范中宝
- 作品数：18 被引量：50H指数：4
- 供职机构：中国医科大学更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目辽宁省科技厅博士启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期三镜手术联合甘露醇导泻治疗胆源性胰腺炎的临床应用研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨早期应用三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)手术取石联合甘露醇导泻治疗胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:回顾分析2019年1月1日至2020年3月31日收治的87例胆囊结石、胆总管结石合并胆源性胰腺炎患者的临床资料。早期采用三镜手术联合甘露醇导泻治疗的48例患者作为观察组;先行内镜逆行胰胆管造影/内镜十二指肠乳头括约肌切开术取石、鼻胆管引流术,待病情稳定3~5 d后行腹腔镜胆囊切除术的39例患者作为对照组,分析比较两组患者临床资料、相关指标及术后第1天、第2天、第3天相关化验指标,术后1周康复质量指标。结果:两组患者均治愈出院,无胆漏、腹膜炎、腹腔脓肿发生。两组患者下床活动时间、结石完全清除率及术后第1天、第2天、第3天GGT、DBIL差异无统计学意义(P>0.05)。观察组排气时间短,腹痛、腹胀缓解快,麻痹性肠梗阻、胃肠功能紊乱发生率低,中转开腹率低,住院时间短,住院费用少,WBC、C反应蛋白、淀粉酶、脂肪酶恢复更快,术后1周生活质量更高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期三镜手术联合甘露醇导泻治疗胆源性胰腺炎,症状恢复快,并发症少,住院时间短,住院费用低,康复质量高,临床疗效好,可作为胆源性胰腺炎治疗的优选术式。
- 范中宝沈建芬廉皓毛屏柳青峰王键
- 关键词：胆源性胰腺炎胆石胆道镜检查十二指肠镜检查甘露醇导泻
- 乳晕切口腺体免缝合式乳房纤维腺瘤切除术临床效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨乳腺纤维腺瘤切除术后不予缝合腺体、留置创腔、放置皮片引流方法的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月收治的130例行乳腺纤维腺瘤切除术患者的临床资料。根据肿块切除后腺体处理方式分为两组:观察组77例,乳腺纤维腺瘤切除术后采用不予缝合腺体、留置创腔、放置皮片引流的方法处理;对照组53例,采用传统缝合腺体方式处理。比较两组手术情况,切口拆线时间,术后并发症,术后3个月乳房外观美容效果及主观评分、患者满意度及切口瘢痕情况。结果两组患者均无切口感染。与对照组比较,观察组手术时间短,切口拆线早,术后疼痛轻,术后并发症(局部血肿、皮下瘀斑、疼痛情况)少,术后乳房外观形态美容效果、主观评分、术后患者满意度及切口瘢痕情况均优于对照组(P<0.05)。结论乳腺纤维腺瘤切除术后不缝合腺体、留置创腔并放置皮片引流的处理并不会增加血肿、皮下瘀斑、切口延期愈合的风险,术后疼痛轻微,切口愈合更快,乳房外形美容效果更好,患者满意度较高,适用于直径小于4 cm的各种良性病损的切除,值得临床推广。
- 范中宝柳青峰廉皓毛屏荣大庆崔建春
- 关键词：乳腺肿瘤纤维腺瘤
- 双层立体补片与聚丙烯充填式网塞补片修补无张力腹股沟疝的效果比较被引量：17
- 2014年
