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2024年7月10日星期三

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外周神经阻滞在小儿手术中的应用体会: 2007年; 为寻求一种更为安全而又操作方便、效果良好的小儿手术麻醉方法，我院以氯胺酮做基础麻醉后，行外周神经阻滞应用于小儿手术，取得了预期效果，现报道如下。; 黄志良郑昭平; 关键词：外周神经阻滞小儿手术手术中麻醉方法麻醉后氯胺酮

左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果观察被引量：3: 2007年; 目的观察0.75%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果及安全性,并与0.75%罗哌卡因比较。方法将40例在硬膜外麻醉下行择期剖宫产手术的孕妇随机分为2组,实验组用0.75%左旋布比卡因,对照组用0.75%罗哌卡因。观察2组孕妇不同时间心率(HR)、血压(BP)及脉搏血氧饱和度(Sp(O2))的变化,胎儿娩出后1min、5 min Apgar评分,2组的感觉阻滞起效时间,最高感觉阻滞平面时间,感觉阻滞持续时间,最高感觉阻滞平面,运动阻滞起效时间和运动阻滞程度。结果2组产妇各时间点的HR、BP、Sp(O2)无显著性差异;新生儿娩出后1 min、5min时Apgar评分均为10分;2组产妇的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞持续时间、最高感觉阻滞平面、运动阻滞起效时间和运动阻滞程度均无显著性差异(P均>0.05)。结论0.75%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉时可产生与0.75%罗哌卡因相似的麻醉效果,对母体和胎儿均安全,可安全用于产科麻醉。; 黄志良郑昭平; 关键词：局部麻醉药硬膜外麻醉剖宫产术

两点法腰麻-硬膜外联合阻滞用于妇科腹腔镜手术的体会: 2007年; 目的观察两点法腰麻-硬膜外联合阻滞用于妇科腹腔镜手术的可行性。方法观察68例，年龄34岁-75岁，ASAⅠ～Ⅱ级。全部采用两点法穿刺，先于T10-11间隙行硬外置管，后于k间隙用25G腰麻针行蛛网膜下腔穿刺，成功后2ml0．75％布比卡以0．1ml／s的速度推完。腰麻平面固定后若未能达T4者硬膜外腔追加2％利多卡因。记录麻醉起效时间（注药至T4针刺无痛时间），麻醉平面上界，二氧化碳分压升高幅度，局麻药总量及麻醉并发症，并评定麻醉效果。结果麻醉效果满意，麻醉起效时间（8.4±2.9）分钟，麻醉平面上界T3-T5，局麻药总量（8±3）ml，二氧化碳分压均小于47mmHg。无麻醉并发症发生。结论本法对于妇科腹腔镜手术，起效快，效果确切，合并症少，有临床应用价值。; 黄志良郑昭平; 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉妇科腹腔镜手术

0.25%左旋布比卡因在小儿骶管阻滞应用体会被引量：2: 2007年; 目的了解0.25%左旋布比卡因在小儿麻醉中的有效性和安全性。方法观察1岁～8岁患儿40例,分别行会阴部及下肢手术,采用氯胺酮基础麻醉加骶管阻滞,A组20例,0.25%左旋布比卡因;B组20例,0.25%布比卡因。用量均为0.8mg/kg。结果所有病例麻醉效果均满意,两者术中HR、BP、SpO2,骶管阻滞起效时间,术后镇痛时间,手术时间清醒时间比较无显著差异。结论0.25%左旋布比卡因用于小儿骶管阻滞是安全和有效的。; 黄志良郑昭平杨文科; 关键词：左旋布比卡因布比卡因小儿骶管阻滞有效性安全性

全麻复合硬外麻对心血管病患者上腹部手术应激的影响被引量：1: 2007年; 目的：观察全麻复合硬外麻对高血压、冠心痛患者上腹部手术血流动力学、血糖、皮质醇和IL26的影响。方法：40例高血压、冠心痛上腹部手术患者ASAI2～3级，随机分为A、B两组，每组20例。A组全麻复合硬外麻，B组单纯全麻，分别于麻醉开始前、气管插管5min后、手术开始1h、术毕24h抽取非输液静脉血，测定血糖（Glu）、皮质醇（Cor）和IL26，同时记录BP、HR。结果：术中A组血压、心率与B组比较有显著性差异（P〈0．05），A组血糖、皮质醇、IL26无明显变化（P〉0．05），而B组升高（P〈0．05），且B组血糖、皮质醇、IL26均高于A组（P〈0．05）。结论：全麻复合硬外麻可明显抑制应激反应，适用于高血压、冠心病患者上腹部手术。; 黄志良郑昭平杨文科; 关键词：麻醉麻醉

不同浓度及容量左布比卡因用于硬膜外术后镇痛的临床观察: 2006年; 目的观察三种不同浓度及容量的左布比卡因用于老年病人术后硬膜外自控镇痛的有效性及安全性。方法选择60例择期食管贲门癌开胸手术病人,随机分为三组,每组20例,0.2%左布比卡因组(Ⅰ组)、0.15%左布比卡因组(Ⅱ组)和0.1%左布比卡因组(Ⅲ组),均复合吗啡(120μg/h)和氟哌利多(0.025mg/h),速率Ⅰ组1m l/h、Ⅱ组2m l/h、Ⅲ组4m l/h。观察三组病人术后的疼痛评分,PCA按压次数与有效次数及不良反应。结果术后4、16、32、48h VAS评分,Ⅲ组与Ⅰ组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PCA按压次数与有效次数Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。恶心、呕吐、皮肤瘙痒、血压下降等不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.1%左布比卡因4m l/h复合吗啡及氟哌利多用于老年病人开胸术后镇痛安全有效。; 杨文科翁建东周东贤郑昭平张欢楷; 关键词：左布比卡因硬膜外老年术后镇痛

左旋布比卡因颈丛神经阻滞的临床观察: 2007年; 目的观察0.25%左旋布比卡因颈丛神经阻滞的效果。方法择期行颈部手术患者60例,随机分成0.25%左旋布比卡因麻醉(LB)组、0.375%罗哌卡因(R)组和0.25%布比卡因(B)组3组各20例。3组患者均采用双侧颈深浅丛神经阻滞,深丛4ml,浅丛6ml。观察各组感觉阻滞起效时间、镇痛质量和术后镇痛情况。结果感觉阻滞起效时间LB组与R组,B组相比无显著性差异(P>0.05)。术中镇痛质量3组比较无显著性差异(P>0.05)。术后镇痛维持时间LB组与R组比较无显著性差异(P>0.05),与B组比较有显著性差异(P<0.05)。结论0.25%左旋布比卡因可安全用于颈丛神经阻滞。; 黄志良郑昭平杨文科; 关键词：左旋布比卡因颈丛麻醉布比卡因罗哌卡因

低浓度左旋布比卡因在乳腺癌手术的应用体会: 2007年; 目的探讨低浓度左旋布比卡因在乳腺癌手术硬膜外麻醉中的应用。方法68例患者均采用连续硬膜外麻醉,注入0.3%左旋布比卡因完成手术,当患者由于各种原因引起阻滞平面不够时辅助用异丙酚、氯胺酮等静脉药,观察患者情况。结果90%患者麻醉效果满意,10%麻醉患者在清扫腋窝时需辅助用药。结论低浓度左旋布比卡因高位硬膜外麻醉治疗乳腺癌较安全,对患者呼吸循环干扰轻,又便于术后止痛,极大地减轻了患者痛苦。; 黄志良郑昭平; 关键词：高位硬膜外麻醉低浓度左旋布比卡因乳腺癌异丙酚氯胺酮

郑昭平