公共文化服务平台

洪汉利: 作品数：15 被引量：35H指数：3; 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>; 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>; 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>

合作作者

单中心血液透析患者骨质疏松患病情况及生活质量分析被引量：15: 2014年; 随着透析人口老龄化及透析技术进步，终末期肾脏病维持血液透析患者生存期明显延长，随之而来各种并发症增多，尤其是骨质疏松发病率呈上升趋势。骨质疏松本身对患者的危害不大，但引起骨折风险增大，严重影响患者生活质量。目前国内外有关血液透析患者骨质疏松方面的研究有限，针对维持性血液透析患者骨质疏松患病率的研究较少，故本研究对本院维持性血液透析患者骨质疏松情况及生活质量做横断面调查。; 洪汉利陈统清林敏娃肖观清孔耀中; 关键词：维持血液透析患者骨质疏松患病情况维持性血液透析患者终末期肾脏病

单中心脑-心双死亡供肾肾移植及免疫方案经验总结被引量：1: 2018年; 目的探讨脑-心双死亡（donation after brain plus cardiac death,DBCD）供肾肾移植的经验及免疫抑制方案的有效性.方法回顾性分析本院2011年9月至2015年8月完成的80例受者临床资料,所有受者均采用双剂量巴利昔单抗免疫诱导治疗,术后均使用泼尼松、吗替麦考酚酯分散片和他克莫司胶囊抗排斥治疗,随访1年,统计术后急性排斥、肾功能延迟恢复（delayed graft function,DGF）、人肾存活、并发症情况,对不良事件及实验室异常结果进行评估.结果 80例受者在第1、3、6、12个月生存率分别为100.0％（100/100）、100.0％（100/100）、98.7％（79/80）、97.5％（78/80）,移植肾存活率分别为97.5％（78/80）、97.5％（78/80）、96.2％（77/80）、95.0％（76/80）,80例受者发生肾功能延迟恢复（DGF） 13例,发生率16.3％,DGF组与无DGF组患者生存率及移植肾存活比较,差异无统计学意义（P=0.525、P=0.372）,急性排斥患者5例,发生率6.3％,所有患者均未发生原发性移植肾无功能,围手术期泌尿系感染受者5例、带状疱疹感染受者2例、腹腔感染受者2例.结论 DBCD是解决我国器官短缺的重要手段,为扩大供肾来源开辟了新途径,以双剂量巴利昔单抗为免疫诱导方案联合泼尼松、吗替麦考酚酯分散片、他克莫司胶囊免疫抑制方案能有效较少急性排斥反应的发生率,安全性与耐受性较好.; 洪汉利陈统清林敏娃谢碧琴孔耀中叶佩仪肖观清; 关键词：肾移植脑死亡免疫疗法

肾移植术后早期骨代谢及矿物质变化的临床观察: 2020年; 肾移植术是终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者最合理的替代治疗方法,能提升患者生活质量和延长患者生存时间[1],是最为常见的器官移植手术之一,2017年中国共施行肾移植10793例,居世界第2位[2]。进入21世纪以来,肾移植短期存活与长期存活均有明显改善,但术后并发症越来越受到大家重视。慢性肾脏病-矿物质和骨异常是ESRD最常见的远期并发症之一,肾移植术后随着肾功能的恢复,骨、矿物质代谢紊乱能否快速纠正,仍需大量临床资料验证。有文献报道,肾移植术后仍然有高达50%患者存在骨代谢异常[3]。I型前胶原蛋白是I型胶原合成前体,成骨细胞合成I型胶原时,I型前胶原蛋白氨基末端前肽被特异蛋白水解酶解离,因此,监测血液中总I型前胶原蛋白氨基末端前肽(total procollagen I N-terminal peptide,T-PINP)的含量可反映I型胶原的合成及骨代谢转换情况[4-5],T-PINP升高表明骨合成活跃,胶原降解产物(β-C-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTX)是I型胶原C端肽的主要成分,是目前评价破骨细胞活性及骨吸收最有价值的指标,因此联合监测T-PINP与β-CTX可动态观察肾移植术后骨代谢变化过程。本研究通过总结佛山市第一人民医院20例肾移植患者临床资料,观察肾移植患者术后短期骨代谢的变化趋势。; 洪汉利陈统清赖玉萍林敏娃谢碧琴肖观清叶佩仪孔耀中; 关键词：肾移植肾功能骨代谢

