宋婷婷
- 作品数：26 被引量：301H指数：10
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科技局课题河北省科技支撑计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- H型高血压患者发生射血分数保留心力衰竭的危险因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨H型高血压患者发生射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的相关危险因素,为预防HFpEF发生提供参考依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月于秦皇岛市第一医院心血管内科门诊就诊及住院治疗的200例H型高血压发生HFpEF患者的临床资料,作为研究组,选取同期80例H型高血压合并射血分数正常非心衰患者记为对照组。比较两组患者基本临床信息的差异情况,并采用Logistic逐步回归分析H型高血压患者发生HFpEF的危险因素。结果两组性别构成比、年龄、吸烟史、高血压分级以及合并肥胖症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心房纤颤(房颤)、睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),组间左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张期末室间隔厚度(IVST)、左房容积(LAV)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平比较差异也有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女性、高龄、吸烟、高血压Ⅲ级、肥胖症、糖尿病、冠心病、COPD均是H型高血压患者发生HFpEF的危险因素。结论高龄、女性、高血压分级较高及合并肥胖症、糖尿病、冠心病、COPD疾病等因素会增加H型高血压患者发生HFpEF的风险,应结合患者上述因素的具备情况采取相应预防治疗等干预措施,努力降低HFpEF发生风险。
- 宋婷婷刘丽付志强贾红丹
- 关键词：H型高血压超声心动图
- 血清ST2、PLA2、血小板活化物对急性心肌梗死患者PCI术后MACE事件的预测价值
- 2023年
- 目的 探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、磷脂酶A2 (PLA2)、血小板活化物对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心血管不良事件(MACE)事件的预测价值。方法 选择2020年1月至2021年12月我院接诊的155例急性心肌梗死患者,PCI术后随访6月,术后发生MACE的45例设为MACE组,110例术后未发生MACE的设为对照组,分析两组一般临床资料、血清ST2、PLA2、血小板活化物水平变化情况,分析急性心肌梗死患者PCI术后MACE事件的危险因素,采用ROC曲线分析血清ST2、PLA2、血小板活化物对PCI术后MACE事件的预测价值。结果两组年龄、性别、体质指数、糖尿病史比较差异无统计学意义(P>0.05),MACE组舒张压、收缩压低于对照组,心率及心衰病史高于对照组,比较差异显著(P<0.05);MACE组患者血清ST2、PLA2、PAC-1、CD40L及CD62p水平显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic分析显示,血清ST2、PLA2、PAC-1、CD40L及CD62p均是PCI术后MACE事件发生的独立危险因素。对血清ST2、PLA2、PAC-1、CD40L及CD62p预测PCI术后MACE事件进行ROC曲线分析,结果显示,血清ST2、PLA2、PAC-1、CD40L及血清CD62p预测PCI术后MACE事件发生的截断值分别为20.69 ng/ml、273.87 ng/ml、9.01%、1.90%及6.63%,(P<0.05)。结论 血清ST2、PLA2、血小板活化物均是急性心肌梗死患者PCI术后MACE事件的危险因素,在心血管不良事件的发生中有一定的预测价值。
- 崔蕊赵云凤于琪力宋婷婷刘丽
- 关键词：磷脂酶A2心血管不良事件
- 老年急性冠状动脉综合征患者介入治疗联合替罗非班出血的危险因素评价被引量：3
- 2017年
