曹旭丹
- 作品数：22 被引量：48H指数：4
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 国产瓣膜成形软环在三尖瓣成形术中的应用
- 2015年
- 目的分析国产瓣膜成形软环在三尖瓣成形术中的应用效果。方法选取2012年2月至2014年2月收治的86例三尖瓣成形术患者,根据患者具体术式分为两组,其中46例行瓣膜成形软环成形术为三尖瓣成形环成形组,40例行De Vega成形术为De Vega成形组,对比两组患者手术前后心功能分级(NYHA)情况和心脏彩超检查情况,并分析患者主动脉阻断时间、体外循环时间、呼吸机使用时间、ICU滞留时间及并发症情况。结果两组患者术后心功能分级显著优于术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);此外,两组患者主动脉阻断时间、体外循环时间、呼吸机使用时间、ICU滞留时间差异无统计学意义(P>0.05),但随访6个月三尖瓣成形环成形组患者无三尖瓣重度反流,De Vega成形组存在4例三尖瓣重度反流。结论人工瓣环成形术是一种有效的三尖瓣关闭不全治疗术式,其治疗疗效与De Vega成形术近似,术中应用的国产瓣膜成形软环可有效提高手术疗效,降低三尖瓣重度反流率。
- 刘健曹旭丹宋然张健
- 关键词：三尖瓣成形术三尖瓣关闭不全
- 二尖瓣成形术同期行三尖瓣成形术对三尖瓣反流患者术后生存率与反流的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨二尖瓣成形术(MVP)同期行三尖瓣成形术(TVP)对三尖瓣反流患者术后生存率与反流的影响。方法回顾性分析2009年2月至2013年2月在邯郸市中心医院接受手术治疗的86例退行性二尖瓣关闭不全合并轻度功能性三尖瓣反流患者的病史资料,根据手术方式的不同分为MVP组(46例)和MVP+TVP组(40例)。观察两组患者的术后三尖瓣反流程度、纽约心脏病协会分级改善情况和5年存活率。结果患者围术期均无死亡及严重并发症发生。术后超声心动图提示MVP+TVP组三尖瓣反流程度(无反流8例、微量反流12例、轻度反流20例)显著优于MVP组(无反流3例、微量反流8例、轻度反流25例)(P<0.05);两组患者经治疗后心功能显著改善,且MVP+TVP组患者心功能改善更明显;MVP+TVP组远期三尖瓣中重度反流免除率较MVP组高[94.7%(36/38)比77.3%(34/44)](P<0.05);MVP组和MVP+TVP组术后5年生存率分别为95.4%(42/44)和100.0%(38/38),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于退行性二尖瓣关闭不全合并轻度功能性三尖瓣反流的患者,行MVP同时应积极行TVP,能够显著改善患者的心功能,提高术后存活率。
- 刘健宋然曹旭丹贺宝臣
- 关键词：二尖瓣成形术三尖瓣成形术
- 心脏外科体外循环术后肺部感染相关危险因素的调查分析
- 目的 对心脏外科体外循环术后发生肺部感染的相关危险因素进行分析和总结.方法 本次研究选取的研究对象为2015年9月1日～2017年9月2日期间在我院进行体外循环术治疗的心脏外科患者，回顾性分析100例患者的围术期治疗记录...
- 叶海峰贺宝臣曹旭丹张爱民
- 关键词：心脏外科肺部感染体外循环术相关危险因素
- 水飞蓟宾对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织保护作用的研究被引量：1
- 2017年
- 目的观察水飞蓟宾(SIL)对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织的保护作用并初探其可能的机制。方法取100只实验用大鼠随机分为假手术组,模型组和SIL低(100 mg/kg)、中(200 mg/kg)、高(400 mg/kg)剂量预处理组(n=20),术前7 d开始灌胃给药;采用结扎冠状动脉30 min的方法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型;再灌注6 h后,通过高分辨率超声影像系统检测舒张末期左室内径(LVIDd)和收缩末期左室内径(LVIDs)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV);计算心脏/体质量比并采用TTC染色法计算心肌梗死面积,生化分析法测定血清中心肌酶含量,HE染色法观察心肌组织形态结构改变,TUNEL法观察心肌细胞凋亡状况,比色法测定心肌组织中抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量。结果与模型组比较,发现经SIL中、高剂量预处理能够显著降低急性心肌梗死大鼠LVIDd并显著提高FS、EF和SV,其中SIL高剂量预处理组LVIDs显著降低;显著降低心脏/体质量比和心肌组织梗死面积;显著降低血清中心肌酶(AST、CPK、LDH)含量;明显改善心肌组织病变和心肌组织细胞凋亡状况,显著降低心肌细胞凋亡指数(AI),显著提高抗氧化酶(SOD、CAT)活性并显著降低MDA含量,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 SIL具有改善心功能、减轻心脏水肿、改善心肌组织病变、抑制心肌细胞凋亡、降低氧化应激损伤,提示SIL对心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
- 曹旭丹任春梅和田田刘健
- 关键词：水飞蓟宾心肌缺血再灌注