单中心肾移植随访506例总结: 目的探讨单中心开展肾移植的临床效果，为今后继续开展器官捐献肾移植提供经验。方法回顾分析佛山市第一人民医院1989年11月至2017年7月随访肾移植患者临床资料。; 洪汉利陈统清林敏娃谢碧琴孔耀中叶佩仪; 关键词：肾移植器官捐献

伴急性肾损伤的脑-心双死亡器官捐献供肾不影响移植受者短期预后被引量：1: 2019年; 目的观察合并急性肾损伤(AKI)的脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供肾肾移植的临床治疗效果,总结合并AKI供肾的评估和应用经验。方法回顾性分析佛山市第一人民医院2011年9月至2015年9月间45例DBCD供者和对应80例受者肾移植的临床资料,根据供者入住重症监护室(ICU)时的血肌酐(Scr)和尿量水平将DBCD供者分为AKI组(26例)与非AKI组(19例),相应的80例受者根据供者情况分为AKI组(46例)与非AKI组(34例),比较两组供者移植肾获取前的主要指标,比较两组受者术后各种并发症发生率、术后1年人和肾存活率。结果45例供者中26例发生AKI,发生率为57.8%。AKI组供者术前血肌酐水平显著高于非AKI组(P<0.01)。AKI组与非AKI组受者术后功能延迟恢复(DGF)发生率分别为21.7%和8.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。AKI组受者术后1年血肌酐水平显著高于非AKI组[(134.9±63.4)μmol/L和(106.6±28.2)μmol/L,P<0.05],但两组受者术后1年人、肾存活率差异并无统计学意义(均P>0.05)。结论供肾合并AKI对移植术后受者DGF发生率及术后1年人、肾存活不会带来更差的影响。合并AKI的DBCD供肾可作为扩大供肾来源的途径。; 洪汉利陈统清林敏娃谢碧琴叶佩仪肖观清孔耀中; 关键词：肾功能不全急性肾损伤

48例脑心双死亡器官捐献肾移植的临床分析被引量：2: 2016年; 目的：观察脑心双死亡器官捐献（DBCD）肾移植短期临床疗效，评估扩大供体器官来源可行性。方法对2011年9月至2015年2月期间在本院进行DBCD肾移植并完成12个月随访的48例患者的临床资料进行回顾性总结。观察肾移植术后受者1周、1个月、3个月、6个月、1年肾功能、排斥反应及并发症等，统计学分析肾移植术后受者生存率、移植肾生存率、肾功能延迟恢复（DGF）发生率及DGF对受者及移植肾生存率影响。结果48例受者1、3、6、12个月生存率分别为100.0%、100.0%、97.9%、95.8%，移植肾存活率分别为95.8%、95.8%、93.8%、91.7%。DGF有8例，发生率为17.0%，DGF组与无DGF组受者生存率及移植肾存活比较，差异无统计学意义（P值分别为0.524、0.362）。结论 DBCD肾移植短期效果理想。在我国尚无脑死亡相关法律规定的环境下，DBCD肾移植是解决我国器官短缺的重要手段，有助于扩大供肾来源。; 洪汉利陈统清林敏娃谢碧琴孔耀中叶佩仪誉铁鸥张海滨刘建华陈勇; 关键词：肾移植预后

