周滔
- 作品数：53 被引量：216H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 室间隔缺损介入治疗并发完全性房室传导阻滞临床分析被引量：28
- 2006年
- 方臻飞沈向前胡信群张智伟周胜华周滔唐建军李江吕晓玲
- 关键词：室间隔缺损封堵器完全性房室传导阻滞损介入治疗AMPLATZER室间隔封堵器
- 应用国产封堵器治疗巨大动脉导管未闭伴重度肺动脉高压1例
- 2005年
- 周滔沈向前周胜华胡信群吕晓玲
- 关键词：动脉导管未闭重度肺动脉高压国产封堵器
- X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中的临床价值
- 2006年
- 目的探讨X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中的临床价值。方法99例在本科行介入治疗的患者,分别于治疗前、后以LAO60°+CRA20°行左心室造影。结果95例成功,1例失败,3例有少量残余分流,成功率96%。结论X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中对病例和封堵器大小的选择、术中引导和疗效的判断有重要的临床价值。
- 申国璋沈向前方臻飞胡信群唐建军周滔吕晓玲
- 关键词：心脏导管插入术
- 急诊冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素被引量：18
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期发生电风暴的相关危险因素。方法对228例急诊PCI患者的资料进行回顾性总结，将发生电风暴的患者纳入电风暴组，未发生电风暴的患者纳入对照组。电风暴定义为24h内自发室性心动过速或心室颤动≥2次，需要紧急治疗者（包括抗心律失常药物和电复律或电除颤）。结果228例急诊PCI患者围手术期发生电风暴39例，发生率为17．1％。梗死相关动脉为左主干、右冠状动脉、前降支和回旋支的患者在围手术期电风暴发生率分别为55．6％、23．7％、12．4％和0。电风暴组的年龄、梗死相关动脉直径、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T、再灌注心律失常发生率和病死率均高于对照组（P值分别为0．043、0．012、0．036、0．018、0．001、0．049）。梗死相关动脉开通后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级越高，电风暴发生率越低。而性别、收缩压、舒张压、随机血糖、白细胞计数、高敏C反应蛋白在两组间差异无统计学意义。logistic多因素回归分析显示，梗死相关动脉直径（OR：2．381，95％CI：1．127—5．028，P=0．023）、梗死相关动脉开通后血流TIMI分级（OR：4．744，95％CI：1．773—12．691，P=0．002）、再灌注心律失常（OR：12．680，95％CI：4．360～36．879，P=0．000）是急性心肌梗死急诊PCI围手术期发生电风暴的独立相关因素。结论急诊PCI围手术期发生电风暴最常见于梗死相关动脉为左主干的急性心肌梗死患者。梗死相关动脉直径、梗死相关动脉开通后TIMI血流分级以及再灌注心律失常是围手术期发生电风暴的主要危险因素。
- 周滔周胜华刘洁妮沈向前胡信群方臻飞赵延恕唐建军刘启明李旭平刘振江吕晓玲
- 关键词：心律失常冠状动脉疾病
- 冠心病患者窦性心率震荡及冠状动脉成形术对其影响被引量：2
- 2009年
- 目的分析冠心病患者窦性心率震荡(HRT)与冠状动脉病变程度的相关性,探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)对HRT的影响。方法冠状动脉造影证实的冠心病患者141例,其中稳定型心绞痛患者35例(SAP组)、不稳定型心绞痛患者28例(UAP组)、急性心肌梗死急诊PCI患者40例(AMI急诊PCI组)、急性心肌梗死未行急诊PCI患者38例(AMI对照组)和无器质性心脏病的室性期前收缩患者30例(对照组)。测定HRT指标[震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)],分析HRT与冠状动脉Gensini积分的相关性。结果冠心病患者各组TO值均高于对照组[TO,SAP:(-4.17±2.75)%、UAP:(-3.16±3.18)%、AMI+PCI:(-0.96±2.92)%比对照组(-6.30±3.47)%,均P<0.05],TS值低于对照组[TS,SAP:(6.81±3.18)、UAP:(5.12±3.31)、AMI+PCI:(3.20±1.71)比对照组(9.52±3.85)ms/RR,P<0.05];AMI+PCI组与SAP组、UAP组之间TO、TS值差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病患者TO值与Gensini积分呈正相关(r=0.36,P<0.01),TS值与Gensini积分呈中度负相关(r=-0.45,P<0.01);AMI急诊PCI组术后2hTS值明显升高[(4.46±1.69)vs(3.16±1.75)ms/RR,P<0.05],术后24h时TO值及TS值较术后2h有明显改善[TO:24h(-2.63±2.51)%比术后2h(-1.32±2.91)%,TS:24h(5.28±1.59)%比术后2h(4.46±1.69)%,均P<0.01]。结论冠心病患者HRT现象变钝;TO值与冠状动脉病变程度呈正相关,TS值呈中度负相关;急诊PCI术早期可恢复AMI患者心脏自主神经系统。
