程晓冬
- 作品数：9 被引量：28H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属无锡第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾动脉变异的影像学研究及应用进展被引量：6
- 2011年
- 近年来，肾脏肿瘤发病率逐年增加，其中大多数患者需手术干预。术前充分了解肾脏的血管解剖结构对选择最佳手术方式及提高泌尿外科肾脏手术的成功率具有重要意义。肾动脉变异率高，以往通常采用尸检等解剖学方法获取资料。
- 吴岩程晓冬
- 关键词：肾动脉变异影像学肾脏肿瘤手术干预肾脏手术手术方式
- 后腹腔镜输尿管复位矫形术治疗下腔静脉后输尿管被引量：2
- 2015年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管复位矫形术治疗下腔静脉后输尿管的效果。方法 2007年1月~2013年12月,对9例下腔静脉后输尿管施行后腹腔镜输尿管复位矫形术。后腹腔镜下游离肾盂、输尿管至腔静脉后方,在腔静脉前方找到并游离远端输尿管,于下腔静脉压迫输尿管处上方离断输尿管,分离输尿管与下腔静脉的粘连,将远段输尿管复位至腔静脉前方。3例远段输尿管从下腔静脉后游离困难,旷置下腔静脉后输尿管狭窄段。输尿管内留置F7双J管,输尿管端端吻合。结果本组均一次手术成功,无中转开放。手术时间56~120 min,平均75 min,术中出血量20~150 ml,平均60 ml,术中术后均未输血,肛门排气时间16~48 h,术后无尿漏发生,4~5 d拔除腹膜后引流管,5~6 d拔除导尿管,2例伴肾盂结石患者术后尿路平片提示结石取净,4~8周膀胱镜拔除双J管。随访6~72个月,平均36个月,6例术前有右腰部疼痛不适的症状均消失,彩超及IVU示右输尿管走向恢复正常,大剂量IVU法6例肾积水Ⅲ~Ⅳ度降为Ⅰ度,3例肾积水消失。结论后腹腔镜输尿管复位矫形术治疗下腔静脉后输尿管是安全、有效、可行的,具有创伤小、失血少、术后疼痛轻、住院时间短、疗效可靠等优点,有望成为治疗下腔静脉后输尿管首选的方法。
- 程晓冬吴岩马贵李琛于得水徐新宇
- 关键词：后腹腔镜下腔静脉后输尿管矫形术
- T1期肾透明细胞癌组织中B7-H4的表达与预后的关系
- 2012年
- 目的:研究B7-H4在T1期肾癌组织中的表达及其评估预后的价值。方法:检测并统计102例肾癌标本中B7-H4的表达率、肾癌患者临床特征及术后复发率等。结果:B7-H4表达阳性及阴性组在临床及病理特征方面无统计学差异;无瘤生存率和转移率方面阳性组明显高于阴性组,具有统计学差异;多变量分析中,肾癌术后复发方面,肿瘤大小、临床分期及B7-H4阳性表达具有显著相关性(P<0.05)。结论:B7-H4的表达与肾透明细胞癌的发生发展及免疫逃避密切相关,在评估肾癌患者预后方面具有一定价值。
- 吴岩于得水李琛徐新宇施卫国程晓冬顾震华董坚丛军
- 关键词：B7-H4肾透明细胞癌预后
- 腹腔镜手术治疗大体积良性前列腺增生症被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜治疗大体积良性前列腺增生症(BPH)的技术要点和临床疗效。方法大体积BPH患者12例,采用腹腔镜经膀胱前列腺剜除术。3例合并膀胱多发结石,结石直径2.5-4.6cm,2例伴有膀胱憩室。前列腺体积大于80ml。记录手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间,随访手术效果。结果 12例均一次手术成功,病理诊断BPH。同时处理结石和憩室。手术时间75-180min,术中出血80-360ml。术后膀胱冲洗0.5-3.0d,9-14d拔除导尿管。最大尿流率由(5.24±4.06)ml/s提高至(20.6±5.62)ml/s。术后无尿失禁、尿潴留或排尿困难等并发症发生。结论对大体积BPH患者行腹腔镜经膀胱前列腺剜除术具有创伤小、失血少、术后疼痛轻、住院时间短、疗效可靠等优点。
- 程晓冬李琛吴岩徐新宇董坚冯宁翰
- 关键词：良性前列腺增生
- 肾癌组织中CXCR7的表达与预后的关系
- 2013年
- 目的探讨肾癌组织中趋化因子受体7(CXCR7)的表达及其与肾癌预后的关系。方法选择223例肾癌标本,采用SP免疫组化方法检测肾癌组织中CXCR7蛋白的表达,分析其与患者预后的关系。结果 223例肾癌标本中,CXCR7低表达44例(19.8%),中表达65例(29.1%),高表达114例(51.1%)。CXCR7的表达与临床分期及淋巴结转移存在显著相关性(P<0.05)。CXCR7蛋白高表达组患者术后无瘤生存率低于中、低表达组(P<0.05)。结论 CXCR7在肾癌组织中的高表达提示患者预后差。
- 吴岩丛军于得水李琛徐新宇施卫国程晓冬顾震华董坚
- 关键词：肾癌趋化因子受体7
- 体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术的疗效.方法 2006年6月～2012年6月施行体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术28例,全膀胱切除和盆腔淋巴结清扫均在腹腔镜下完成,标本自下腹部小切口取出,体外协助尿流改道采用回肠膀胱术（Bricker手术）和原位回肠新膀胱2种术式,其中Bricker手术22例、原位回肠新膀胱术6例.结果 均一次手术成功,腹腔镜盆腔淋巴结清除及全膀胱切除手术时间150～240 min,平均180 min;体外协助尿流改道时间90～270 min,平均150 min;术中出血200 ～900 ml,平均350 ml;肠功能恢复时间3～4d.6例原位回肠新膀胱2～4周拔除导尿管,能正常排尿,无尿潴留和肾功能损害发生.26例随访6～36个月,平均15个月,1例术后23个月死于复发及远处广泛转移,2例死于其他内科疾病,其余患者一般情况良好,未见肿瘤复发及转移.结论 体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术疗效满意.
