熊卫民
- 作品数：12 被引量：33H指数：4
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- 19例风湿性心瓣膜病巨大左心室的外科治疗被引量：1
- 2005年
- 本文回顾性分析 19例风湿性心瓣膜病巨大左心室病人手术治疗的临床资料、治疗效果 ,结果表明 ,术前对于心衰 ,胃肠道瘀血者应静脉给药 ,术中加强心肌保护 ,尽可能保留二尖瓣装置 ,巨大左房者行左房折叠术 ,同时处理三尖瓣病变。术后延长呼吸机辅助呼吸及使用PEEP ,出院后服药治疗半年以上等措施对提高巨大左心室瓣膜替换术疗效均十分重要。
- 龙建平盛斌熊卫民付金海汪更胜
- 关键词：巨大左心室风湿性心瓣膜病外科治疗PEEP呼吸机辅助呼吸静脉给药
- 重度二尖瓣狭窄伴小左室的外科治疗被引量：10
- 2004年
- 【目的】探讨重度二尖瓣狭窄伴小左室病人外科治疗的围术期特点。【方法】对本院 1990年 1月至 2 0 0 3年 4月 2 14例风湿性心脏病二尖瓣病变行二尖瓣替换术 (MVR)的病人中重度二尖瓣狭窄伴小左室36例进行回顾性分析。【结果】术后死亡 5例 ( 13.9% ) ,明显高于同期二尖瓣狭窄非小左室病人 ;3例为术后严重低心排导致多脏器功能衰竭 ,1例为大出血 ,1例为急性肾功能衰竭。术后低心输出量综合征发生率为2 7.8%。【结论】重度二尖瓣狭窄伴小左室虽然是手术的高危指标 ,但不是手术禁忌 ,术中选用较小型号的瓣膜并注意心肌保护 。
- 熊卫民龙建平盛斌汪更胜
- 剑突下微创置管在创伤性心包积液中的应用被引量：1
- 2014年
- 创伤性心包积液往往是因为心脏损伤后导致的心包积血,出血主要来源于心脏穿透性损伤、冠脉损伤或心包内大血管损伤。据临床病例统计,闭合性心脏破裂约占胸部闭合伤的10%~20%,在交通事故致死者尸检中,30%的病例有心脏破裂。心脏破裂伤情紧急,出血性休克和急性心包填塞是其致死的主要原因。及时正确的诊断和尽早手术治疗是抢救成功的关键[1]。2004-12/2012-08月,
- 黄标通熊卫民杨彬刘剑肖玉彬龙建平
- 关键词：心包积液心包穿刺中心静脉导管
- 延迟性心脏压塞5例报告
- 1997年
- 延迟性心脏压塞５例报告解放军第一六三医院胡炳林傅全海龙建平盛斌熊卫民我院自１９８４年至１９９５年，施行体外循环心脏直视手术４３５例，术后经手术证实，发生延迟性心脏压塞５例，治疗４例，死亡１例，现报告如下。１临床资料例序年龄诊断压塞时间（ｄ）机器运转时...
- 胡炳林傅全海龙建平盛斌熊卫民
- 关键词：延迟性心脏压塞病因外科手术
- 急诊穿刺并留置中心静脉导管对创伤性心包积血的救治分析
- 2014年
- 目的分析创伤性心包积血救治中急诊穿刺并留置中心静脉导管的临床应用效果及安全性。方法34例创伤性心包积血患者经一般抗休克处理后，急诊采用Seldinger穿刺法，于剑突下穿刺并留置中心静脉导管，间断抽液或接引流袋，并积极送入手术室开胸探查。结果32例患者一次穿刺置管成功，1例经中心静脉导管引流后，经严密观察保守治疗后出院；2例急诊室开胸。25例顺利转手术室开胸探查，5例经观察3～12h后转手术室开胸探查。平均引流血液量233．8ml。结论急诊下早期穿刺并留置中心静脉导管引流可以进一步明确创伤性心包积血，暂时缓解心包填塞症状，为后续开胸手术赢得宝贵时间，部分患者可因此避免开胸手术，临床值得推广应用。
- 黄标通熊卫民杨彬
- 关键词：导管插入术中心静脉心包穿刺心包填塞
- L-精氨酸对体外循环炎症反应的影响被引量：7
- 2004年
- 熊卫民龙建平
- 关键词：L-精氨酸体外循环炎症反应心肌缺血再灌注损伤
- 体外循环心内直视手术减少异体输血的探讨
- 2006年
- 目的 探讨体外循环心内直视手术少输或不输异体血的方法.方法 对体外循环心内直视手术病人应用术前自体储血,血液回收机回收术中失血以及术前应用促红细胞生成素等综合血液保护方法.结果 实行血液保护措施病人输异体血量为0～2 400mL,平均185 mL/例,对照组输异体血量为300～3 600mL,平均520mL/例,差异有显著性（P＜0.05）.实行血液保护措施病人中41.3%不输异体血,对照组为12%,差异有显著性（P＜0.05）.结论 通过多种血液保护方法可明显减少体外循环心内直视手术的异体输血量.
