黄志良
- 作品数：50 被引量：323H指数：9
- 供职机构：揭阳市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 一种带过滤器的一体化麻醉机螺纹管
- 本实用新型公开了一种带过滤器的一体化麻醉机螺纹管，包括吸气管和呼气管，所述吸气管和呼气管的一侧设置有三通连接头，所述吸气管和呼气管均与三通连接头连通，所述吸气管的另一端设置有吸气连接头，将设置有患者端接头的一端直接与麻醉...
- 张隆盛黄涵黄熙扬杨铎叶淑君张欢楷黄志良
- 复方倍他米松加入罗哌卡因收肌管阻滞用于膝关节置换术后镇痛的效果被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨复方倍他米松加入罗哌卡因收肌管阻滞用于膝关节置换术后镇痛的效果。方法:选择2018-05~2021-05在揭阳市人民医院择期行膝关节置换手术患者66例,随机分为B组和R组,每组33例。两组患者均采用腰硬联合麻醉,术后两组患者均进行超声引导收肌管阻滞,B组使用复方倍他米松0.5mL+1%罗哌卡因3mL+生理盐水16.5mL稀释至20mL,R组使用1%罗哌卡因3mL+生理盐水17mL稀释至20mL,阻滞完成后连接静脉镇痛泵。记录两组患者术后2h、4h、8h、12h、24h、48h的静息和运动疼痛VAS评分;记录两组患者术后首次下床活动时间、术后48h下床活动总次数、镇痛满意度;记录两组患者使用氟比洛芬酯、舒芬太尼补救镇痛例数;记录两组患者多模式镇痛期间不良反应发生情况。结果:B组患者术后12h、术后24h静息和运动疼痛VAS评分明显低于R组患者(P<0.05),B组患者术后48h下床活动总次数、镇痛满意度明显高于R组患者(P<0.05),B组患者使用氟比洛芬酯补救镇痛例数明显低于R组患者(P<0.05),两组患者镇痛期间均未发生任何不良反应,包括穿刺部位感染、血肿、恶心呕吐、低血压、眩晕等。结论:复方倍他米松加入罗哌卡因收肌管阻滞能有效缓解膝关节置换术后疼痛,延长术后镇痛时间,促进患者下床活动,减少患者术后镇痛药使用,提高镇痛满意度,效果优于单独罗哌卡因收肌管阻滞。
- 张欢楷黄小贤张隆盛杨铎李冰黄熙扬林耿彬黄志良
- 关键词：复方倍他米松罗哌卡因膝关节置换手术术后镇痛
- 一种胸腹腔镜用的角度可调式限位多通道穿刺针
- 本实用新型提供一种胸腹腔镜用的角度可调式限位多通道穿刺针，包括包括外套管和穿设在外套管内部的内芯，外套管侧壁设有第一限位器固定内芯，外套管底部通过第二限位器与穿刺器进行固定，外套管的尾部还设有多通路结构，内芯前段弯曲；本...