- 刘启明戴朝晖周胜华李旭平周滔刘振江
- 关键词：窦性心率震荡冠心病急性心肌梗死经皮冠状动脉成形术心脏自主神经
- 远端融合的多发冠状动脉瘘介入治疗二例被引量：1
- 2008年
- 先天性冠状动脉瘘（CAF）是一种少见的先天性心脏病。近20多年来，陆续有报道用介入方法治疗CAF。我院自2002年以来先后成功为13例患者作了介入治疗。其中有2例为多发性CAF,但各支CAF在远端或末端融合，经用国产PDA封堵器，MicroPlex弹簧圈加Tornado弹簧圈封堵成功。
- 沈向前胡信群李江方臻飞周滔吕晓玲
- 关键词：先天性冠状动脉瘘介入治疗远端CAF介入方法
- 非糖尿病患者糖耐量胰岛素水平与支架内再狭窄的关系
- 2004年
- 目的 回顾性研究非糖尿病的冠心病患者口服糖耐量实验 (OGTT)正常时血浆胰岛素水平与支架内再狭窄的关系 ,进一步探讨其预测因子。方法 49例冠状动脉狭窄病变的非糖尿病冠心病患者 ,支架植入前后行OGTT实验 ,分别测实验前空腹和实验后 0 5、1、2、3h的血糖和血浆胰岛素水平。 6个月左右行冠状动脉造影观察支架内再狭窄情况。结果 支架内狭窄组与支架内未狭窄组空腹胰岛素水平没有显著性差异 (P >0 0 5 ) ,而服糖后支架内狭窄组与支架内未狭窄组血浆胰岛素水平在 0 5、1、2、3h(P≤ 0 0 5 )均有显著性差异。支架内狭窄组与支架内未狭窄组胰岛素浓度时间曲线面积 (IA)及其与葡萄糖浓度时间曲线面积之比 (IA/GA)亦有显著性差异 (P≤ 0 0 5 )。结论 OGTT时高胰岛素血症患者易发生支架内再狭窄 。
- 周滔祁述善周胜华杨天伦沈向前
- 关键词：糖尿病糖耐量胰岛素支架内再狭窄支架植入术
- 心导管术所致心脏压塞被引量：11
- 2011年
- 目的:探讨心导管检查术及心脏介入术中发生心脏穿孔、心脏压塞的原因及紧急处理的方式和效果。方法:回顾性分析1986年1月至2009年12月在中南大学湘雅二医院心导管室接受诊断性心导管检查术或各种心脏介入术共23319例患者的资料。结果:在23319例各种心导管术中,共有22例(0.094%)发生急性心脏压塞。其分布情况为:冠状动脉造影术1例,二尖瓣球囊扩张术9例,心导管检查术3例,先天性心脏病介入治疗2例,起搏器安置术2例,心房颤动射频消融术2例,冠心病介入治疗3例。11例与房间隔穿剌或经房间隔手术有关,2例与高压注射有关。17例发生在手术中,5例发生在术后2～14h。11例经心包穿刺引流抢救成功;11例经开胸减压并治疗原发心脏病,7例抢救成功,4例手术后仍然死亡。结论:心脏压塞是各种心导管术中的一种危及生命的严重并发症。提前防范、及早发现并做心包穿剌引流术是成功抢救病人的关键。
- 沈向前方臻飞胡信群刘启明周滔唐建军周胜华吕晓玲
- 关键词：心导管术心脏穿孔心脏压塞
- 高血压病患者的心脏变时性与心率变异性被引量：22
- 2007年
- 目的观察原发性高血压患者的心脏变时性(CR)和心率变异性(HRV)的变化。方法单纯收缩期高血压(ISH)65例、普通高血压患者60例、健康对照组40例,行运动平板及24h动态心电图检查,比较3组之间CR和HRV的差别,并分析CR和HRV之间的相关性。结果按正常对照组、普通高血压组及ISH组3组排序,峰值静息心率差值进行性下降[(66.5±10.3)vs(61.2±10.1)vs(51.2±6.9)次/min],变时性指数进行性减少[(1.0±0.2)vs(0.8±0.1)vs(0.8±0.1)],SDNN进行性降低[(124.3±25.1)vs(99.4±23.0)vs(90.3±27.2)ms],相邻心动周期差>50ms的次数占所有窦性心动周期的百分数(PNN50)也进行性减少[(9.6±3.5)%vs(7.7±2.8)%vs(6.6±2.7)%],而低频与高频峰值比(LF/HF)进行性升高[(2.4±1.1)vs(3.5±1.4)vs(4.3±1.1)],且ISH组的峰值静息心率差值和LF/HF较普通高血压组差异亦有统计学意义(P<0.05);3组受试者的峰值心率/预计心率<0.85,分别为12.5%,30.0%和38.0%(P<0.05),而变时性指数<0.8人数分别为17.5%、35.0%和43.0%(P<0.05);CR和HRV的各项指标间均有良好的相关性,其中SDNN与CR指标相关性最好(P<0.01),与变时性指数的相关系数达到0.65。结论原发性高血压患者有显著的CR及HRV的异常,其中ISH较普通的高血压患者更加明显;提示高血压病人特别是单纯收缩期高血压病人心脏自主神经有明显功能紊乱。
- 潘宏伟周胜华刘启明李旭平周滔苏华杜优优
- 关键词：原发性高血压心脏变时性心率变异性心脏自主神经
- 合并下腔静脉肝段缺如的先天性心脏病经颈内静脉介入治疗2例被引量：2
- 2006年
- 沈向前祁述善李江周胜华周滔唐建军
- 关键词：先天性心脏病介入治疗
