FABP、DAO、D-Lac、D-二聚体(D-d)水平及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大、MAP较低、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、外周血NEU、血清CRP、PCT、BUN、Scr、DAO、D-Lac、D-d、I-FABP水平较高、PT、APTT较长均为脓毒症患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 脓毒症患者预后不良发生率较高,同时其危险因素与患者年龄、MAP、APACHEⅡ、SOFA评分、外周血NEU、血清CRP、PCT、BUN、Scr、DAO、D-Lac、D-d、I-FABP水平、PT、APT有关。
- 孟蕾宋维鹏刘秀娟赵丽坤王萌邱方檀森国强华左志刚
- 关键词：脓毒症预后不良肠型脂肪酸结合蛋白二胺氧化酶
- 老年急性冠状动脉综合征患者介入治疗联合替罗非班出血的危险因素评价被引量：3
- 2017年
- 目的探讨老年急性冠状动脉综合征(acute coronary sundrome,ACS)患者PCI联合替罗非班发生出血并发症的危险因素。方法选择2014年1月~2015年12月在秦皇岛市第一医院心内科住院的ACS患者164例,行PCI时联合应用替罗非班。根据年龄分为老年组71例(年龄≥65岁)和非老年组93例(年龄<65岁),采用TIMI出血标准,分析2组患者出血并发症的发生情况,并应用logistic回归分析老年组发生出血并发症的危险因素。结果老年组术后出血发生率明显高于非老年组(43.1%vs 25.8%,P<0.05)。老年组大出血、小出血发生率明显高于非老年组(14.1%vs 4.3%,P<0.05)。logistic回归分析显示,女性(OR=404.434,95%CI:1.767~92543.210,P=0.030)、体质量(OR=0.817,95%CI:0.675~0.990,P=0.039)、肾小球滤过率(OR=1.185,95%CI:1.003~1.400,P=0.046)是老年组患者术后联合应用替罗非班发生出血风险的独立危险因素。结论老年ACS患者PCI联合替罗非班发生出血并发症的风险高于非老年患者,女性、低体质量、肾功能下降是老年患者术后联合应用替罗非班发生出血风险的预测指标。
- 贾红丹国强华宋婷婷丛洪良王庆胜陈洁崔蕊刘丽
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板聚集抑制剂出血