- 程晓冬丛军徐新宇于得水吴岩董坚
- 关键词：膀胱癌腹腔镜体外尿流改道
- 经尿道等离子电切术前行膀胱造瘘治疗巨大前列腺增生伴尿潴留45例被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨经尿道等离子电切术前行膀胱造瘘治疗巨大良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)伴尿潴留的手术疗效比较。方法:2007年3月～2010年11月确诊为巨大BPH伴尿潴留患者45例随机分为2组,统计分析患者一般资料、术前国际前列腺症状(international prostate symptom score,IPSS)计分、生活质量(quality of life,QOL)评分、前列腺体积及术中前列腺切除重量、手术时间、术中失血量、留置导尿管时间及住院时间。结果:2组患者的年龄、病程、前列腺体积、IPSS及QOL评分等指标无差异(P>0.05)。手术时间及术中出血量方面均有显著差异(P<0.05),留置导尿管时间及住院时间方面无明显差异(P>0.05)。结论:对于巨大BPH伴尿潴留患者,术前常规行膀胱造瘘,可减少术中出血量、缩短手术时间,提高手术安全性。
- 吴岩丛军于得水李琛马贵徐新宇施卫国程晓冬顾震华董坚
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺等离子汽化电切术膀胱造瘘
- 腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中应用的可行性和临床疗效。方法 2012年1月～2014年12月腹腔镜下对高危前列腺癌行根治性切除术48例,先行双侧盆腔淋巴结清扫活检,病理检查报告阴性后行前列腺癌根治术。打开膀胱前间隙,靠近前列腺包膜切开盆底筋膜,离断耻骨前列腺韧带,＂8＂字贯穿缝扎阴茎背深静脉复合体,离断膀胱颈部,提起双侧输精管及精囊,打开Denonvillier筋膜,离断前列腺侧韧带,充分游离剪断尿道,重建膀胱颈,并与尿道吻合。结果 47例顺利完成手术,1例因术中输尿管开口损伤而中转开放手术。术后9～14 d拔除导尿管,35例排尿通畅,尿控良好;12例术后早期出现尿失禁,经提肛训练等辅助治疗,拔管后30～90 d恢复控尿。术后病理均为前列腺腺癌,切缘阳性13例,予以辅助内分泌治疗。45例随访6～38个月,总前列腺特异抗原降为0～2.77μg/L,未发现局部复发和远处转移。结论腹腔镜下高危前列腺癌行根治性切除术可行,疗效满意。
- 程晓冬吴岩马贵徐新宇于得水李琛
- 关键词：前列腺癌根治术高危腹腔镜
- 肾癌根治术前后患者血清sB7-H4水平变化及意义被引量：2
- 2011年
- 目的观察肾癌根术前后患者血清可溶性B7-H4(sB7-H4)水平变化,并探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测40例肾癌患者(肾癌组)根治术前后及15例正常人(对照组)血清sB7-H4。肾癌组术后随访6个月。结果肾癌组血清sB7-H4水平显著高于对照组,术前血清sB7-H4水平明显高于术后,随着术后时间的延长,患者血清sB7-H4水平逐步下降,但复发患者术后sB7-H4水平随肿瘤的复发而增高(P均<0.05)。血清sB7-H4水平与肾癌临床分期及癌灶最大径呈正相关(r=0.537、0.651,P均<0.05)。结论肾癌根治术后患者血清sB7-H4水平明显降低。sB7-H4有望成为肾癌的血清学肿瘤标志物。
- 吴岩陈一鸣程晓冬施卫国顾震华董坚丛军
- 关键词：肾肿瘤肾癌B7-H4