- 张隆盛陈秋凯杨铎叶淑君张欢楷黄志良
- 纳布啡用于预防子宫下段剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的效果被引量：3
- 2021年
- 目的探讨纳布啡用于预防子宫下段剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的效果。方法选择2017年9月—2020年8月在揭阳市人民医院择期行腰硬联合麻醉下足月剖宫产术且存在宫缩乏力危险因素产妇80例,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,体质指数(BMI)20~25 kg/m^(2),随机分为纳布啡组和对照组,每组40例。2组产妇均采用腰硬联合麻醉,在胎儿娩出后向子宫体常规注射卡前列素氨丁三醇250μg促进子宫收缩。与使用卡前列素氨丁三醇同一时间点,纳布啡组产妇缓慢静脉滴注纳布啡10 mg,对照组产妇静脉滴注等量生理盐水。记录2组产妇进入手术间静卧休息10 min、子宫体注射卡前列素氨丁三醇后10 min、手术结束时MAP、HR和Ramsay镇静评分;记录2组产妇子宫体注射卡前列素氨丁三醇后出现不良反应情况,产妇产后泌乳始动时间,产妇需要静脉注射右美托咪定或昂丹司琼补救例数,产妇产后48 h缩宫素使用总剂量及腰硬联合麻醉相关并发症发生情况;在产后1,3,5 d由同一超声科医师在固定时间点测定子宫底高度。结果纳布啡组子宫体注射卡前列素氨丁三醇后10 min时MAP、HR均明显低于对照组(P均<0.05),Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05),其余时点2组MAP、HR和Ramsay评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);纳布啡组卡前列素氨丁三醇诱发恶心、呕吐、胸闷胸痛、高血压、心动过速、寒战发生率均明显低于对照组(P均<0.05);纳布啡组需要静脉注射右美托咪定或昂丹司琼补救例数明显少于对照组(P<0.05);2组产后泌乳始动时间、产后48 h缩宫素使用总剂量及产后不同时点子宫底高度比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组产妇产后48 h均未发生腰硬联合麻醉相关并发症。结论纳布啡能有效减少子宫下段剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇所致不良反应,且能提供良好镇静,稳定血流动力学,同时不影响泌乳和子宫复旧。
- 张隆盛林旭林张欢楷杨铎杨文科黄志良吴少坪
- 关键词：剖宫产卡前列素氨丁三醇
- 全麻复合硬外麻对心血管病患者上腹部手术应激的影响被引量：1
- 2007年
- 目的：观察全麻复合硬外麻对高血压、冠心痛患者上腹部手术血流动力学、血糖、皮质醇和IL26的影响。方法：40例高血压、冠心痛上腹部手术患者ASAI2～3级，随机分为A、B两组，每组20例。A组全麻复合硬外麻，B组单纯全麻，分别于麻醉开始前、气管插管5min后、手术开始1h、术毕24h抽取非输液静脉血，测定血糖（Glu）、皮质醇（Cor）和IL26，同时记录BP、HR。结果：术中A组血压、心率与B组比较有显著性差异（P〈0．05），A组血糖、皮质醇、IL26无明显变化（P〉0．05），而B组升高（P〈0．05），且B组血糖、皮质醇、IL26均高于A组（P〈0．05）。结论：全麻复合硬外麻可明显抑制应激反应，适用于高血压、冠心病患者上腹部手术。
- 黄志良郑昭平杨文科
- 关键词：麻醉麻醉
- 布托啡诺复合左旋布比卡因行臂丛神经阻滞应用体会被引量：2
- 2012年
- 目的观察布托啡诺与左旋布比卡因复合行肌间沟臂丛神经阻滞对麻醉作用的影响。方法90例上肢手术患者,随机分为二组。Ⅰ组为单纯0.375%左旋布比卡因组,Ⅱ组复合1 mg布托啡诺。臂丛神经阻滞后观察和记录HR、RR、SBP、DBP、MAP、ECG、SpO2,记录感觉阻滞起效与完全起效时间,运动阻滞起效时间,感觉与运动阻滞持续时间;观察恶心、呕吐、嗜睡的发生率及其他副作用。结果各组年龄,性别,体重及手术时间无显著差异(p>0.05)。与Ⅰ组相比,Ⅱ,感觉阻滞起效时间和感觉阻滞完全起效时间均有明显缩短(p<0.05)。Ⅱ组感觉与运动持续时间均明显延长(p<0.05)。结论布托啡诺应用于臂丛神经阻滞可以明显缩短左旋布比卡因的起效时间并延长其作用时间。
