樊小兵
- 作品数:48 被引量:362H指数:9
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京军区“十一五”计划课题江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的临床观察被引量:11
- 2007年
- 樊新颖张仁良殷勤徐格林马敏敏朱武生樊小兵刘新峰
- 关键词:症状性颅内动脉狭窄冠状动脉支架缺血性卒中支架置入术血管成形
- 巨长基底动脉5例报道被引量:3
- 2003年
- 秦春节樊小兵
- 关键词:动脉硬化神经影像学
- NIHSS评分对急性缺血性卒中患者大血管闭塞的预测价值被引量:37
- 2014年
- 目的 探讨基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分对大血管闭塞的预测价值.方法 利用“南京卒中注册系统”,回顾性分析发病24 h内入院且需行急诊数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查或介入治疗的急性缺血性卒中患者.在患者就诊即刻进行NIHSS评分,根据DSA结果分为大血管闭塞组与非大血管闭塞组.大血管闭塞定义为颈内动脉、大脑中动脉MI/M2段、椎动脉V4段或基底动脉存在血管闭塞,非大血管闭塞定义为未见血管闭塞或血管闭塞存在于大脑中动脉M3/M4段、大脑前动脉或大脑后动脉.利用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(c统计量)评估NIHSS评分对大血管闭塞的预测能力,计算灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.采用多变量logistic回归分析筛选出判别大血管闭塞的独立危险因素.结果 共纳入100例急性缺血性卒中患者,其中前循环卒中63例,后循环卒中37例.NIHSS评分预测全部患者大血管闭塞的ROC曲线下面积(c统计量)为0.734[95%可信区间(confidence interval,CI)0.621 ~0.848],预测前循环与后循环大血管闭塞分别为0.817(95% CI0.699 ~0.936)和0.683(95% CI 0.505 ~0.861).NIHSS评分判断全部患者大血管闭塞的最佳截断值为13分(灵敏度为0.776,特异度为0.697,阳性预测值为0.839,阴性预测值为0.605).多变量logistic回归分析显示,“意识水平提问”[优势比(odds ratio,OR)4.673,95% CI 1.853 ~ 11.786;P=0.001]和“凝视”(OR 3.514,95% CI 1.271 ~9.716; P=0.015)是大血管闭塞的独立危险因素.结论 基线NIHSS评分对急性缺血性卒中患者的大血管闭塞具有一定的预测价值,尤其对于前循环大血管闭塞的预测价值较高.在NIHSS评分项目中,“意识水平提问”和“凝视”是判别大血管闭塞的独立危险因素.
- 范文平刘文华聂时南马敏敏韩云飞代齐良熊云云肖露露孙文李华李敏殷勤樊小兵朱武生刘新峰
- 关键词:卒中动脉闭塞性疾病神经系统检查
- 急性脑血管病并发急性左心衰18例分析
- 2003年
- 急性脑血管病多为老年性疾病,往往同时合并有冠心病,当伴有急性左心衰时,病情危重,如不及时处理,死亡率将大大增加,现将我们近3年来遇到的急性脑血管病并发急性左心衰患者18例作一报道.
- 陈云森樊小兵
- 关键词:急性脑血管病并发症急性左心衰发病机制
- 动脉取栓成败的思考
- 朱武生殷勤刘文华樊小兵徐格林刘新峰
- 星形细胞瘤误诊为脑静脉血栓形成引发的思考
- 2006年
- 朱武生刘新峰徐格林张仁良殷勤樊小兵季学满徐艳
- 关键词:脑静脉血栓形成星形细胞瘤误诊T2加权像面部麻木半身麻木
- 缺血性脑卒中再发危险因素的分析被引量:20
- 2008年