- 背景:应用补片行无张力腹股沟疝修补现已被广大临床外科医生所普遍认同,但补片类型很多,临床外科医生往往很难选择。目的:对比双层立体补片、聚丙烯充填式网塞补片修补腹股沟疝的疗效。方法:回顾性分析150例腹股沟疝患者的临床资料,其中男133例,女17例,年龄21-80岁,81例采用双层立体补片行无张力疝修补,69例采用聚丙烯充填式网塞补片行无张力腹股沟疝修补,均为首次接受手术治疗。总结两种治疗方式适应证,记录两组手术时间、下床活动时间、平均住院时间、术后局部疼痛及不适感和异物感情况,随访2年观察复发情况。结果与结论:疝环口大、腹横筋膜薄弱、腹股沟管后壁缺损适宜选择双层立体补片,而不宜选择聚丙烯充填式网塞补片。两组手术时间、下床活动时间及平均住院时间比较差异无显著性意义,但双层立体补片组术后局部疼痛、术后不适感和异物感及随访2年后复发率明显低于聚丙烯充填式网塞补片组(P<0.05)。结果表明与聚丙烯充填式网塞补片相比,双层立体补片适应证广,组织相容性好,局部不适和异物感症状轻,疼痛发生率及复发率低,是更为理想的补片选择。
- 范中宝荣大庆柳青峰
- 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术
- 胆源性胰腺炎早期三镜手术临床疗效分析
- 2021年
- 目的总结分析胆源性胰腺炎早期三镜微创手术干预的临床疗效£方法回顾性分析中国医科大学人民医院暨辽宁省人民医院普外一科2019年1月至2020年1月收治的127例胆源性胰腺炎患者的临床资料。其中早期(人院48 h内)采用腹腔镜胆囊切除(LC)+腹腔镜胆总管探查取石(LCBDE)+-期胆总管缝合+鼻胆管引流术治疗患者75例(观察组);先行保守对症支持治疗,待胰腺炎症状缓解后再行手术治疗52例(对照组)。比较分析两组患者临床相关指标及康复期生活质量。结果观察组肠功能恢复时间快,腹痛、腹胀缓解时间快,恢复进食时间早,腹腔镜胆囊切除中转开腹率低,住院时间短,住院费用少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无胰周脓肿、SPA、胆漏、胆道出血发生。两组第1天腹部疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组第2、3、4、5、6、7天腹部疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组第1天WBC、CRP、血淀粉酶(AMS)、血脂肪酶(LIPS)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组第3、5天WBC、CRP、AMS、LIPS恢复快,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗一周生活质量评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆源性胰腺炎早期三镜微创手术治疗安全可行,患者恢复快,康复期生活质量高,临床疗效好。
- 范中宝廉皓柳青峰毛屏
- 关键词：胆总管结石胆道镜十二指肠镜
- 体液隔离量与重症急性胰腺炎早期并发急性呼吸窘迫综合征相关性临床分析
- 目的：
分析48h体液隔离量>4000ml与重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)早期并发ARDS的临床相关性。
方法:
1、对我院2001年1月至20...
- 范中宝
- 关键词：重症急性胰腺炎急性呼吸窘迫综合征
- 文献传递
- ERCC1和TS对奥沙利铂和5-Fu联合化疗的胃癌患者化疗疗效的Meta分析被引量：4
- 2014年
- 目的分析ERCC1和TS对预测采用奥沙利铂和5-Fu联合化疗胃癌患者化疗疗效的作用。方法检索纳入5篇(从2008年到2013年)国际和国内有关ERCC1和TS关于预测5-Fu和奥沙利铂对于胃癌化疗疗效的文献,应用随机效应模型和固定效应模型进行综合的定量分析,软件为RevMan5.0。结果 ERCC1对采用5-Fu和奥沙利铂联合化疗的胃癌患者化疗疗效的RR值为0.74,95%CI为0.58-0.95。TS对采用5-Fu和奥沙利铂联合化疗的胃癌患者化疗疗效的RR值为7.55,95%CI为4.47-12.76。结论 ERCC1阴性的胃癌患者,采用5-Fu和奥沙利铂化疗的疗效更好。TS阳性的胃癌患者,采用5-Fu和奥沙利铂化疗的疗效更好。
