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王有利: 作品数：13 被引量：244H指数：8; 供职机构：北京大学人民医院更多>>; 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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肛提肌外腹会阴联合切除术与传统腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的对比研究被引量：16: 2014年; 目的比较肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）与传统腹会阴联合切除术（APE）治疗低位直肠癌的安全性和手术效果.方法回顾性分析北京大学人民医院胃肠外科2011年1月至2013年12月间接受腹会阴联合切除手术治疗的61例低位直肠癌患者的临床资料,按手术方式分为ELAPE组（33例）和传统APE组（28例）,比较两组的手术安全性和手术效果.结果 ELAPE组患者较传统APE组术中出血量减少[（201±147） ml比（343±308） ml,P=0.022]、术后排气时间缩短[（3.8±1.5）d比（4.6±1.6）d,P=0.039）]、会阴伤口并发症发生率降低[9.1％（3/33）比25.0％（7/28）,P=0.042],但手术时间[（292±46） min比（256±28） min）]和会阴引流拔除时间[（1 1.1±4.8）d比（7.1±2.7）d]延长（均P＜0.01）.ELAPE组与传统APE组患者淋巴结清扫数和阳性淋巴结数差异无统计学意义（均P＞0.05）.ELAPE组患者术中穿孔率（6.1％）低于传统APE组（17.9％）,但差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术后排粪时间、恢复进食时间、会阴平均引流量、住院时间和会阴伤口拆线时间比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论相较于传统APE手术,ELAPE手术术中出血量较少,会阴伤口并发症较低,术中穿孔率较低.ELAPE手术安全性较好,术后短期疗效良好。; 张鑫申占龙谢启伟尹慕军杨晓东姜可伟王有利曹键叶颖江王杉梁斌; 关键词：直肠肿瘤

有“痔”人生，如坐针毡: 2014年; 痔作为一种“难言之隐”，往往令人痛苦不堪，而且现代人不良的生活习惯，如久坐、不运动、加班、熬夜等，更增加了罹患痔的风险。您是否也在被痔困扰呢？听听专家怎么说。; 王有利; 关键词：现代人

结直肠癌手术部位感染相关并发症影响因素分析被引量：17: 2006年; 目的探讨结直肠癌切口手术部位感染(surgical site infection,SSI)对相关并发症的影响因素。方法对2001-2005年327例临床病理资料完整的结直肠癌手术患者的年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、糖尿病及其他合并症、手术情况、白蛋白及血红蛋白水平、肿瘤分期、术后住院时间等因素与切口手术部位感染的关系进行分析。结果 327例切口SSI和切口脂肪液化的发生率分别为2．4％(8／327)、12．2％(40／327);肥胖或糖尿病患者切口SSI发生率显著升高(16．8％ vs 10．0％,28．6％ vs 13．7％);发生切口SSI相关并发症的患者术后住院时间显著延长(29．0 d vs 15．8 d)。结论肥胖和糖尿病是影响结直肠恶性肿瘤患者术后发生手术部位感染相关并发症的重要因素,尤其是SSI或切口脂肪液化发生的重要因素。; 叶颖江王杉和宇武将杨晓东王有利尹慕军谢启伟梁斌; 关键词：结肠直肠肿瘤糖尿病肥胖症

结肠癌完整结肠系膜切除术的学习曲线被引量：10: 2012年; 目的探讨结肠癌完整结肠系膜切除术（CME）的学习曲线。方法回顾性分析2009年11月至2011年6月间,在北京大学人民医院胃肠外科接受CME手术的75例结肠癌患者的临床资料，按手术先后依次分A、B、C3组，每组25例。结果3组病例一般资料的比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。A、B、C3组患者手术时间依次递减，A组显著长于B组和C组[（205．4±53．2）rain比（180．4±29．7）min和（169．8±4113）rain，P〈0．05]；3组住院时间也依次递减，A组也显著长于B组和C组[（17．8±10．9）d比（12．9±4．1）d和（11．0±3．5）d，P〈0．05]。C组患者术后并发症发生率（8％，2／25）明显低于A组（32％．8／25）和B组（36％，9／25）（P〈0．05）。C组患者手术标本的质量明显优于A组（大体标本WESTC级以上例数分别为20例和11例，P〈0．05）。3组术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、淋巴结检获数方面的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论结肠癌CME手术的学习曲线大约为25例,即可达到较熟练程度。; 郭鹏叶颖江姜可伟高志冬王铁尹慕军王有利谢启伟杨晓东曲军梁斌沈凯谢菲杨后圃王杉; 关键词：结肠肿瘤完整结肠系膜切除术