- 目的探讨老年急性冠状动脉综合征(acute coronary sundrome,ACS)患者PCI联合替罗非班发生出血并发症的危险因素。方法选择2014年1月~2015年12月在秦皇岛市第一医院心内科住院的ACS患者164例,行PCI时联合应用替罗非班。根据年龄分为老年组71例(年龄≥65岁)和非老年组93例(年龄<65岁),采用TIMI出血标准,分析2组患者出血并发症的发生情况,并应用logistic回归分析老年组发生出血并发症的危险因素。结果老年组术后出血发生率明显高于非老年组(43.1%vs 25.8%,P<0.05)。老年组大出血、小出血发生率明显高于非老年组(14.1%vs 4.3%,P<0.05)。logistic回归分析显示,女性(OR=404.434,95%CI:1.767~92543.210,P=0.030)、体质量(OR=0.817,95%CI:0.675~0.990,P=0.039)、肾小球滤过率(OR=1.185,95%CI:1.003~1.400,P=0.046)是老年组患者术后联合应用替罗非班发生出血风险的独立危险因素。结论老年ACS患者PCI联合替罗非班发生出血并发症的风险高于非老年患者,女性、低体质量、肾功能下降是老年患者术后联合应用替罗非班发生出血风险的预测指标。
- 贾红丹国强华宋婷婷丛洪良王庆胜陈洁崔蕊刘丽
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板聚集抑制剂出血
- 沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者容量管理的优化作用
- 2023年
- 目的 观察慢性心力衰竭(简称心衰)合并肾功能不全患者应用沙库巴曲缬沙坦后容量状态变化及其对心脏结构和功能的影响。方法 连续纳入2020年12月至2022年3月秦皇岛市第一医院收治的慢性心衰合并肾功能不全患者84例,分为沙库巴曲缬沙坦组(n=48)和对照组(n=36)。沙库巴曲缬沙坦组给予沙库巴曲缬沙坦,对照组接受单一的缬沙坦治疗。测量2组患者服药6个月后24 h尿量、利尿剂用量,检测血浆B型脑钠肽(BNP)水平,随访纽约心脏病协会(NYHA)分级变化,并以超声心动图评估心脏结构及功能变化情况。结果 与对照组比较,服药后沙库巴曲缬沙坦组患者24 h尿量明显增多[(1 514.38±694.73)和(1 003.33±178.92)ml;P<0.01];NYHA分级明显改善(P=0.032)。与服药前比较,服药后沙库巴曲缬沙坦组患者服用利尿剂剂量[(19.38±7.55)和(23.75±7.89)mg]、BNP水平[811(250,1 481)和1 980(727,5 014)pg/ml]明显降低(均P<0.01);24 h尿量[(1 514.38±694.73)和(890.63±121.45)ml]明显增加(P<0.01)。与对照组比较,服药后沙库巴曲缬沙坦组患者左室射血分数(LVEF)[(36.87±6.16)%和(33.08±7.59)%]、二尖瓣环E峰与A峰比值(E/A)[1.30(1.25,1.82)和1.04(0.59,2.53)]、每搏输出量(SV)[(102.39±20.85)和(77.98±18.51)ml]、心输出量(CO)[(7.39±2.18)和(5.84±1.72)L/min]均明显升高(均P<0.05),左房内径(LA)[(42.97±6.01)和(48.17±5.17)mm]缩小(P<0.05);与服药前比较,服药后沙库巴曲缬沙坦组患者左室收缩末内径[50.5(50.0,56.1)和54.0(48.3,61.9)mm]、左室舒张末内径[(64.9±10.3)和(69.0±12.1)mm]、LA[(42.97±6.01)和(47.61±8.06)mm]均明显缩小(均P<0.01);SV[(102.39±20.85)和(68.13±29.96)ml]、CO[(7.39±2.18)和(5.66±2.49)L/min]、E/A[1.30(1.25,1.82)和0.93(0.88,1.10)]、LVEF[(36.87±6.16)%和(27.26±6.24)%]均明显升高(均P<0.01)。结论 与单一使用缬沙坦比较,沙库巴曲缬沙坦可明显改善合并肾功能不全的慢性心衰患者的容量超负荷,优化容量管理措施
- 贾红丹毕希乐赵云凤宋婷婷刘丽
- 关键词：慢性心力衰竭肾功能不全容量管理超声心动图
- H型高血压合并射血分数保留心力衰竭患者血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、Hcy临床意义研究被引量：14
- 2020年
- 目的:探讨H型高血压合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿素氮(BUA)、同型半胱氨酸(Hcy)的表达特点及临床意义。方法:选取本院2015年1月~2019年1月期间收治的200例H型高血压合并HFpEF患者,记为观察组;选取同期收治的60例单纯H型高血压患者,记为对照组。检测并比较两组血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、HCY表达水平。根据纽约心功能分级(NYHA)将观察组分为Ⅱ~Ⅳ亚组,比较各亚组间血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、Hcy和超声心动图相关指标差异,并分析上述标间表达的相关性。