- 赵国华吴杰范中宝刘信张睿许国岩
- 关键词：ERCC15-FU胃癌META分析
- 静脉应用选择性非甾体类抗炎药预防经内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术术后急性胰腺炎的疗效被引量：4
- 2021年
- 目的探讨静脉应用选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合乳头括约肌切开术(EST)术后发生急性胰腺炎(PEP)的临床疗效。方法回顾分析2019年1月1日至2021年1月1日接受ERCP+EST治疗的95例胆总管结石患者的临床资料。观察组术后静脉应用选择性NSAIDS治疗,对照组术后常规药物治疗。根据相关危险因素,将总人群分为高风险人群亚组和平均风险人群亚组,分为观察组a(n=31)和对照组a(n=27)、观察组b(n=15)和对照组b(n=22)。比较两组患者临床疗效和安全性。结果高风险人群亚组:观察组PEP发生率降低、腹痛持续时间减少、腹胀持续时间减少、恢复进食时间减少、术后住院时间减少、VAS疼痛评分降低、QoR⁃15评分升高、术后血淀粉酶(AMS)及血脂肪酶(LPS)降低(P<0.05)。平均风险人群亚组:观察组术后丙氨酸转氨酶(ALT)升高、呕吐次数增多、恢复进食时间减少(P<0.05)。结论针对高风险人群,静脉应用选择性NSAIDS可以有效预防PEP的发生、改善预后、提高康复质量;但针对平均风险人群,NSAIDS对于PEP的发生、手术预后及术后康复质量无明显改善,且易导致患者出现消化系统症状及一定程度上的肝损伤。
- 宛星宇毛屏范中宝柳青峰
- 关键词：非甾体类抗炎药急性胰腺炎高风险人群经内镜逆行胰胆管造影术乳头括约肌切开术
- 老年急腹症的早期诊断与治疗被引量：1
- 2014年
- 目的总结分析老年急腹症的早期诊断及治疗的经验。方法回顾性分析150例老年外科急腹症患者的临床资料。结果行手术治疗95例,其中9例术后切口感染,经切口开放换药后治愈;1例因胃穿孔伴腹膜炎行穿孔修补、腹腔冲洗引流术,术后因感染性休克死亡;1例因胆囊炎,胆总管结石,急性梗阻性化脓性胆管炎行胆囊切除、胆总管切开取石,T管引流术,术后因感染性休克死亡。55例给予非手术治疗,其中1例因急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡,3例因感染性休克死亡,其余51例经积极保守治疗后均治愈。结论仔细询问病史,全面细致的查体,结合必要的辅助检查是老年急腹症早期诊断及治疗的基础,早期采取快速和创伤最小的手术治疗配合多学科协作治疗是老年急腹症的重要治疗方法 ,并可以取得满意的临床效果。
- 范中宝荣大庆刘严峰
- 关键词：老年急腹症
- 液体潴留量与重症急性胰腺炎早期并发ARDS相关性临床分析被引量：1
- 2014年
- 探讨48h液体潴留量>4 000ml与重症急性胰腺炎(SAP)早期并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床相关性,为进一步指导临床SAP患者早期液体复苏治疗并预防急性肺损伤提供科学依据。回顾性分析我院2012年1月至2014年1月收治的43例SAP患者临床资料,并进行统计学处理。分析结果表明48h液体潴留量>4 000ml与SAP早期并发ARDS呈现出明显的正相关,48h液体潴留量>4 000ml的SAP患者早期并发ARDS的危险性是48h液体潴留量<4 000ml的SAP患者的14.4倍,48h液体潴留量>4 000ml是重症急性胰腺炎早期并发ARDS的高危险因素。对于SAP患者在早期临床治疗过程中应密切注意液体潴留量,通过合理补液可降低SAP并发ARDS的发生率和病死率。
- 范中宝荣大庆刘永锋刘严峰
- 关键词：重症急性胰腺炎急性呼吸窘迫综合征多器官功能不全
- 常见肛肠疾病的诊治—— 结直肠息肉的诊治被引量：1
- 2016年
- 文章介绍结直肠息肉的诊治。
- 刘严峰范中宝何蛟于艺魏茂华
- 关键词：结直肠息肉病因