- 黄志良张隆盛杨文科
- 关键词：布托啡诺左旋布比卡因臂丛神经阻滞
- 超声引导下前锯肌平面阻滞对乳腺癌患者术后镇痛的影响被引量：24
- 2019年
- 目的探讨超声引导下前锯肌平面(serratus plane, SP)阻滞对乳腺癌患者术后急性疼痛和细胞免疫功能的影响。方法选择2016年1月至2018年6月在本院行择期乳腺癌改良根治术女性患者60例,年龄40~65岁,BMI 20.1~24.5 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法随机分为两组:SP阻滞联合全身麻醉组(S组)和全身麻醉组(N组),每组30例。两组均采用气管插管静脉全身麻醉,S组在麻醉诱导后在超声引导下行患侧SP阻滞,注射0.3%罗哌卡因25 ml。N组不行SP阻滞。术后两组均行舒芬太尼PCIA。记录术后舒芬太尼用量、术后首次按压镇痛泵时间和48 h内镇痛泵有效按压次数。记录麻醉诱导前、术毕、术后24和48 h NK细胞、NKT细胞、调节性T细胞百分比。记录术后48 h内不良反应的发生情况。结果与N组比较,S组术后舒芬太尼用量明显减少(P<0.05),术后首次按压时间明显延长(P<0.05),术后48 h内镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05)。与麻醉诱导前比较,术毕、术后24、48 h N组NK细胞、NKT细胞百分比明显降低,调节性T细胞百分比明显升高(P<0.05)。与N组比较,术毕、术后24、48 h S组NK细胞、NKT细胞百分比明显升高,调节性T细胞百分比明显降低(P<0.05)。两组术后48 h内均无一例不良反应。结论乳腺癌手术患者实施超声引导下前锯肌平面阻滞能明显缓解术后急性疼痛,减少围术期镇静镇痛药使用并减轻免疫抑制程度。
- 张隆盛林旭林林耿彬陈孟江燕张欢楷黄志良
- 关键词：超声引导乳腺癌改良根治术急性疼痛细胞免疫
- 一种无痛胃肠镜转运床
- 本实用新型提供一种无痛胃肠镜转运床，包括床架、环形轨和电机，床架为环状支架，底部设有万向轮，顶部承载环形轨；环形轨由多个等角度设置的运转筒组成，相邻两个运转筒的两端通过斜齿轮相连；电机固定于环形轨的侧壁，电机的转轴通过联...
- 张隆盛李森陈映珊杨铎叶淑君张欢楷黄志良
- 外周神经阻滞在小儿手术中的应用体会
- 2007年
- 为寻求一种更为安全而又操作方便、效果良好的小儿手术麻醉方法，我院以氯胺酮做基础麻醉后，行外周神经阻滞应用于小儿手术，取得了预期效果，现报道如下。
- 黄志良郑昭平
- 关键词：外周神经阻滞小儿手术手术中麻醉方法麻醉后氯胺酮
- 超声引导腰方肌阻滞对剖宫产术后镇痛的影响被引量：22
- 2018年
- 目的探讨超声引导腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)对剖宫产术术后镇痛效果的影响。方法选择择期行足月剖宫产术产妇60例,随机分为QLB组(Q组)和对照组(C组)各30例。2组均采用腰硬联合麻醉,术后均行经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。Q组于术毕行超声引导双侧QLB,每侧注射0.25%罗哌卡因30mL,C组不阻滞。记录手术时间、术中补液量、出血量及尿量。记录2组术后2,4,8,12,24,36,48h静息和运动时VAS评分;记录术后首次按压镇痛泵时间、48h内镇痛泵有效按压次数/实际按压次数比(D1/D2)和舒芬太尼用量;记录术后恢复情况;术后48h随访并记录产妇对镇痛效果的满意度和镇痛期间不良反应发生情况。结果 2组各时点静息和运动VAS评分均呈逐渐上升再下降趋势,且Q组低于C组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。Q组术后首次按压镇痛泵时间明显延长,D1/D2明显升高,术后48h内舒芬太尼用量明显减少(P<0.05)。Q组术后首次排气时间、进食普通食物时间、下床活动时间明显缩短(P<0.05)。Q组产妇对镇痛的满意度明显升高(P<0.05)。结论剖宫产术后实施超声引导QLB镇痛效果确切,能显著缓解产妇术后疼痛,减少阿片类药物使用,促进产妇快速康复同时提高满意度。
- 张隆盛林旭林张欢楷杨铎林耿彬黄志良
- 关键词：剖宫产术病人满意度