结果:观察组血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、Hcy水平均高于对照组,HFpEF患者上述指标检测水平以及超声心动图指标LVDd、IVST、LAV随NYHA分级增加而升高,LVEF随NYHA分级增加而下降,亚组间比较差异均有统计学意义;Pearson相关性分析显示,HFpEF患者上述血清指标和LVEF均呈负相关(r=-0.753、-0.421、-0.537、-0.628),血清NT-pro BNP与hs-CRP、BUA、Hcy均呈正相关(r=0.423、0.457、0.628)。结论:H型高血压合并HFpEF患者血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、Hcy水平明显升高,且检测水平和NYHA分级、LVEF存在紧密关联,临床加强检测对优化HFpEF诊断及病情程度评估具有重要价值。
- 宋婷婷刘丽付志强贾红丹
- 关键词：H型高血压N端脑钠肽前体超敏C-反应蛋白尿素氮
- 心脏康复干预对H型高血压合并射血分数保留心衰患者心功能的影响被引量：11
- 2021年
- 目的:探讨心脏康复干预对H型高血压合并射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFPEF)患者心功能的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月秦皇岛市第一医院心血管内科收治的55例H型高血压合并HFPEF患者为对照组,采用常规药物治疗及护理。选取2017年2月至2019年2月收治的60例H型高血压合并HFPEF为观察组,在对照组的基础上采用心脏康复干预。比较两组干预前后的血压、心功能指标的变化。结果:观察组干预后3个月的收缩压、舒张压、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预3个月后的左房容积/体表面积(left atrial volume index,LAVI)小于对照组,6 min步行距离长于对照组,二尖瓣E峰和A峰流速比值(E/A)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏康复干预能够降低H型高血压合并HFPEF患者的血压水平,改善左房泵血功能,提高运动耐力。
- 李敏宋婷婷冯丽丽
- 关键词：心脏康复H型高血压射血分数
- 老年髋部骨折围术期心力衰竭的危险因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨老年髋部骨折患者围手术期发生心力衰竭的相关危险因素。方法回顾性分析2010年10月至2017年1月因髋部骨折于秦皇岛市第一医院住院治疗的225例患者,其中心衰组64例、非心衰组161例,记录并比较两组患者的基本情况、相关检查结果及术中、术后管理因素等,采用多因素Logistic回归分析老年髋部骨折围手术期发生心力衰竭的相关危险因素。结果心衰组与非心衰组在年龄、收缩压、入院至手术时间、ASA分级、系统疾病数超过4种、合并心血管疾病、低血红蛋白量、手术方式、输血量≥400 ml、术中补液量大、每日液体出入量差值大、输注血白蛋白、术后电解质紊乱等方面具有统计学差异(X^2=19.861,X^2=7.075,X^2=8.732,X^2=25.504,X^2=29.226,X^2=45.825,X^2=14.362,X^2=6.662,X^2=8.190,X^2=7.216,X^2=30.086,X^2=10.122,X^2=12.079,均P<0.05)。Logistic回归分析示系统疾病数超过4种、合并心血管疾病、低血红蛋白量、电解质紊乱、围手术期液体"正平衡"、ASA分级Ⅱ级以上为老年髋部骨折患者围手术期发生心力衰竭的独立危险因素(OR:5.769,95%CI:1.212~36.243;OR:9.576,95%CI:2.118~45.387;OR:3.686,95%CI:1.313~10.349;OR:6.584,95%CI:1.217~26.744;OR:14.114,95%CI:5.021~42.342;OR:6.012,95%CI:3.245~11.329)。结论老年髋部骨折围手术期发生心力衰竭是由多种因素共同作用的结果,围手术期准确的风险评估、早期治疗合并症、减少手术创伤以及完善术后补液是减少此类患者发生心力衰竭的关键。
- 宋婷婷王新民毕希乐国强华贾红丹崔蕊刘丽
- 关键词：老年人髋骨折围手术期心力衰竭
- 左西孟旦在急性心肌梗死后心力衰竭的老年患者治疗中的临床研究被引量：13
- 2016年
