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韩媛媛: 作品数：14 被引量：69H指数：5; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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精神分裂症首次发病患者前联合的弥散张量纤维束成像研究被引量：3: 2014年; 目的研究精神分裂症首次发病患者前联合白质结构的完整性，探索其与精神分裂症症状问的关系。方法对24例精神分裂症首次发病患者（患者组）、29名健康者（对照组）行弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）扫描，使用纤维束追踪的方法重建前联合纤维，并研究前联合白质结构连接异常与精神病性症状间的关系。结果患者组前联合平均部分各向异性分数（fractional anisotropy，FA）值（0．482±0．068）较对照组（0．537±0．053）明显下降（F=10．418，P=0．002）。患者组入组时PANSS总分为（96．3±17．7）分，其中阴性症状分量表分为（19．2±7．8）分，阳性症状分量表分为（27．0±6．5）分。患者组前联合FA值与人组时阳性因子分呈负相关（r=-0．533，P=0．013），但与PANSS总分和阴性因子分问无相关性（均P〉0．05）。结论前联合白质纤维微结构的受损可能与精神分裂症患者幻觉、妄想等阳性症状的产生机制相关。; 赵可王强邓伟李名立韩媛媛林鄞丁蕾李寅飞李涛; 关键词：精神分裂症弥散脑白质

首发精神分裂症患者的前联合白质完整性对认知功能的影响被引量：7: 2014年; 目的研究首发精神分裂症患者前联合白质纤维完整性与精神分裂症的关系及其对认知功能的影响。方法对24例首发精神分裂症患者和29名正常对照者行弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,使用纤维束追踪的方法重建前联合纤维,并研究前联合纤维连接异常与认知功能间的关系。结果患者组前联合平均部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值较对照组下降[(0.48±0.07)vs.(0.54±0.05),P=0.002],连线测验(trail making test,TMT)完成时间延长[TMT_A:(55.19±19.15)vs.(36.61±11.72),P<0.001;TMT_B:(88.84±38.92)vs.(53.75±23.41),P<0.001],逻辑记忆测试分数低于对照组[即刻逻辑记忆分数:(6.12±3.85)vs.(11.69±3.68),P<0.001;延时逻辑记忆:(3.33±3.16)vs.(9.83±4.15),P<0.001]。且患者组的FA值与TMT_A测验时间(r=-0.458,P=0.037)和TMT_B测验时间(r=-0.541,P=0.011)分别呈负相关,但在对照组未发现此相关性。结论本研究支持精神分裂症的脑功能连接异常假说,前联合白质纤维微结构受损可能是精神分裂症患者执行功能受损的原因之一,提示白质纤维完整性是精神分裂症的一个重要内表型。; 赵可王强邓伟李名立韩媛媛林鄞丁蕾李寅飞李涛; 关键词：前联合精神分裂症弥散张量纤维束成像

抑郁症患者治疗前后血浆皮质醇水平的变化被引量：4: 2013年; 目的:探讨抑郁症患者治疗前后血浆皮质醇水平的变化。方法:对160例抑郁症患者给予抗抑郁药治疗6周,分别于治疗前及治疗后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估及血浆皮质醇水平检测。结果:本组治疗前后HAMD总分分别为(24.98±5.10)和(7.57±5.61);HAMA总分分别为(20.62±6.90)和(6.21±5.17);血浆皮质醇水平分别为(407.34±144.29)nmol/L和(354.64±137.13)nmol/L。治疗后HAMD总分、HAMA总分及血浆皮质醇水平较治疗前明显下降(P均<0.001);不同性别间血浆皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05);血浆皮质醇变化值与HAMD、HAMA减分率不相关(r=0.084,r=0.049;P均>0.05)。结论:抗抑郁药物治疗可显著降低抑郁症患者血浆皮质醇水平。; 孙桂芝杨晓蓉韩媛媛刘祥王英成赵连生李涛马小红; 关键词：抑郁症皮质醇抗抑郁药物治疗

