段东奎
- 作品数：36 被引量：253H指数：6
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金南阳市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 化-放疗序贯治疗食管癌的临床疗效被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨化-放疗序贯治疗对食管癌的干预效果.方法:将62例食管癌患者随机分为化-放疗序贯治疗的观察组及单纯放疗治疗的对照组,观察两组患者的近期疗效、生活质量以及远期疗效.结果:所有患者经X线气钡双重造影联合计算机断层扫描(computed tomography,CT)的诊断符合率90.32%.治疗后,观察组有效率80.65%,优于对照组67.74%,差异具统计学意义(P<0.05).随访1年,观察组各项生活质量指标均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).随访1、3年,观察组存活率分别为74.19%、61.29%,均优于对照组51.61%、45.16%,差异具统计学意义(P<0.05).结论:化-放疗序贯治疗可有效提高食管癌患者的近期疗效,改善生活质量,同时有益于远期疗效的提高,但在其诊断中,X线气钡双重造影与CT扫描相结合,应是提高诊断率的措施.
- 苏鹏飞李颖璐段东奎
- 关键词：三维适形放射疗法化学疗法预后食管癌
- 非小细胞肺癌中FADD蛋白的表达及与细胞凋亡蛋白P53的关系
- 2014年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中Fas相关死亡域蛋白(FADD)的表达及与细胞凋亡蛋白P53关系。方法采用免疫组化方法分别检测61例肺癌组织和30例癌旁正常组织中的FADD和P53表达,然后进行比较。结果 61例肺癌组织中FADD蛋白阳性率为88.52%,30例癌旁正常组织中FADD蛋白阳性率96.67%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);而61例肺癌组织中P53蛋白阳性率为75.41%,明显高于30例癌旁组织(0.00%),差异具有统计学意义(P<0.01)。在61例肺癌组织中FADD蛋白与P53蛋白表达具有较好的相关性(χ2=12.56,P<0.01)。在NSCLC中FADD蛋白及P53蛋白的表达与患者的年龄、性别、吸烟史、临床分型、病理类型、淋巴结转移、肿瘤直径等指标无明显的关系(P>0.05),而与NSCLC的分化程度、TNM分期有关(P<0.01)。结论 FADD蛋白与P53蛋白在NSCLC中表达具有良好的一致性,检测手术后肺癌组织的FADD和P53蛋白表达水平,可作为评估NSCLC预后情况的手段之一。
- 段东奎李伟苏鹏飞
- 关键词：非小细胞肺癌P53蛋白
- 循证理论指导的营养支持管理在晚期食管癌患者中的应用
- 2023年
- 目的:探讨循证理论指导的营养支持管理在晚期食管癌患者中的应用.方法:选取本院2020年6月至2022年6月收治的113例晚期食管癌患者为研究对象,根据不同的护理方法,将其分为观察组(n=57,循证理论指导的营养支持管理干预)和常规组(n=56,常规营养管理干预).比较两组患者化疗前、后营养指标[血红蛋白(Hb)、总蛋白]和生活质量指标[简明健康调查问卷(SF-36)].结果:化疗后,两组的Hb及总蛋白水平均下降,但观察组的Hb及总蛋白水平高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);化疗后,两组SF-36评分均下降,但观察组的SF-36评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对晚期食管癌患者化疗期间进行循证理论指导的营养支持管理干预可有效调节患者营养状态,改善其生活质量.
