王赞新
- 作品数：3 被引量：18H指数：3
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
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- 血管性血友病因子预测非体外循环冠状动脉旁路移植术后缺血事件风险的研究被引量：7
- 2014年
- 目的 研究血浆血管性血友病因子抗原（vWF Ag）在非体外循环冠状动脉旁路移植（OPCAB）手术后的变化特点以及对患者心血管缺血风险的评估价值. 方法 对我院2010年至2012年间收治的非ST段抬高型心肌梗死患者338例进行回顾性队列分析,男249例,女89例,平均（69.2±4.5）岁.采用IL ACL-TOP 700型血液凝固仪测定vWF Ag水平.采用ROC曲线评价vWFAg的诊断性能.利用x2检验和Logistic回归分析评估vWF Ag与临床病理因素的关联性.用Cox回归分析模型评价预后影响因素. 结果 病情稳定组和恢复不良组中各时间点的vWF Ag水平间存在显著差异（x^2＝129.53和101.48,均P＜0.01）,恢复不良组患者在OPCAB术后第14、30、60和90 d的vWF Ag水平均高于病情稳定组患者的同期水平（均P＜0.05）.ROC结果显示,OPCAB术后第30天血浆vWF Ag临界值为251％时,其诊断患者在术后31～90 d内心血管缺血事件的曲线下面积为0.839（95％ CI：0.776～～0.902）.Logistic回归分析显示,术后第30天血浆vWF Ag水平受年龄、左室射血分数、左主干病变、血肌酐、旁路移植血管数量、心肌梗死病史和高血压等因素的影响（均P＜0.01）.Cox分析显示OPCAB术后第30天的血浆vWF Ag临界值可作为OPCAB患者术后1年内心血管缺血事件风险的独立预后评价指标. 结论 OPCAB术后患者血浆vWF Ag水平变化能敏感反映多种风险因素对于血管内皮功能的整体影响,可以作为评价术后90 d内病情发展趋势和预测患者远期预后的有效指标.
- 门剑龙任静张伯玮马睿王赞新
- 关键词：心肌梗死
- 家族性高胆固醇血症少女LDL受体基因突变致严重冠心病及调脂治疗被引量：3
- 2018年
- 家族性高胆固醇血症（FH）是一种影响胆固醇代谢的常染色体显性遗传疾病,也是冠心病的重要危险因素。本文报道了1例FH致严重冠心病（CHD）的18岁少女,通过基因检测发现该患者及其母亲低密度脂蛋白受体（LDLR）基因第9外显子上游第1187-10位碱基G突变为A,该位点突变在中国人杂合子型家族性高胆固醇血症（He FH）患者中为首次报道。
- 杨青张亮黄新锐李洪仕梁德刚王赞新孙跃民张文娟高玉霞
- 关键词：家族性高胆固醇血症冠心病低密度脂蛋白受体基因调脂治疗
- 非ST段抬高型心肌梗死患者非体外循环冠状动脉旁路移植术后的D-二聚体测定被引量：9
- 2014年
- 目的 研究非体外循环冠状动脉旁路移植（OPCAB）手术后D-二聚体水平的变化特点,探讨其在术后心血管缺血事件风险评估中的价值.方法 回顾性队列分析.随机选择天津医科大学总医院于2010年至2012年间收治的非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者203例进行回顾性队列分析,男151例,女52例,平均年龄（66.9±8.4）岁.采用法国梅里埃VIDAS荧光免疫分析仪测定血浆D-二聚体水平.采用ROC曲线评价D-二聚体的诊断敏感度和特异度;利用x2检验评估D-二聚体与临床病理因素的关系,对预后因素进行Cox回归模型分析.结果 恢复不良组术后第14天D-二聚体水平显著高于稳定组（U=75.09,P＜0.01）.患者组术后第14天的D-二聚体诊断术后第31 ～90天缺血事件的临界值为2 590 μg/L时,曲线下面积为0.867（95％ CI：0.791 ～0.943）,Logistic回归分析显示D-二聚体水平受性别、年龄、左心室射血分数、左主干病变、旁路移植血管数量、使用乳内动脉和高血压等因素的影响,OR值分别为0.495（95％CI：0.327～0.694）、0.527（95％CI：0.370 ～0.812）、0.564（95％ CI：0.419～0.638）、0.331（95％ CI：0.278 ～0.426）、0.592（95％ CI：0.440 ～0.785）、2.093（95％CI：1.533 ～ 2.856）、0.580（95％CI：0.451～0.709）（均P＜0.01）.Cox比例回归模型显示,第14天的血浆D-二聚体不是远期预后的独立评价指标.结论 OPCAB术后血浆D-二聚体受到多种病理因素影响,术后第14天的血浆D-二聚体水平可作为OPCAB术后第31 ～90天内不良事件有效的评价指标.
- 任静李刚门剑龙张伯玮马睿王赞新
- 关键词：心肌梗死D-二聚体