首次发病未服药精神分裂症患者静息态脑功能活动局部一致性分析被引量：13: 2014年; 目的探讨精神分裂症患者在静息状态下脑活动局部一致性（ReHo）特点.方法对104例首次发病未服药精神分裂症患者（病例组）和104名健康对照者（对照组）进行静息态脑fMRI扫描,利用ReHo的方法分析数据并进行组间比较.采用偏相关分析功能活动异常脑区ReHo值与PANSS各因子间的相关性.结果与对照组相比,病例组ReHo降低的区域位于右侧前额叶眶额皮质（ReHo值：0.7±0.1,t=-3.502,P＜0.05）及背外侧皮质（ReHo值：1.0±0.1,t=-4.613,P＜0.05）、左侧前额叶眶额皮质（ReHo值：0.8±0.1,t=-4.778,P＜0.05）、后扣带回/楔前叶（ReHo值：1.2±0.1,t=-3.838,P＜0.05）、右侧顶下小叶（ReHo值：1.1±0.1,t=-4.275,P＜0.05）和右侧中央后回（ReHo值：0.9±0.1,t=-3.520,P＜0.05）.ReHo增高的区域位于左侧小脑前叶（ReHo值：1.1±0.1,=4.081,P＜0.05）和后叶（ReHo值：1.0±0.1,t=3.660,P＜0.05）、右侧小脑后叶（ReHo值：0.8±0.1,t=3.359,P＜0.05）、以舌回为中心的左侧枕叶（ReHo值：0.7±0.1,t =3.986,P＜0.05）和右侧枕叶（ReHo值：1.1±0.1,t=3.362,P＜0.05）,左侧颞上回/颞中回（ReHo值：1.1±0.1,=3.708,P ＜0.05）、左侧壳核/豆状核（ReHo值：1.0±0.1,t=4.457,P＜0.05）.病例组右侧中央后回ReHo与阴性症状因子（r=-0.262,P＜0.01）、瓦解性症状因子（r=-0.219,P＜0.01）相关,右侧前额叶眶额皮质的ReHo与退缩性因子相关（r=-0.242,P ＜0.01）.结论精神分裂症患者静息状态下的脑功能活动ReHo异常广泛分布,功能活动异常的脑区大多位于功能网络的节点脑区,可能与精神分裂症的病理机制有关.; 何宗岭李名立邓伟王强李寅飞陈壮飞韩媛媛蒋莉君李涛; 关键词：精神分裂症

汶川地震后基层医务人员应对方式和心理健康状况的相关研究被引量：5: 2008年; 目的探讨地震后基层医务人员应对方式、心理健康状况及相关因素。方法对随机抽样的122例三台县基层医务人员分别采用一般情况调查表、团体用心理社会应激调查表(PSSG)、焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)进行测量。结果(1)三台县基层医务人员积极情绪体验、消极情绪体验、积极应对和应激总分均大于常模(P<0.05);而消极应对方式总分则小于常模(P<0.05);(2)消极应对与应激总分(r=0.29,P<0.05)、生活事件(r=0.29,P<0.05)、文化程度成正相关(r=0.08,P<0.05),与年龄成负相关(r=-0.21,P<0.05);(3)三台县基层医务人员,抑郁与焦虑标准分远远大于常模组(P<0.05);(4)SDS标准分与应激总分呈正相关(r=0.21,P<0.05);SAS标准分与应激总分(r=0.38,P<0.05)、积极应对成呈正相关(r=0.43,P<0.05)。结论三台县基层医务人员心理状况与常模的健康人群比较,抑郁、焦虑情绪更加明显,多采用积极应对;消极应对受应激总分、生活事件、文化程度及年龄影响;SDS标准分与应激总分有关,SAS标准分与应激总分及积极应对有关。; 梁黎顾艳田媛媛韩媛媛胡泽卿; 关键词：地震基层医务人员心理状况

基于脑形态学的精神分裂症机器学习分类探索: 目的：具有持续1年以上缺陷型症状(即具有原发、持久的阴性症状)的精神分裂症，称为缺陷型精神分裂症。临床上要诊断首发精神分裂症是否为缺陷型，需要治疗并随访至少一年才能确诊，无法从临床症状学角度早期识别缺陷型精神分裂症。基于...; 韩媛媛邓伟李涛; 关键词：支持向量机