吻合器经肛门直肠切除术与吻合器痔上黏膜环形切除术治疗Ⅳ度痔的对比研究被引量：15: 2015年; 目的比较吻合器经肛门直肠切除术（stapled transanal rectal resection, STARR）与吻合器痔上黏膜环形切除术（procedure for prolapsed and hemorrhoids, PPH ）治疗Ⅳ度痔的临床疗效。方法选择2011年3月至2012年2月间北京大学人民医院胃肠外科同一手术治疗组施行STARR手术治疗的70例Ⅳ度痔患者（STARR组），并选取2010年3月至2011年2月间在北京大学人民医院接受PPH手术治疗的84例Ⅳ度痔患者（PPH组）作为对照组，回顾性分析、比较两组患者的手术安全性、短期效果和长期预后情况。结果两组术中出血量、住院天数、术后当天和术后第3天疼痛评分、术后第3天镇痛药物使用情况、术后并发症（如出血、感染）等指标差异均无统计学意义，均未发生直肠阴道瘘、直肠穿孔及术后死亡病例。STARR组手术时间、住院费用、术后当天镇痛药物使用率明显高于PPH组。STARR组3年疾病复发率较PPH组更低（0比5．9％）。结论STARR手术治疗Ⅳ度痔有助于降低远期复发。; 高志冬王有利韩龙王超姜可伟申占龙郭鹏沈凯王杉叶颖江; 关键词：吻合术外科

高龄结肠癌患者接受完整结肠系膜切除术的可行性研究被引量：9: 2012年; 目的探讨高龄结肠癌患者接受完整结肠系膜切除术（CME）的短期疗效和安全性。方法回顾性分析北京大学人民医院胃肠外科2009年11月至2012年2月间接受CME治疗的71例结肠癌患者的临床资料，以70岁为界点分为高龄组（大于或等于70岁．37例）和非高龄组（小于70岁，34例），比较两组患者的短期疗效和安全性。结果高龄组与非高龄组结肠癌患者CME手术切除系膜面积分别为（13049±4332）mmz和（13163±4725）mm2，高位结扎血管距肠壁距离为（95±22）mm和（98±20）mm，高位结扎血管距肿瘤距离为（130±25）mm和（128±25）mm，结肠切除长度（262±60）mm和（245±49）mm，淋巴结清扫数目为（22．0±6．4）枚和（24．8±9．9）枚，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组患者手术时间、术中出血量、术后主要并发症、排气时间、排粪时间、引流管拔除时间、恢复进食时间、术后3d引流量、住院死亡等安全性指标的差异亦无统计学意义（均P〉0．05），但高龄患者住院时间和住院费用明显增加（均P〈0．01）。结论高龄结肠癌患者接受择期CME手术可以达到与非高龄组患者一致的肿瘤切除及淋巴结清扫效果．且手术安全性良好．; 高志冬叶颖江杨晓东尹慕军梁斌姜可伟谢启伟曲军王有利申占龙郭鹏王杉; 关键词：结肠肿瘤完整结肠系膜切除术高龄安全性