- 杨波木亚林庞乐意段东奎
- 关键词：晚期食管癌营养状态
- 大剂量氨溴索在肺叶切除围术期对肺功能的保护作用被引量：18
- 2014年
- 目的研究大剂量盐酸氨溴索对肺叶切除围术期的肺保护作用。方法回顾分析94例肺叶切除术患者的临床资料,其中47例术后给予盐酸氨溴索10 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,47例给予盐酸氨溴索60 mg/d,静脉滴注,比较分析两组患者围术期血小板活化因子(PAF)、肺表面活性物质相关蛋白(SP-A)、超氧化物歧化酶(SOD)指标的变化。结果两组病例均顺利完成肺叶切除术,无手术死亡和严重的手术并发症发生。术后两组PAF、SP-A、SOD明显升高,实验组的PAF、SP-A值明显低于对照组(P<0.05);SOD值实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索在胸外科围术期具有明显的抗炎、抗氧化、调节代谢的作用,肺保护作用确切,安全性高。
- 苏鹏飞李伟段东奎
- 关键词：盐酸氨溴索肺叶切除术肺保护
- DDB2单核苷酸多态位点rs830083CG变异与非吸烟人群肺癌易感性的关系
- 2023年
- 目的分析DNA损伤结合蛋白2(DDB2)单核苷酸多态位点rs830083CG变异与非吸烟人群肺癌易感性的关系。方法选择2020年3月至2021年3月收治的158例非吸烟肺癌患者为研究组,选择同期100例体检健康人群为对照组,检测DDB2基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs830083多态性,采用非条件logistic回归模型分析DDB2基因多态性与非吸烟人群肺癌易感性的关系,并评估环境暴露因素与DDB2基因rs830083位点多态性的交互作用。结果研究组和对照组DDB2基因rs830083位点CC、CG、GG基因型频率分别为36.08%、52.53%、11.39%和53.00%、39.00%、8.00%;C、G等位基因频率分别为62.34%、37.66%和75.50%、27.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组DDB2基因rs830083位点基因型分布,在显性模式下,差异有统计学意义(P<0.05),在隐性模式下差异则无统计学意义(P>0.05)。与CC基因型比较,CG+GG基因型与非吸烟人群肺癌易感性有关。相比于rs830083位点CC基因型非暴露个体,携带CG+GG基因型且暴露的个体肺癌患病风险增加4.444倍,被动吸烟暴露与DDB2基因rs830083位点多态性存在交互作用。结论DDB2单核苷酸多态位点rs830083CG变异与非吸烟人群肺癌易感性有关,携带G等位基因可能增加非吸烟人群肺癌患病风险,其与被动吸烟暴露存在交互作用。
- 段东奎王铮王新张耕瑞
- 关键词：基因多态性非吸烟者肺癌易感性
- miR-924、SLC1A5在肺癌组织中的表达及其在预后评估中的价值
- 2024年
- 目的 探讨miR-924和溶质载体家族1成员5(SLC1A5)在肺癌患者预后评估中的价值。方法 选取2018年2月—2019年2月南阳市中心医院肺癌患者97例,收集所有患者的临床资料,并收集癌组织和癌旁组织(距肿瘤边缘>2 cm),检测miR-924、SLC1A5 mRNA和SLC1A5蛋白表达。采用Pearson相关分析评估miR-924与SLC1A5 mRNA的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线评估肺癌患者的生存情况。采用Cox回归分析评估肺癌患者预后不良的危险因素。结果 与癌旁组织比较,癌组织miR-924相对表达量降低(P<0.001),SLC1A5mRNA相对表达量升高(P<0.001)。癌组织SLC1A5蛋白阳性率显著高于癌旁组织(P<0.001)。癌组织miR-924表达与SLC1A5 mRNA表达呈负相关(r=-0.843,P<0.05)。根据癌组织miR-924相对表达量均值或SLC1A5蛋白的表达情况分别分为高表达组、低表达组和阳性组、阴性组。miR-924低表达组与高表达组之间、SLC1A5阳性组与阴性组之间分化程度、临床分期差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,miR-924高表达组累积生存率高于低表达组(Log-rankχ^(2)=5.453,P<0.05);SLC1A5阳性组累积生存率低于阴性组(Log-rankχ^(2)=9.259,P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,临床分期Ⅲ期、miR-924低表达、SLC1A5蛋白表达阳性均是肺癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 肺癌患者癌组织mi R-924和SLC1A5均呈异常表达,或可作为肺癌预后评估的生物标志物。