- 目的观察左西孟旦治疗老年急性心肌梗死（AMI）后心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法将82例AMI后心衰的老年患者随机分为对照组和观察组,每组41例,2组患者均给予常规基础治疗,对照组患者加用多巴酚丁胺治疗,观察组患者加用左西孟旦治疗,治疗72 h后,比较2组患者临床疗效、心搏量（SV）、心排血量（CO）、心搏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）的变化。结果观察组总有效率（92.68%）较对照组（75.61%）明显升高,差异具有统计学意义（χ^2=4.479,P〈0.05）。与治疗前比较,2组治疗后SV、CO、CI、LVEF升高,hs-CRP、IL-6水平降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后与对照组比较,观察组SV、CO、CI、LVEF明显升高,hs-CRP、IL-6水平明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论左西孟旦治疗老年AMI后心衰患者的临床疗效确切,患者心功能和炎症反应改善明显,安全可靠,值得临床推广。
- 国强华宋维鹏贾红丹宋婷婷刘丽
- 关键词：左西孟旦急性心肌梗死心力衰竭老年人
- H型高血压合并射血分数保留心衰患者血压昼夜节律与阵发性心房颤动的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨H型高血压合并射血分数保留心衰(HF-PEF)患者血压昼夜节律与阵发性心房颤动的相关性,为患者临床诊疗提供相关指导。方法:选取2015年1月~2019年1月,于秦皇岛市第一医院心内科门诊就诊以及住院治疗的H型高血压合并HF-PEF患者200例作为观察对象,将其分为对照组(未发生阵发性心房颤动,114例)和研究组(发生阵发性心房颤动,86例)。两组患者均予以血压、常规生化指标等检查,对比两组患者临床资料,采用Pearson单因素分析患者血压昼夜节律与阵发性心房颤动的相关性,并采用Logistic多因素分析影响患者发生阵发性心房颤动的危险因素。结果:研究组患者年龄、体质量指数(BMI)、24h收缩压、昼间收缩压、夜间收缩压、24h脉压、昼间脉压、夜间脉压及非杓型血压率分别为[(68.89±9.32)岁、(25.05±2.34)kg/m2、(131.80±16.36)mm Hg、(131.64±16.15)mm Hg、(132.25±17.08)mm Hg、(60.25±8.40)mm Hg、(59.30±7.02)mm Hg、(62.82±8.27)mm Hg、96.50%],均明显高于对照组的[(57.02±7.28)岁、(24.31±2.07)kg/m2、(124.89±15.72)mm Hg、(126.36±15.37)mm Hg、(122.72±14.20)mm Hg、(49.61±6.37)mm Hg、(49.84±6.75)mm Hg、(50.42±6.91)mm Hg、80.00%],24h舒张压、昼间舒张压、夜间舒张压分别为[(71.04±9.05)mm Hg、(72.49±9.12)mm Hg、(69.27±8.78)mm Hg],均明显低于对照组的[(76.27±11.78)mm Hg、(76.41±11.54)mm Hg、(74.07±10.41)mm Hg],差异有统计学意义;Pearson相关性分析结果显示,患者心功能分级、夜间收缩压及非杓型血压与其阵发性心房颤动呈正相关(r=0.255、0.192);Logistic多因素回归分析结果显示,年龄、心功能分级、夜间收缩压及非杓型血压是H型高血压合并HF-PEF患者发生阵发性心房颤动的独立危险因素,差异有统计学意义。结论:H型高血压合并HF-PEF患者心功能分级、夜间收缩压、夜间脉压及非杓型血压与其阵发性心房颤动呈正相关,心功能分级、夜间收缩压及
- 宋婷婷刘丽付志强贾红丹李敏冯丽丽
- 关键词：H型高血压昼夜节律阵发性心房颤动
- 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察被引量：48
- 2019年
- 目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者应用沙库巴曲缬沙坦的临床疗效。方法连续入选88例慢性心衰患者,分为ARNI组(47例)和对照组(41例)。ARNI组接受沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组接受盐酸贝那普利或缬沙坦治疗。记录2组患者服药1个月时体质量、24h尿量、服用利尿剂剂量、N末端B型利钠肽原(N T-proBNP)水平的变化情况及3个月时心脏结构及心功能的改善情况。结果 ARNI组服药后与服药前比较,患者体质量、服用利尿剂剂量、NT-proBNP水平均降低,24h尿量增加,左室舒张末内径(LVDD)及左房内径(LA)均缩小,每搏输出量(SV)、心输出量(CO)及左室射血分数(LVEF)均升高,二尖瓣环E峰与A峰比值(E/A)较前升高(均P<0.05);ARNI组服药后与对照组比较,患者NT-proBNP水平减低,24h尿量增多,LVDD及LA均缩小,SV、LVEF和E/A均升高(均P<0.05);心功能分级也较对照组有所改善(P<0.05)。结论与盐酸贝那普利/缬沙坦比较,沙库巴曲缬沙坦可进一步减轻钠水潴留并改善心功能。
- 贾红丹丛洪良赵云凤毕希乐宋婷婷国强华王齐刘丽
- 关键词：心力衰竭脑啡肽酶酶抑制剂贝那普利
