宋维鹏
- 作品数：22 被引量：168H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题国家科技支撑计划河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 降钙素原、WBC、FIB与肠源性脓毒血症严重程度的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨降钙素原(PCT)、白细胞计数WBC(WBC)、纤维蛋白原(FIB)与肠源性脓毒血症严重程度的相关性。方法 选取秦皇岛市第一医院住院的肠源性脓毒血症患者125例,根据病情严重程度分为脓毒血症组97例和脓毒性休克组28例;根据28天预后分为存活组88例和死亡组37例。采集治疗前血样,检测PCT、WBC、FIB值,并评估APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分。分析PCT、WBC、FIB与病情严重程度及预后的关系。结果 脓毒性休克组的PCT、WBC及FIB水平高于脓毒血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、WBC及FIB水平与APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分呈正相关(r=0.585-0.775,P均<0.05);死亡组的PCT、WBC及FIB水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、WBC、FIB三者联合预测肠源性脓毒血症患者预后的AUC为0.956,敏感度和特异性为0.976和0.816。结论 PCT、WBC、FIB水平与脓毒血症的严重程度密切相关,可以作为临床早期诊断、预后判断的指标,为患者治疗提供参考。
- 王萌宋维鹏刘秀娟孟蕾赵丽坤
- 关键词：降钙素原白细胞计数
- 高支链氨基酸肠外营养在综合ICU重症患者中的应用分析
- 2015年
- 目的分析高支链氨基酸肠外营养在综合ICU 重症患者中的应用.方法：将我院2014 年1 月-2015 年5 月收治的56 例综合ICU重症患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用平衡氨基酸治疗,治疗组采用高支链氨基酸肠外营养治疗方式,对比两组患者的临床疗效.结果：治疗前后两组患者的TP、ALB、PA、ALT、MAC 以及AMC 六项指标结果都发生了一定程度的变化,治疗1 周后治疗组TP、ALB、PA 均高于,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：综合ICU 重症患者采用高支链氨基酸肠外营养治疗,可有效为患者提供良好的营养支持,同时不良反应较少,更能够发挥药物功效.
- 宋维鹏
- 关键词：高支链氨基酸肠外营养综合ICU重症
- 不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化研究
- 2023年
- 目的 分析不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化。方法 选择脓毒症患者454例为研究对象,根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例),回顾性收集患者临床资料。比较3组肠道屏障功能指标及炎症指标、疾病进展评分,通过Pearson相关性分析法分析肠道屏障功能指标、炎症指标与疾病进展评分的相关性。结果 脓毒血症组、严重脓毒血症组、脓毒性休克组全血白细胞计数(WBC)、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、降钙素原(PCT)、血清瓜氨酸化组蛋白H3(CITH3)水平、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)评分呈上升趋势,且组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。严重脓毒血症组、脓毒性休克组血清内毒素水平高于脓毒血症组(P <0.05)。死亡组全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3、内毒素水平、APACHEⅡ、SOFA评分高于存活组(P <0.05)。APACHEⅡ、SOFA评分与全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3水平均呈正相关(r=0.643、0.591、0.466、0.614、0.464,r=0.528、0.424、0.726、0.766、0.710,P <0.05)。结论 脓毒症患者肠道屏障功能指标及炎症反应指标表达增加与疾病进展及预后不良密切相关,可作为脓毒症疾病进展及预后判断的定量指标。
- 孟蕾宋维鹏刘秀娟赵丽坤王萌邱方檀森国强华左志刚
- 关键词：脓毒症肠道屏障功能疾病进展预后
- 左西孟旦在急性心肌梗死后心力衰竭的老年患者治疗中的临床研究被引量：13
- 2016年
- 目的观察左西孟旦治疗老年急性心肌梗死（AMI）后心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法将82例AMI后心衰的老年患者随机分为对照组和观察组,每组41例,2组患者均给予常规基础治疗,对照组患者加用多巴酚丁胺治疗,观察组患者加用左西孟旦治疗,治疗72 h后,比较2组患者临床疗效、心搏量（SV）、心排血量（CO）、心搏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）的变化。结果观察组总有效率（92.68%）较对照组（75.61%）明显升高,差异具有统计学意义（χ^2=4.479,P〈0.05）。与治疗前比较,2组治疗后SV、CO、CI、LVEF升高,hs-CRP、IL-6水平降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后与对照组比较,观察组SV、CO、CI、LVEF明显升高,hs-CRP、IL-6水平明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论左西孟旦治疗老年AMI后心衰患者的临床疗效确切,患者心功能和炎症反应改善明显,安全可靠,值得临床推广。
