杨晋才
- 作品数:180 被引量:886H指数:16
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:首都特色临床医学技术发展研究项目北京市科委首都临床特色应用研究项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术社会学经济管理更多>>
- 脊柱内镜辅助下腰椎微创椎间融合术的可行性论证
- 目的:总结经皮内镜经椎间孔腰椎椎间减压融合术(Percutaneous endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,PE-TLIF)治疗腰椎管狭窄症的初步临床应用经...
- 杨晋才海涌
- 文献传递
- 经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的中长期疗效和椎旁肌及相邻关节突关节变化
- 2024年
- 目的:探究单节段腰椎管狭窄症患者接受经皮内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术(PE-TLIF)的临床疗效和手术节段术后椎旁肌及相邻节段关节突关节的变化。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院2017年3月~2019年3月收治的28例行PE-TLIF治疗的L4/5单节段腰椎管狭窄症患者,其中男性12例,女性16例,年龄58.0±8.7岁(41~79岁),随访40.7±3.6个月(36~58个月)。收集术前和术后1周、3个月、12个月及末次随访时腰痛视觉模拟评分(VAS-LBP)、腿痛视觉模拟评分(VAS-LP);术前和术后3个月、12个月及末次随访时Oswestry功能障碍指数(ODI),并比较手术前后的差异。分别于术前和术后12个月、24个月及末次随访时进行CT检查,测量多裂肌(MF)横截面积(CSA)和脂肪浸润(FI)评分,并根据关节突关节退变评分标准评价手术相邻节段关节突关节退变程度,比较术后MF CSA、FI评分、相邻节段关节突关节退变评分与术前的差异。结果:患者术前VAS-LBP为7(7,8)分,术后1周为3(2,3)分,3个月为1(1,2)分,12个月为1(0,2)分,末次随访为1(0,1)分,术后较术前显著性改善(P<0.05);术前VAS-LP为6(5,7)分,术后1周为2(1,3)分,3个月为1(1,2)分,12个月为1(0,1)分,末次随访为0(0,1)分,术后较术前显著性改善(P<0.05);术前ODI为61%(55%,67%),术后3个月为23%(19%,31%),12个月为12%(8.5%,17.5%),末次随访为7%(4%,15.6%),术后较术前显著性改善(P<0.05)。术前MF CSA:557.06±46.72mm^(2),术后12个月547.12±53.31mm^(2)、术后24个月558.35±52.37mm^(2)、末次随访时531.21±56.12mm^(2),术后与术前无统计学差异(P>0.05)。术前FI评分:2(2,3),术后12个月3(2,3)、术后24个月3(2,3)、末次随访时3(3,3),术后与术前无统计学差异(P>0.05)。术前手术上节段关节突关节评分:5(4,6)分,术后12个月手术5(4,6)分、术后24个月5(4,5)分、末次随访时5(4,6)分,术后与术前比较无统计学差异(P>0.05);术前手术下节段关节突关节评分:5(4,6)�
- 庞大明尹鹏杨晋才海涌范哲轩黄继旋
- 关键词:腰椎管狭窄症椎旁肌关节突关节
- 脊柱内镜下经椎间孔减压椎间融合术的器械研发及可行性研究
- 杨晋才海涌
- DHS支持钢板治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果被引量:8
- 2006年
- 股骨粗隆间骨折是威胁老年人健康的常见疾病,动力髋螺钉(DHS)是治疗该疾病的有效方法之一,20世纪90年代以来广泛应用于临床。自1993年开始应用DHS治疗股骨粗隆间骨折,取得了良好的效果。于2001年10月开始采用DHS系列支持钢板治疗该型骨折旨在防止过度嵌插及头颈部滑移。现将两种术式的临床疗效报告如下。
- 杨晋才王庆一曲铁兵王志为荀宝通林源张晓冬
- 关键词:不稳定股骨粗隆间骨折DHS治疗钢板治疗动力髋螺钉疗效报告
- 颈椎前路融合术后邻近节段退变的临床研究被引量:6
- 2016年
- 目的研究颈椎前路融合术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的发生率及其对临床疗效的影响。方法对2008年5月至2013年5月,于我院行颈椎前路融合术治疗颈椎病的60例患者进行临床及影像学评价,其中男32例,女28例;年龄41~77岁,平均(57.25±8.52)岁;单节段融合10例,双节段融合26例,3节段融合20例,4节段融合4例。所有患者在术前及末次随访时进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)及颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)。在颈椎X线上测量颈椎前凸角、邻近节段椎间隙高度、邻近节段骨赘大小;在颈椎MRI上测量邻近节段椎管矢状径及评估邻近节段椎间盘Miyazaki退变分级。统计并分析随访时ASD的发生率及其对临床疗效的影响。结果本组随访2-7年,平均(3.93±1.76)年。末次随访时颈椎前凸角较术前有明显改善(P〈0.05);上位邻近节段椎间隙高度较术前无明显变化(P〉0.05),下位邻近节段椎间隙高度较术前明显减小(P〈0.05);上、下邻近节段骨赘较术前有明显增大(P〈0.05);上、下邻近节段椎管最大矢状径较术前有明显减小(P〈0.05);上、下邻近节段椎间盘Miyazaki分级均有明显退变表现。按ASD诊断标准,ASD的发生率为50.0%(30/60),其中单纯上位邻近节段发生ASD 18例(30.0%),单纯下位邻近节段发生ASD 8例(13.3%),上、下邻近节段均发生ASD 4例(6.7%)。融合节段上位ASD发生率高于下位ASD发生率,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。短节段融合组(单、双节段)ASD发生率55.5%(20/36)与长节段融合组(3~4节段)ASD发生率41.7%(10/24)相比,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颈椎前路融合术使ASD加速,ASD多发生于上位邻近节段,短节段融合患者与长节段融合患者ASD发生无明显差异。
- 潘爱星杨晋才海涌周立金陈小龙
- 关键词:颈椎颈椎病脊柱融合术邻近节段退变
- 腰椎核磁共振腰骶丛神经影像解剖参数的测量
- 目的 1.获取正常成人腰骶丛磁共振影像资料的数据库,得出正常成人腰椎各节段解剖参数的变化规律;2.探讨普通多层次磁共振扫描测量腰骶丛解剖参数的准确性;3.利用核磁共振测量传统安全三角面积以及融合安全三角面积,预估腰椎后路...