- 张苗苗段东奎余春王丽娜
- 关键词：肺癌预后
- 胸腹腔镜与开胸手术治疗老年食管癌的对比研究被引量：17
- 2013年
- 对食管癌的治疗,近年临床研究倾向于创伤小的微创手术,以减少手术创伤,较为公认的是胸腹腔镜下进行微创手术。本研究将微创手术和传统开胸手术进行对比,旨在探讨腔镜微创手术的临床应用价值及安全性。
- 段东奎李伟金哲
- 关键词：胸腹腔镜开胸手术老年食管癌
- 超声刀和电凝钩在微创电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术中的效果比较被引量：3
- 2021年
- 目的探究超声刀与电凝钩在微创电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术中的应用价值及对患者预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月河南省南阳市中心医院胸外科收治行微创电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的97例患者的临床资料,按术中能量器械使用情况分为超声刀组(n=51)与电凝钩组(n=46),比较两组手术情况(手术入路、手术时间、术中出血量、切除组织质量、胸腔引流量、首次下床活动时间、拔除引流管时间、住院时间),术后第24、48、72小时及1周均采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者切口疼痛程度;术前、术后24小时、术后72小时均采血测定皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度变化,测定T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))的变化;统计手术并发症发生率,并进行为期6个月的随访调查,统计纵隔肿瘤复发率。结果超声刀组手术入路为剑突下入路,所占比例高于电凝钩组,手术时间较电凝钩组长,术中出血量少于电凝组,切除组织质量较电凝钩组重(P<0.05);超声刀组术后第24、48、72小时切口VAS评分均低于电凝钩组,存在组间、时间、交互效应(P<0.05);术后24、72小时超声刀组COR低于电凝钩组(P<0.05),超声刀组术后24、72小时CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于电凝钩组,存在组间、交互效应(P<0.05),超声刀组术后24小时CD8^(+)低于电凝钩组(P<0.05);两组手术并发症、随访复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术中应用超声刀、电凝钩均可获得较好的近期预后,但超声刀微创价值更高,可减少术中出血量,减轻手术应激及术后早期免疫抑制程度。
- 段东奎卢万里张耕瑞王新杨丽张春陽
- 关键词：纵隔肿瘤电视胸腔镜超声刀电凝钩
- 食管癌切除术中胸胃综合征的预防被引量：2
- 2013年
- 目的探讨经改良后的食管癌切除术对胸胃综合征的预防。方法选取378例食管癌切除术患者的临床资料,将其随机分为实验组和对照组,其中实验组190例行经改良的食管癌切除术,对照组188例行传统的食管癌切除术,比较分析两组患者术前及术后第1个月进食1h后的肺功能以及胃肠钡餐透视,观察胸胃扩张程度。结果实验组术后1个月胃肠钡餐透视显示无胸胃扩张和移位,而对照组胸胃均有不同程度的扩张或移位。术前两组患者的肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月进食1h后,两组肺功能比较,最大通气量占预计值百分率(MVV%)、肺活量占预计值百分率(VC%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后的食管癌切除术明显降低了胸胃综合征的发生率及严重程度,提高了患者术后的生活质量。
- 苏鹏飞李伟段东奎金哲
- 关键词：食管癌胸胃综合征
- 心胸外科术后呼吸机脱机时间对患者术后恢复的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨心胸外科术后患者呼吸机脱机时间的选择对其术后恢复的影响。方法选取120例行开胸手术患者,按入院顺序平均分为两组,观察组按照脱机指征实施早期脱机,对照组予以呼吸机延长治疗。记录两组患者脱机时间、带管时间、ICU监护时间及住院费用,并比较两组患者脱机后的不良预后发生率。结果观察组患者脱机时间、带管时间、ICU监护时间及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者脱机后的不良并发症发生率为15.0%,明显低于对照组的48.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心胸外科术后患者,应严格控制呼吸机通气时间,帮助患者及早脱机,提高脱机成功率。
- 段东奎李伟苏鹏飞
- 关键词：心胸外科呼吸机