- 国强华宋维鹏贾红丹宋婷婷刘丽
- 关键词：左西孟旦急性心肌梗死心力衰竭老年人
- 益生菌联合丙氨酰谷氨酰胺对外科危重患者肠屏障功能的影响被引量：10
- 2015年
- 目的:研究联合使用益生菌联合丙氨酰谷氨酰胺对外科危重患者肠屏障功能的保护作用。方法108名胃肠重症患者,随机分入PN组(n=36)、益生菌组(n=36)、联合组(n=36),分别接受常规肠外营养、PN+益生菌、PN+丙氨酰谷氨酰胺+益生菌治疗,手术前、术后第3天和术后第8天分别测定乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血清内毒素浓度、肠道乳杆菌浓度和革兰氏阴性菌浓度。结果术后第8天时,益生菌组L/M比值和血清内毒素浓度均明显低于PN组(P<0.05),联合组又明显低于益生菌组(P<0.05)。益生菌组肠道乳杆菌浓度显著高于PN组(P<0.05),联合组又显著高于益生菌组(P<0.05)。3组革兰氏阴性菌浓度无显著性差异(P>0.05)。结论联合使用益生菌和丙氨酰谷氨酰胺对肠屏障功能保护的效果更佳。
- 宋维鹏刘丽
- 关键词：益生菌丙氨酰谷氨酰胺肠屏障功能
- 脓毒症预后不良患者血清I-FABP、DAO、D-Lac水平变化及其危险因素探讨被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨脓毒症预后不良患者血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)水平变化及其危险因素。方法 收集2017年7月至2020年3月秦皇岛市第一医院收治的454例脓毒症患者临床资料,根据患者预后情况将其分为预后良好组(273例)和预后不良组(181例),统计脓毒症患者预后不良发生现状及其单因素,采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者预后不良的危险因素。结果 454例脓毒症患者预后不良共181例,预后不良发生率为39.87%。单因素分析结果显示,预后不良组与预后良好组年龄、平均动脉压(MAP)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆红素(TBil)、前白蛋白(PAB)、I-FABP、DAO、D-Lac、D-二聚体(D-d)水平及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大、MAP较低、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、外周血NEU、血清CRP、PCT、BUN、Scr、DAO、D-Lac、D-d、I-FABP水平较高、PT、APTT较长均为脓毒症患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 脓毒症患者预后不良发生率较高,同时其危险因素与患者年龄、MAP、APACHEⅡ、SOFA评分、外周血NEU、血清CRP、PCT、BUN、Scr、DAO、D-Lac、D-d、I-FABP水平、PT、APT有关。
- 孟蕾宋维鹏刘秀娟赵丽坤王萌邱方檀森国强华左志刚
- 关键词：脓毒症预后不良肠型脂肪酸结合蛋白二胺氧化酶
- 重症急性胰腺炎早期胃肠功能复苏联合早期肠内营养支持的临床研究
- 目的探讨早期胃肠功能复苏联合早期肠内营养支持治疗SAP的临床价值。 方法回顾分析2006年3月~2008年12月我院收治经临床确诊的SAP患者共44例的临床资料。分早期胃肠功能复苏联合早期肠内营养（EN）治疗组...
- 宋维鹏
- 关键词：重症急性胰腺炎胃肠功能早期肠内营养
- 文献传递
- 系统性毛细血管渗漏综合征2例的治疗体会被引量：4
- 2017年
- 系统性毛细血管渗漏综合征（systemic capillary leak syndrome,SCLS）为临床罕见病例,主要表现为反复发作的全身性水肿、严重的低血容量性低血压、休克、低蛋白血症等症状,且伴随着毛细血管的严重高渗状态。最早由Clarkson等-（[1]）于1960年报道,关于其发病机制不详,认为主要与补体、白细胞介素-2、白三烯等细胞因子有关。我们在近年工作中遇到2例,且均治疗成功,报道如下。
- 左志刚裴柳刘秀娟邱方宋维鹏
- 关键词：连续性血液净化低血压水肿低蛋白血症
- 非感染性创伤患者血清降钙素原水平与胃肠功能障碍的关系被引量：6
- 2016年
- 目的观察非感染性创伤伴随及不伴随胃肠功能障碍患者血清降钙素原（PCT）变化，并探讨其意义。方法选择80例非感染性创伤患者，根据有无胃肠功能障碍分为观察组及对照组，检测比较两组患者人院1～7d血清PCT。结果入院后1～7d观察组患者血清PCT均高于对照组，P均〈0．05。结论非感染性创伤伴胃肠功能障碍患者血清PCT水平升高。肠屏障功能障碍可能是此类患者血清PCT升高的原因。
- 左志刚裴柳宋维鹏宋德刚刘秀娟邱方
- 关键词：降钙素原胃肠功能障碍肠源性感染
- 局部亚低温对后循环梗死静脉溶栓后患者脑梗死体积及APACHEⅡ评分的影响被引量：9
- 2015年
- 目的观察局部亚低温对后循环梗死静脉溶栓后患者脑梗死体积及APACHEⅡ评分的影响,评价局部亚低温的疗效。方法将31例后循环脑梗死静脉溶栓后患者随机分为治疗组(15例)和对照组(16例),对照组仅给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上溶栓后局部应用亚低温治疗,2组患者分别于入院时(第1天)、第3、7天行头颅磁共振成像(MRI)检查测量脑梗死体积,行APACHEⅡ评分。结果入院时及入院第3天两组脑梗死体积及APACHEⅡ评分无差异(P>0.05),在第7天治疗组的脑梗死体积明显小于对照组(P<0.05);两组APACHEⅡ评分对比无差异(P>0.05)。结论局部亚低温治疗能够抑制急性期脑水肿进展,对后循环脑梗死静脉溶栓后患者具有脑保护作用,但不能降低APACHEⅡ评分。
- 宋德刚陈晓雪张芳刘连元宋维鹏左志刚刘秀娟邱方
- 关键词：局部亚低温后循环脑梗死梗死体积
