尚晖
- 作品数：56 被引量：265H指数：9
- 供职机构：十堰市太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金卫生部医药卫生科技发展研究中心项目湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
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- 皮海菊肖淼生冯艳琴尚晖饶珊珊姚忠红杜丽邓磊杨棋张东云刘燕
- 文献传递
- 脊柱后路手术切口脂肪液化病因及防治
- 2010年
- 郭振鹏李小琴吴五洲尚晖李兵奎
- 关键词：手术切口脂肪液化
- 前路椎间盘松解矫形治疗无神经症状胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形的疗效观察被引量：10
- 2011年
- 目的探讨前路单纯椎间盘松解矫形治疗无神经症状的胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析我科2007年1月—2009年6月收治的34例无神经症状的胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形患者的临床资料,其中男13例,女21例;年龄41～65岁,平均51岁。所有患者均行前路椎间盘松解植骨矫形钢板内固定术,手术前后均行影像学检查并测量后凸畸形Cobb角的变化,术前和术后1年均进行腰背痛VAS评分和Odem评分,术中详细记录手术时间和出血量等指标。结果患者均获得随访,随访时间12～28个月;植骨均骨性愈合,未出现神经损伤、大血管损伤、钢板螺钉松动断裂等并发症;术前胸腰段的后凸畸形Cobb角29°～45°,平均41.7°,术后胸腰段后凸畸形Cobb角10°～17°,平均13.7°,术后矫正率为67.15%;平均手术时间(153±31)m in;平均出血量(712±43)m l;腰背疼痛VAS评分由术前(7.9±2.2)分改善至(2.5±0.7)分;Odem评分优22例,良12例。结论前路单纯椎间盘松解矫形治疗无神经症状的胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形,具有良好的临床效果。
- 尚晖常巍王达义温国宏
- 关键词：胸腰段骨折脊柱后凸前路矫形
- 经口咽前路控制性松解复位+后路枕颈融合内固定术治疗颅底凹陷症被引量：5
- 2015年
- 目的探讨经口咽寰枢关节控制性松解并短节段撑开复位＋后路枕颈融合内固定术治疗颅底凹陷症的临床疗效。方法2011年3月至2014年4月我科共收治5例颅底凹陷症合并严重寰枢椎畸形女性患者，采取前路经口咽控制性松解短节段撑开复位齿状突＋后路融合固定手术，年龄8．0～45．0岁，平均30．6岁。术前、术后测量齿状突顶点至Chamberlain线的垂直距离、寰齿间距（atlantoden—talinterval，ADD及延髓颈髓角（cervicomedullaryangle，CMA）和／或斜坡枢椎角评估复位效果；应用日本骨科学会（JapaneseOrthopaedicAssociation，JOA）神经评分标准评价临床症状改善情况。结果术后测量齿状突顶点至Chamberlain线的垂直距离值、ADI和斜坡枢椎角均恢复正常。平均随访18．3个月，JOA评分由术前平均8．8分提高到术后平均13．0分，所有病例均无并发症发生。结论采用前路经口咽松解通过控制齿突复位程度（一般不超过10mm），结合后路固定融合术治疗颅底凹陷症具有复位效果好、能控制手术风险、并发症少的优点。
- 王达义常巍尚晖吴亚鹏郭晓鹏邓磊
- 关键词：颅底凹陷症
- 人脐血间充质干细胞移植治疗长骨骨折术后骨不连17例被引量：1
- 2016年
- 由于近年骨科研究的进步,骨折愈合和治疗的效果已得到极大提高,但在骨修复、骨折愈合程度上依然不足。干细胞的研究应用给骨科疾病带来了新的希望,它能在特定的信号作用下定向分化为骨细胞、神经细胞、骨骼肌细胞等,成为特殊功能的生物组织。干细胞有三个主要来源,即胚胎、成体和脐血,由于脐血间充质干细胞（h UC-MSCs）取材容易,采集方便,供源充足,给骨组织工程带来了一种新的、理想的种子细胞。本研究采用人脐血间充质干细胞移植治疗骨折术后骨不连患者17例，取得良好疗效。
- 岑毕文吴亚鹏杨棋尚晖郭振鹏
- 关键词：脐血间充质干细胞术后骨不连长骨骨折骨骼肌细胞骨科疾病
- 腰椎矢状曲度及腰椎活动度与退行性腰椎不稳的相关性研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨腰椎矢状曲度及腰椎活动度与退行性腰椎不稳的相关性。方法选取2013年7月～2014年12月我院收治的52例慢性下腰痛患者作为腰痛组,37例腰椎不稳患者作为不稳组,40例正常人（无下腰痛病史）作为正常组。摄X线片分别测量和比较三组研究对象腰椎矢状曲度及腰椎活动度。结果不稳组腰椎矢状曲度显著高于正常组与腰痛组（P〈0.05）;而正常组与腰痛组腰椎矢状曲度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;正常组腰椎活动度显著高于腰痛组与不稳组（P〈0.05）,腰痛组与不稳组腰椎活动度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰椎矢状曲度及腰椎活动度在腰椎不稳退变过程中会发生相应的改变,二者对综合评估腰椎稳定性具有重要意义,可为临床诊治提供参考依据。
- 郭振鹏温国宏尚晖吴亚鹏李兵奎郭晓鹏
- 关键词：腰椎活动度
- Quadrant通道下微创治疗腰椎退行性疾病的临床分析
- 2015年