肠系膜静脉血栓形成诊治分析被引量：1: 2002年; 金德孙玉成金恩鸿王有利李哲浩; 关键词：肠系膜静脉血栓形成 MVT 病因尿激酶抗凝治疗

Kindlin-2在胃癌组织中的表达及其与肿瘤侵袭转移的关系被引量：3: 2013年; 目的探讨胃癌组织中Kindlin-2的表达及其与肿瘤侵袭转移和预后的关系。方法连续收集50例胃癌患者手术切除的胃癌及相应癌旁组织标本，应用蛋白印迹进法及定时定量聚合酶链反应检测Kindlin-2在蛋白水平及RNA水平的表达，并分析其与胃癌患者临床病理指标及预后的相关性。结果Kindlin-2在胃癌组织中的表达水平明显高于癌旁组织[（0．421±0．334）比（0．137±0．016）]，差异有统计学意义（P=0．012）。胃癌组织Kindlin-2／[3-actinmRNA的表达水平明显高于癌旁组织[（1．05±0．20）比（0．77±0．14）]，差异有统计学意义（P=0．034）。Kindlin-2蛋白表达水平与患者年龄、性别和肿瘤分化程度无明显关系。肿瘤侵犯深度为T3-4患者（12例）的Kindlin-2表达明显高于T1-2（38例）患者。N3、N3期患者（分别为14、13例）的Kindlin-2表达水平明显高于N，期患者（23例），差异有统计学意义（P=0．013）。TNM综合分期为Ⅲ-Ⅳ期的患者Kindlin-2表达水平明显高于I～Ⅱ期的患者（12例），差异有统计学意义（P=0．016）。Kindlin-2高表达胃癌患者（27例）平均生存时间明显短于低表达患者（23例）[（23-4-4）个月比（65-4-10）个月]，差异有统计学意义（P=0．017）。Kindlin-2高表达胃癌患者无病生存时间亦短于低表达患者[（12±4）个月比（55±10）个月]，差异有统计学意义（P=0．019）。结论Kindlin-2可能在胃癌发生发展中起重要作用，并且可能成为靶向治疗及评估胃癌患者预后的指标。; 王有利张继准叶颖江申占龙姜可伟王杉; 关键词：胃肿瘤预后

淋巴结转移度与结直肠癌预后关系研究被引量：14: 2011年; 目的探讨淋巴结转移度（LNR）与结直肠癌术后5年无病存活率和总存活率的关系。方法对2000年1月至2004年4月北京大学人民医院胃肠外科行根治性手术治疗的124例结直肠癌进行分析。将124例Ⅲ期结直肠癌依据LNR分为3组： LNR＜0.167、LNR≥0.167~＜0.562、LNR≥0.562，比较组间预后差异。分析诸临床病理因素与结直肠癌预后之间的关系。结果 LNR和转移淋巴结数目均与结直肠癌术后5年无病存活率和总存活率相关，而LNR是总存活率的独立相关因素。对淋巴结病理检查数目未超过12枚的病例，LNR与5年无病存活率相关。结论 LNR与Ⅲ期结直肠癌的预后相关；对伴淋巴结转移的结直肠癌，特别是淋巴结病理检查数目相对较少的病例，应考虑将LNR作为临床病理分期的补充。; 姜可伟刘岩叶颖江尹慕军王有利谢启伟杨晓东曲军梁斌王杉; 关键词：结直肠癌淋巴结转移度

腹腔镜阑尾切除术在急性和慢性阑尾炎中应用疗效的比较被引量：101: 2013年; 目的通过探讨腹腔镜阑尾切除术在治疗急性和慢性阑尾炎中疗效的优缺点，总结腹腔镜阑尾切除术的手术经验。方法连续收集北京大学人民医院自2008年6月至2009年12月129例阑尾炎患者的资料，比较急性阑尾炎患者腹腔镜与开腹手术的临床效果，以及急性与慢性阑尾炎的腹腔镜治疗效果。结果对于急性阑尾炎患者，接受腹腔镜手术患者术后住院时间明显少于开腹组[（4．8±2．6）d比（7．0±1．3）d，t：0．679，P=0．006]。在接受腹腔镜组阑尾切除术的患者中，急性阑尾炎患者的平均手术时间[（77±33）min比（55±23）min，t=3．431，P〈0．01]、术后首次排气时间[（2．3±1．2）d比（1．4±0．9）d，t=4．665，P〈0．01]、术后首次进食时间[（2．3±1．4）d比（1．2±0．6）d，忙4．517，P〈0．01）]均长于慢性阑尾炎患者。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎安全可行；与慢性阑尾炎患者相比，急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术可能导致更多的术后腹腔脓肿和小肠梗阻等并发症。; 王有利刘凡叶颖江申占龙尹慕军姜可伟王杉; 关键词：阑尾炎阑尾切除术腹腔镜检查

王有利

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