- 阿加曲班联合尿激酶不同途径导管溶栓治疗下肢静脉血栓形成效果观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨经不同途径植入导管溶栓（CDT）给予阿加曲班联合尿激酶治疗LDVT的临床效果。方法根据栓塞部位选择相应的CDT入路。经小隐静脉置管溶栓209例，经大隐静脉置管溶栓41例，经腘静脉置管溶栓18例。分别观察3种入路的手术效果、溶栓效果、操作所需时间、溶栓并发症，溶栓前后血清FBG水平和随访情况。结果3种途径溶栓的消肿率和溶栓率差异无统计学意义（P＞0．05）。经大隐静脉置管的平均耗时为（7．4±0．2）min，短于经小隐静脉置管的（20．8±1．1）min和经腘静脉置管的（15．7±0．4）min，差异均有统计学意义（P＜0．05）。3种入路溶栓前后血清FBG水平差异无统计学意义（P＞0．05）。经小隐静脉置管有23例溶栓治疗过程中出现外踝切口处出血，5例置管后出现浅静脉炎症状；经大隐静脉置管无并发症发生。经腘静脉置管出现腘窝拔管后肿痛7例，考虑为血肿形成。268例患者随访220例（82．1％），随访4～25（9．7±1．3）个月。197例患者无患肢肿胀症状，17例活动后患肢有轻度肿胀，休息后缓解，6例患者肿胀无缓解。下肢深静脉造影或彩色多普勒检查174例患者深静脉通.，瓣膜形态正常，瓣膜保存率达79．1％（174／197）。结论 LDVT患者经不同途径的溶栓效果无明显差异。经大隐静脉溶栓操作简单，耗时短，无明显并发症。
- 曹旭丹刘海生刘健和田田刘丽萍陈伟
- 关键词：阿加曲班尿激酶下肢深静脉血栓形成
- 水飞蓟宾对离体心脏缺血再灌注损伤保护作用及机制被引量：2
- 2019年
- 目的研究水飞蓟宾对Langendorff灌流大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其机制。方法将100只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、水飞蓟宾低剂量组、水飞蓟宾中剂量组、水飞蓟宾高剂量组,每组20只。手术前2 h,正常组、模型组灌胃生理盐水,水飞蓟宾各组分别给予水飞蓟宾100 mg/(kg·d)、200 mg/(kg·d)、400 mg/(kg·d)灌胃。采用Langendorff灌流系统制备大鼠离体心脏灌注模型,模型组与水飞蓟宾各组灌注K-H液20 min后停灌30 min,然后再灌注60 min,正常组持续灌注K-H液。灌注结束后测定各组冠脉流出液中心肌酶谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性,通过生物信号采集系统监测离体心脏血流动力学指标,通过TTC染色计算心肌梗死面积,采用HE染色观察心肌组织病理学变化,采用紫外-可见分光光度计测定心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、Na^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活力及丙二醛(MDA)含量。结果模型组冠脉流出液中AST、LDH、CK-MB活性及离体心脏梗死面积均显著高于正常组(P均<0.05),而水飞蓟宾中、高剂量组AST、LDH、CK-MB活性及离体心脏梗死面积均显著低于模型组(P均<0.05)。模型组大鼠离体心脏血流动力学指标心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室收缩压最大上升速率(+dP/dtmax)、左室舒张压最大下降速率(-dP/dtmin)均显著低于正常组(P均<0.05),左室舒张末压(LVEDP)显著高于正常组(P<0.05);水飞蓟宾中、高剂量组HR、LVSP、+dP/dtmax、-dP/dtmin均显著高于模型组(P均<0.05),LVEDP显著低于模型组(P<0.05)。水飞蓟宾各组大鼠离体心脏组织病变轻于模型组,其中水飞蓟宾高剂量组病变最轻。模型组大鼠离体心脏组织中SOD、CAT、Na^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性显著低于正常组(P均<0.05),MDA含量显著高于正常组(P<0.05);水飞蓟宾中、高剂量组SOD、CAT、Na^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性�
- 曹旭丹任春梅和田田李素华李莉
- 关键词：水飞蓟宾离体心脏ATP酶
- 阿加曲班治疗下肢深静脉血栓形成的效果观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察阿加曲班治疗下肢深静脉血栓形成(LDVT)的临床效果。方法将200例LDVT患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用低分子肝素联合尿激酶治疗。观察组采用阿加曲班联合尿激酶治疗。治疗后,比较2组临床疗效、治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和部分活化凝血酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)以及小腿周径和股静脉血流速度。结果观察组总有效率和完全再通率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后PT、TT、APTT、PLT水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者小腿周径差和患肢股静脉血流速度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组小腿周径差均小于治疗前,股静脉血流速度均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班治疗LDVT疗效较好,血管再通率高,能避免血小板减少症,值得临床推广应用。