- 目的:评估国人缺血性脑卒中再发的主要危险因素,以期为缺血性脑卒中的二级预防提供参考。方法:提取在南京卒中注册项目中登记的缺血性脑卒中随访2年的患者,对脑卒中的主要可控危险因素进行分层:无、有但已控制和有但未控制。采用Cox比例危险模型评估脑卒中再发的风险。结果:登记患者第1年的脑卒中总体再发率为11.2%。在分析的危险因素中,高血压、心房纤颤和吸烟对脑卒中再发的影响显著。高血压患者有效控制血压、心房纤颤患者使用抗凝药均可使其再发危险减半(P<0.001)。停止吸烟1年以上可使脑卒中再发的危险比率(HR)从1.71降至1.39(P<0.05)。糖尿病患者控制血糖水平对于脑卒中再发危险的影响无显著差异(HR为1.69和1.64,P>0.05)。结论:国人缺血性脑卒中的再发率稍高于西方人群的水平。控制高血压、心房纤颤患者使用抗凝药、戒烟可有效降低脑卒中复发率。
- 张申宁徐格林樊新颖樊小兵刘新峰
- 关键词:中国人脑卒中
- 急性缺血性卒中的血管内介入治疗:围手术期并发症及其处理被引量:1
- 2013年
- 血管内介入治疗作为急性缺血性卒中的有效治疗手段日益受到重视,但大量血运重建临床试验表明其病死率和并发症发生率均高于静脉内溶栓。文章就急性缺血性卒中血管内介入治疗围手术期并发症及其处理进行了综述。
- 段立晖孙文樊小兵
- 关键词:卒中脑缺血手术后并发症
- 血清超敏C-反应蛋白动态变化与颈内动脉支架置入术后再狭窄的相关性被引量:7
- 2012年
- 目的探讨颈动脉支架置人术(carotidarterystenting^CAS)后血清超敏C一反应蛋白(high—sensitiveC—reactiveprotein,hs—CRP)的动态变化及其与支架内再狭窄的相关性。方法在南京军区南京总医院神经内科行CAS治疗的患者,分别在术前、术后12h、7d、3个月和6个月时检测血清hs—CRP水平,并在6个月后复查脑血管造影,观察有无支架内再狭窄。结果纳入84例行CAS治疗的患者,15例(24%)患者在CAS术后出现支架再狭窄,其中3例狭窄程度〉50%,12例狭窄程度为30%~50%。所有患者术后12hue血清hs—CRP水平均显著高于治疗前(P均〈0.01),而术后6个月时较治疗前显著降低(P均〈0.01)。单变量分析显示,再狭窄组糖尿病比例显著高于无再狭窄组(P〈0.01)。再狭窄组术后7d[(8.83±1.94)mg/L对(6.77±1.63)mg/L,t=14.398,P=0.044]、术后3个月[(8.26±1.32)rng/L对(4.58±1.45)rng/L,t=17.569,P=0.008]和术后6个月[(7.04±1.07)rng/L对(3.12±1.28)rng/L,t=21.867,P=0.003]血清hs—CRP水平显著高于无再狭窄组,而术前与术后6个月时血清hs—CRP水平的差值(△hs—CRP)显著低于无再狭窄组[(0.85-I-0.13)mg/L对(4.89±0.94)耻扎,t=16.987,P=0.000]。多变量logistic回归分析显示,Ahs—CRP(优势比2.392,95%可信区间1.538~3.513,P=0.009)和糖尿病(优势比1.840,95%可信区间l_372~2.241,P=0.023)是支架再狭窄的独立危险因素。结论CAS术后12h时血清hs—CRP水平显著升高,随后持续下降。术后6个月时血清hs—CRP下降程度越明显,发生支架内再狭窄的风险越低。
- 李达文樊小兵徐格林王启章刘新峰
- 关键词:C反应蛋白颈动脉狭窄脑血管造影术
- 颈动脉狭窄对轻度认知功能损害患者转变为痴呆的影响被引量:14
- 2007年
- 目的探讨颈动脉狭窄对轻度认知功能损害(MCI)的患者是否能构成痴呆的危险因素。方法从神经内科门诊和住院患者中,筛选符合MCI诊断标准的患者74例。通过数字减影血管造影(DSA)、颈部血管B超和CT血管造影(CTA)等方法,确定这些患者是否存在颅内-外颈动脉狭窄。将患者分为狭窄组20例(狭窄率≥50%)和非狭窄组54例进行随访,用Kaplan-Meier生存分析法比较两组患者在随访期内发生痴呆的比率。结果随访636个月,经临床和神经心理学评估,颈动脉狭窄的患者有13例(65.0%)进展为痴呆,无颈动脉狭窄的患者有10例(18.5%)进展为痴呆。随访期内颈动脉狭窄的MCI患者进展为痴呆的比例,显著高于无颈动脉狭窄的患者(P<0.05)。颈动脉狭窄患者的认知功能下降程度较无狭窄患者更加显著(P<0.05)。结论伴有颈动脉狭窄的MCI患者认知功能下降更显著,进展为痴呆的危险性高于无颈动脉狭窄的患者。
- 郑玲徐格林卢光明刘新峰樊小兵张志强
- 关键词:颈动脉狭窄中风痴呆