采用连续性肾脏替代治疗对脑-心双死亡器官捐赠供者高钠血症的临床效果被引量：3: 2014年; 目的探讨合并重度高钠血症的脑-心双死亡器官捐献（DBCD）供者在脑死亡后接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）对控制血钠水平的效果及安全性。方法回顾性分析2011年9月至2013年10月8例合并重度高钠血症的DBCD供者的临床资料。8例供者均为男性，年龄（36．3±12．2）岁，原发病为自发性脑出血4例、重度颅脑外伤3例及晚期脑肿瘤1例，明确诊断为脑死亡。8例供者血钠≥160．0mmol／L，须要血管活性药物去甲肾上腺素维持血压，内科常规治疗12h后血钠水平无下降趋势，然后接受了CRRT。监测应用CRRT期间供者的尿量、血钠、血肌酐、中心静脉压及平均动脉压的变化。结果8例供者接受CRRT治疗的时间为（25．3±11．3）h，血钠水平由治疗前的（177．4±9．7）mmol／L降至（156．1±6．2）mmol／L，平均每小时下降0．85mmol／L，血钠水平得到明显纠正（P〈0．05），同时供者的高氯血症和低钾血症亦得到纠正；在接受CRRT过程中，供者的尿量、血压、中心静脉压未发现明显变化，去甲肾上腺素的用量稍有减少。8例供者均按照中国心脏死亡器官捐献工作指南（第2版）中的中国三类标准成功捐赠器官，所获器官均成功进行了移植手术，移植后未发生移植物功能不全。结论合并重度高钠血症的DBCD供者在脑死亡后接受CRRT控制血钠水平是安全、有效的。; 陈统清林敏娃申伟洪汉利孔耀中温振英李燕誉铁鸥方滨; 关键词：供者脑死亡高钠血症连续性肾脏替代治疗

佛山地区维持性腹膜透析患者调查研究: 目的调查佛山地区在佛山市第一人民医院随访维持性腹膜透析患者的现状.方法选择2013 年12 月在本中心随访大于3 月维持性腹透患者为研究对象,采用回顾性调查方法,收集临床资料进行统计分析.结果共调查维持性腹膜透析患...; 洪汉利誉翠颜梁子介申伟孔耀中

脑-心双死亡供肾肾移植及免疫抑制策略的有效性及安全性研究: 目的探讨脑-心双死亡(DBCD)供肾肾移植免疫抑制策略的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2011年9月至2015年8月完成的80例患者临床资料，所有患者均采用双剂量舒莱免疫诱导治疗，术后均使用激素+赛可平+他克莫司...; 洪汉利陈统清林敏娃谢碧琴孔耀中肖观清叶佩仪; 关键词：肾移植免疫抑制舒莱

体重指数与脑心双死亡肾移植受者早期肾功能的影响关系被引量：1: 2019年; 目的探讨体重指数(BMI)与脑心双死亡供肾(DBCD)肾移植受者早期肾功能的关系。方法回顾性分析2011年9月至2015年8月在本院首次行肾脏移植受者80例的临床资料,受者根据中国成人肥胖标准分为三组:消瘦组(BMI<18.5kg/m^2)、正常体重组(BMI:18.5~23.9kg/m^2)、超重肥胖组(BMI>23.9kg/m^2),观察三组受者移植术后1周实验室指标(空腹血糖、血红蛋白、血清白蛋白、血尿酸、总胆固醇和甘油三酯)、移植肾功能延迟恢(DGF)复发生率、术后1周、1年血肌酐水平、术后1年人肾存活率、术后1周和1年进行Scr与BMI相关分析。结果随访1年,三组受者血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);三组受者术后1周血红蛋白、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇水平、DGF发生率差异均无统计学意义(P>0.05);肾移植受者术后1周、1年血肌酐与体重指数不相关;消瘦组1年人肾存活率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BMI不影响DBCD肾移植受者早期移植肾功能,术前偏瘦受者需适当增加体重,有助于术后人肾存活。; 洪汉利陈统清林敏娃谢碧琴肖观清叶佩仪孔耀中; 关键词：肾移植人体质量指数脑死亡

洪汉利

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

洪汉利

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