- 目的探讨微创肌间隙入路经Quadrant通道下治疗两节段腰椎退变性疾患的临床疗效。方法对2010年1月至2013年7月我科采用微创肌间隙入路经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）治疗两节段腰椎退变性疾病患者51例,其中男28例,女23例;年龄29~73岁,平均51.3岁。观察手术时间、切口长度、失血量,采用改良Macnab标准及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评估临床疗效,采用Suk法评估椎间融合情况。结果患者均获得随访,时间13~48个月,平均23个月。51例患者均顺利完成手术,无脑脊液漏,无神经根损伤。平均手术时间150 min,平均手术切口长度4.5 cm,平均出血量300 m L。术前VAS评分为（7.1±2.7）分,术后1周VAS为（3.4±0.8）分,术后末次随访时VAS评分为（1.1±0.7）分。术后1周与术前相比,术后末次随访与术后1周相比较,差异有统计学意义（P〉0.05）;末次随访时根据改良Macnab标准评判,优20例,良27例,可4例,优良率为92.2%。植骨均融合,融合时间3~11个月,平均6个月。结论微创肌间隙入路经Quadrant通道下治疗两节段腰椎退变性疾患创伤小,出血少,临床疗效满意。
- 吴亚鹏王达义常巍温国宏尚晖李兵奎郭振鹏
- 关键词：微创QUADRANT通道经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 一期前路病灶清除植骨内固定术治疗颈椎化脓性感染被引量：4
- 2016年
- 目的探讨前路病灶清除并取自体骨植骨钛板固定术治疗颈椎化脓性感染的疗效。方法回顾性研究2008年1月至2013年1月收治的12例颈椎椎体化脓性感染患者,其中男8例,女4例;年龄为41～71岁,平均56.7岁。所有患者均有较为严重的颈肩部疼痛,4例伴神经功能损害;术前疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分为7～10分,平均（8.1±1.5）分;按照日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）颈椎评分标准评分为7～11分,平均（9.2±1.5）分。所有患者诊断明确,均行手术治疗,术后局部行闭式冲洗并结合敏感抗生素静脉治疗不少于6周。结果患者获得12～24个月的随访,平均18.5个月,所有患者术后症状明显改善,末次随访复查植骨融合,无内固定物失败。所有患者感染病灶无复发,神经功能均完全恢复正常。无严重并发症出现,仅有1例出现伤口皮下积液故延迟1周愈合。结论一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗颈椎化脓性感染,结合后期规范的敏感抗生素治疗,能够取得良好的效果。
- 尚晖皮海菊王达义
- 关键词：颈椎内固定器脊柱融合术
- 两种术式治疗腰椎间盘突出症的疗效比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较可扩张微创通道(经Quadrant通道)系统下单纯髓核摘除术与经皮椎间孔镜下经椎间孔内镜脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法根据手术方式不同将177例腰椎间盘突出症患者分为对照组(采用经Quadrant通道系统下单纯髓核摘除术,91例)和观察组(采用TESSYS技术,86例)。记录两组手术情况及并发症发生情况,采用腿痛VAS评分、JOA评分、ODI及改良MacNab标准评价临床疗效。结果患者均获得12个月随访。切口长度、术中出血量、住院时间观察组均短(少)于对照组(P<0.05),手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腿痛VAS评分、JOA评分、ODI:两组术后3 d、术后3个月、末次随访时均较术前显著改善(P<0.05)。腿痛VAS评分:术后3 d观察组低于对照组(P<0.05);术后3个月、末次随访时两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。JOA评分、ODI:术后3 d、术后3个月、末次随访时两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时改良MacNab标准优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术并发症发生率观察组高于对照组(P<0.05)。结论与经Quadrant通道技术相比,TESSYS技术具有创伤小、恢复快的优点,但术后日光灼烧综合征和椎间盘突出复发率高。
- 张洋尚晖郭晓鹏
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 颈椎前路椎间盘切除融合术术后发生轴性症状的列线图预测模型构建
- 2023年
- 目的分析颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)术后发生轴性症状(AS)的危险因素,构建列线图预测模型。方法回顾性分析该院2019-2021年接受ACDF的158例颈椎病患者的临床资料,根据术后是否发生AS将患者分为AS组(45例)和非AS组(113例)。记录两组患者年龄、性别、病程、BMI、吸烟史、糖尿病史、疾病类型、病变节段数目、手术前后日本骨科协会(JOA)评分、手术时间、术中出血量、颈椎活动度、椎间隙高度变化、颈椎融合节段曲度等。多因素logistic回归分析ACDF术后发生AS的独立危险因素并建立列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价预测价值,Bootstrap法进行内部验证并进行一致性测试。结果纳入研究的158例患者中ACDF术后AS的发生率为28.48%。多因素logistic回归分析显示,颈椎融合节段为轻度后凸(OR=2.865,95%CI:1.034~7.643,P=0.036)或明显后凸(OR=12.726,95%CI:3.156~47.812,P=0.001)、颈椎活动度丢失值(OR=3.525,95%CI:1.587~7.825,P=0.002)、椎间隙高度变化≤2 mm(OR=3.461,95%CI:1.080~11.097,P=0.037)或≥5 mm(OR=5.164,95%CI:1.698~15.709,P=0.004)是ACDF术后发生AS的独立危险因素。构建的列线图预测模型曲线下面积(AUC)为0.818,模型预测价值较高,具备较好的区分度和一致性。结论构建的列线图模型对ACDF术后发生AS有较高的预测价值。
- 沈天宇尚晖
- 关键词：颈椎病前路手术轴性症状