- 杨晋才杨再松
- Morphometry of Iliac Anchorage for Transiliac Screws:A Cadaver and CT Study of the Eastern Population
- Objectives.To describe the morphometry of iliac columns for transillic screw and to testify the conformity amo...
- 海涌陈小龙杨晋才张杨璞刘玉增
- 术中脊柱牵引矫正器
- 本实用新型涉及术中脊柱牵引矫正器,包括体位架、头部固定装置、胯部固定装置和多个机械手。本实用新型提供的术中脊柱牵引矫正器,能够对患者进行轴向牵引,水平位左右挤压和从上往下的多角度挤压,所有机械手均能够在滑槽内部进行滑动,...
- 张耀申海涌张强杨晋才周立金
- 文献传递
- 肾后筋膜在腰椎侧位片上的投影线对椎间孔镜侧方穿刺的临床指导意义
- 目的 探讨肾后筋膜及壁腹膜在腰椎侧位片上的投影线对椎间孔镜侧方穿刺的临床指导意义.方法 收集半年内在我院行腹部增强CT检查的患者50例,年龄在26 ~ 47之间,平均37.06岁,其中男性26例,女性24例.测定平面L1...
- 杨晋才海涌周立金关立
- 关键词:腰椎微创外科脊柱内窥镜
- 改良一侧PKP联合对侧PVP与双侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究被引量:14
- 2020年
- 目的探讨同椎体一侧经皮椎体后凸成形术 (percutaneous kyphoplasty,PKP) 联合对侧经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty,PVP) 对治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折 (osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs) 的临床疗效。方法选择 2018 年 5~12 月收治的 67 例胸腰椎 OCVFs 患者。其中试验组 (改良一侧 PKP 联合对侧 PVP) 31 例,对照组 (传统双侧 PKP) 36 例。统计比较两组手术时间、术前与术后疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS)、骨水泥注入量和渗漏率、Cobb’s 角矫正情况以及椎体前缘和中部的高度变化,分析各项指标之间的差异是否具有统计学意义。结果所有患者术后症状均得到明显缓解,均未发生严重并发症。其中,试验组手术时间 (33.35±11.34) min,术前与术后 7 天 VAS 评分分别为 (7.60±2.34) 分和 (1.95±0.63) 分,椎体前缘高度分别为 (18.78±3.07) mm 和 (28.22±4.98) mm,椎体中部高度分别为 (19.21±4.35) mm 和 (30.82±3.31) mm,Cobb’s 角分别为 (26.84±4.79) °和 (13.66±3.13) °;对照组手术时间为 (42.10±12.26) min,术前与术后 7 天 VAS 评分分别为 (7.85±1.87) 分和 (2.11±0.45) 分,椎体前缘高度分别为 (20.31±4.76) mm 和 (26.76±2.21) mm,椎体中部高度分别为 (20.88±3.16) mm 和 (29.79±1.96) mm,Cobb’s 角分别为 (25.13±3.02) °和 (13.38±1.21) °。两组椎体前缘和中部高度、Cobb’s 角、VAS 评分术后与术前比较差异均有统计学意义 (P<0.05),但所有患者两侧缘高度改善率之间差异无统计学意义 (P>0.05)。组间比较,试验组手术操作时间低于对照组 (P<0.05),但椎体前缘和中部高度、Cobb’s 角度、VAS 评分的恢复改善差异无统计学意义 (P>0.05)。共有 9 例发生骨水泥渗漏 (试验组 5 例,对照组 4 例),渗漏率差异无统计学意义 (P>0.05)。结论改良一侧 PKP 联合对侧 PVP 与双侧 PKP 术式均能获得良好临床疗效。同时两种术式对疼痛改善程�
- 丁一海涌杨晋才尹鹏王云生刘畅张黎明许春阳
- 关键词:骨质疏松性骨折椎体后凸成形术