- 龙建平熊卫民盛斌汪更胜黄标通
- 关键词：体外循环血液保护
- 老年人胸部创伤的临床特征分析被引量：1
- 2006年
- 目的:分析老年人胸部创伤的临床特征及救治方法,以提高其救治成功率。方法:对我院收治的胸部创伤278例,根据年龄分为老年组90例,中青年组188例。对两组受伤原因、病情、救治方法、住院时间及预后等进行分析。结果:交通事故伤(车祸伤)是首要的致伤因素,其次,跌伤在老年组中比例较高;与中青年组比较,老年组伤情较重、并发症多,采用有创治疗率较高,住院时间较长,病死率较高。结论:老年人胸部创伤后,并发症多、伤情重、预后差,应采取相应的措施,以提高救治效果。
- 黄标通龙建平熊卫民汪更胜杨彬
- 关键词：老年病胸部创伤
- 心型脂肪酸结合蛋白对老年患者开胸术后心血管事件的预测价值被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）对老年患者非心脏开胸术后心血管事件（PCE）的预测价值.方法 前瞻性选取2012年2月至2014年8月本院接受开胸手术的＞60岁的患者68例,对患者一般资料、术前术后H-FABP水平及PCE发生情况进行记录和分析.绘制H-FABP预测发生PCE的接受者操作特征曲线（ROC曲线）,评价其相关性.结果 共有18例患者发生PCE.心血管事件组术后H-FABP水平明显高于非心血管事件组（P＜0.05）,两组术前H-FABP水平差异无统计学意义（P＞0.05）.术后H-FABP和术前氮端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平是开胸术后发生PCE的独立危险因素.术后H-FABP水平预测发生PCE曲线下面积为0.840（95％ CI：0.716～0.964,P＜0.01）,预测心血管事件发生的最佳界值为5.26 μg/L（OR 15.944,95％ CI：4.239～ 59.978,P＜0.01）,此时灵敏度77.8％,特异度84.0％.结论 术后H-FABP水平是老年开胸非心脏手术后PCE的独立危险因素,对PCE的发生具有较好的预测价值.
- 杨彬石坚熊卫民黄标通
- L-精氨酸对体外循环后血浆细胞因子及肌钙蛋白的影响被引量：5
- 2003年
- 目的 :探讨一氧化氮 (NO)前体L 精氨酸对体外循环 (CPB)后抑制炎症因子的释放及对缺血再灌注损伤心肌的保护作用。方法 :将 3 8例拟行心脏瓣膜手术的风湿性心脏病患者术前随机分为两组 ,处理组 (A组 ,n =19)于主动脉开放前 1min给予 2 0 0mg/kgL 精氨酸治疗 ;对照组 (B组 ,n =19)不予L 精氨酸治疗 ,分别于术前、CPB停机后 2h及 2 4h用酶联免疫吸附法测定两组血浆TNF α、IL 6、IL 2及肌钙蛋白 (cTnI)浓度。结果 :CPB可引起促炎症细胞因子TNF α、IL 6、cTnI血浆浓度的显著性升高及细胞因子IL 2的显著性降低。L 精氨酸可以降低CPB术后TNF α、IL 6、cTnI血浆浓度 ;L 精氨酸对细胞因子IL 2无明显作用 ,但有缩短IL 2恢复至术前水平时间的趋势。结论 :L 精氨酸能降低CPB后细胞因子的血浓度 。
- 熊卫民邱健龙建平
- 关键词：体外循环心脏手术L-精氨酸肌钙蛋白白细胞介素