- 曹旭丹刘海生刘健和田田刘丽萍陈伟
- 关键词：阿加曲班凝血酶抑制剂下肢深静脉血栓形成
- 苦参素注射液改善阿霉素所致慢性心力衰竭大鼠心功能和心室重构的作用及机制
- 2023年
- [目的]探讨苦参素注射液(OMT)对阿霉素所致慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能和心室重构的影响及可能机制。[方法]采用腹腔注射(ip)阿霉素(1.5 mg/kg, 2次/周,共6周)的方法构建CHF大鼠模型,设模型组、卡托普利注射液(CTP,6.5 mg/kg)组和OMT低(25 mg/kg)、中(50 mg/kg)、高(100 mg/kg)剂量组;另设对照组,每组10只。各组分别每天1次腹腔注射给药4周后,通过小动物超声成像系统检测心功能指标[左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、短轴缩短率(LVFS)、射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)],酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、基质裂解素2(ST2)含量,计算左心室肥厚指数(LVHI),HE染色和Masson染色观察心肌组织形态变化和纤维化状况,Western blot法检测胶原蛋白Ⅰ(Coll-1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、p-Smad2、Smad3、p-Smad3、Smad7蛋白表达。[结果]与模型组比较,CTP组和OMT低、中、高剂量组大鼠LVESD和LVEDD分别降低,LVFS、LVEF和SV分别升高(均P<0.05),cTnI、BNP和ST2含量以及LVHI分别降低(均P<0.05),心肌组织形态病理性改变和纤维化状况明显改善,胶原容积分数(CVF)分别降低(均P<0.05),Coll-1、α-SMA和TGF-β1表达量分别降低,p-Smad2/Smad2比值和p-Smad3/Smad3比值分别下降,Smad7相对表达量分别升高(均P<0.05)。OMT对CHF大鼠各指标的影响具有剂量依赖性,且OMT高剂量组对各指标的影响明显优于CTP组。[结论] OMT具有改善CHF大鼠心功能、抑制心室重构的作用,其作用机制可能与抑制TGF-β1/Smads信号通路有关。
- 叶海峰曹旭丹
- 关键词：慢性心力衰竭苦参素注射液心功能心室重构
- 全性胸腔镜下修补术及正中开胸手术行心房间隔缺损修补术的疗效
- 2017年
- 目的:对比全性胸腔镜下修补术与正中开胸手术行心房间隔缺损修补术的临床疗效。方法:回顾分析于2014年1月到2016年1月于我院就诊的心房间隔缺损患者共80例,作为本次研究的对象,将选择全性胸腔镜下修补术的42名患者作为本次研究的观察组,将其他38例选择正中开胸手术的患者作为本次研究的对照组,在两组患者接受各自手术治疗1个月后,对比分析两组患者的治疗效果。结果:(1)观察组42例接受全性胸腔镜下修补术治疗的患者,在手术治疗所用时间、术中出血量、术中输血量及住院时间要明显低于对照组患者,组间手术指征比较具有明显差异,P<0.05。(2)观察组42例接受全性胸腔镜下修补术治疗的患者,在接受治疗的1个月后痊愈率要明显高于对照组患者,两组患者治疗后1个月痊愈率对比具有明显差异,P<0.05。结论:临床上在治疗心房间隔缺损患者时,可以采用全性胸腔镜下修补术的治疗方法。
- 曹旭丹
- 关键词：心房间隔缺损临床疗效
- 水飞蓟宾对心肌缺血再灌注性心律失常的影响及机制探索被引量：3
- 2019年
- 目的研究水飞蓟宾(Silibinin,SIL)对大鼠心肌缺血再灌注所致心律失常的保护作用并探索其机制。方法120只实验用SD大鼠随机分为假手术组、模型组、SIL低[100mg/(kg·d)]、中[200mg/(kg·d)]、高[400mg/(kg·d)]剂量组和维拉帕米组[2.5mg/(kg·d)],各20只;术前7天开始灌胃给药(1次/天)。通过结扎冠状动脉前降支复制大鼠心肌缺血再灌注性心律失常模型,监测心电图并观察心律失常情况、进行心律失常评分;测定心肌组织Na^+-K^+ATPase、Ca^2+-Mg^2+ATPase、NOS、抗氧化酶活性和Ca^2+浓度、NO含量、MDA含量。结果较模型组,SIL中、高剂量组和维拉帕米组大鼠心电图PR、QRS间期延长且ST段抬高程度降低;室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)发生率降低,心律失常评分降低;Na^+-K^+ATPase、Ca^2+-Mg^2+ATPase活性升高,Ca^2+浓度降低;NOS活性和NO含量均升高;抗氧化酶SOD、GSH-Px活性升高且MDA含量降低;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。并且SIL高剂量组部分指标明显优于维拉帕米组。结论SIL对大鼠心肌缺血再灌注所致心律失常具有一定的保护作用,可能与SIL能够改善ATPase活性、降低心肌细胞Ca^2+浓度、提高NO含量、抑制氧化应激等有关。
- 曹旭丹任春梅和田田李素华李莉
- 关键词：水飞蓟宾缺血再灌注心律失常ATPASECA^2+