首发缺陷型和非缺陷型精神分裂症患者空间工作记忆功能的对照研究被引量：4: 2013年; 目的明确首发缺陷型和非缺陷型精神分裂症患者空间工作记忆损害的差异性,并了解损害是否与阴性症状相关。方法纳入116例首发精神分裂症患者及60名正常对照。采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)对患者阳性症状和阴性症状进行评定,并采用缺陷型精神分裂症诊断量表中文版(schedule for the deficit syndrome,SDS)将患者分为缺陷型(28例)和非缺陷型(88例)。使用剑桥神经认知自动化成套测试软件(Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery,CANTAB)中的空间工作记忆(spatial working memory,SWM)测试工具对患者和对照组进行测试。结果校正年龄、性别、受教育年限等因素后,缺陷型患者组在4方块任务组间错误(P=0.03)、6方块任务组间错误(P=0.01)、8方块任务组间错误(P=0.03)、总错误(P=0.01)、策略(P<0.01)等SWM指标中成绩均差于非缺陷型患者组,并且两组均差于对照组(均P<0.01)。缺陷型患者组与非缺陷型患者组的SWM损害与阴性症状无统计学相关性(P>0.05)。结论疾病早期,缺陷型精神分裂症患者的空间工作记忆损害就重于非缺陷型,提示二者可能是不同的亚型。; 王建邓伟王强马小红李名立韩媛媛刘祥李涛; 关键词：空间工作记忆

缺陷型和非缺陷型精神分裂症患者早期空间工作记忆功能的对照研究: 目的: 探讨首发精神分裂症缺陷型与非缺陷型患者空间工作记忆的认知功能损害.方法: 纳入116例符合DSM-Ⅳ诊断标准的首发精神分裂症患者及60名正常对照.采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative...; 王建邓伟王强马小红李名立韩媛媛刘祥李涛; 关键词：空间工作记忆

缺陷型及非缺陷型精神分裂症首次发病患者听觉事件相关电位P300的比较研究被引量：9: 2014年; 目的探讨缺陷型与非缺陷型精神分裂症首次发病患者听觉事件相关电位P300的特征及与临床状态的相关性。方法采用Nihon Kohden脑诱发电位仪，检测50例首次发病非缺陷型精神分裂症患者（非缺陷组）、40例首次发病缺陷型精神分裂症患者（缺陷组）及50名正常对照（对照组）的P300并比较3组问差异；采用PANSS评估患者精神症状，大体功能评定量表（Global Assessment of Functioning Scale，GAF）评定患者的总体功能水平，控制性别、年龄、受教育年限，偏相关分析非缺陷组及缺陷组P300同各自临床特征的关系。结果与对照组比较，非缺陷组与缺陷组P300指标中的N1[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为（100．0±14．3）、（115．5±29．1）、（115．0±15．1）ms]、P2[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为（167．2±14．3）、（184．7±39．6）、（186．0±25．0）ms]、N2[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为（214．3±18．4）、（242．8±44．9）、（240．3±33．7）ms]潜伏期均延长（F值分别为8．476、6．493、10．449）；N1[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为（10．7±4．6）、（6．9±5．9）、（7．2±2．7）uV]、N2[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为（7．6±5．8）、（3．7±6．2）、（1．9±6．4）uV]波幅均降低（，值分别为8．610、11．651），按键反应的平均时间[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为（357．4±50．2）、（508．6±139．1）、（546．7±482．4）ms]延长（F=6．349），差异均有统计学意义（P〈0．05）；缺陷组和非缺陷组比较显示，非缺陷组P。潜伏期延长，缺陷组P3a潜伏期延长，差异均有统计学意义（P〈0．05），且与各自临床特征（病程、发病年龄、GAF总分及PANSS总分、PANSS阳性症状、PANSS阴性症状和PANSS一般精神病理）无相关性（非缺陷级r分别为0．195、-0．195、-0．121、0．078、0．236、-0．138�; 李喆邓伟韩媛媛李寅飞刘祥郑重李涛; 关键词：事件相关电位 P300 缺陷型非缺陷型

缺陷型及非缺陷型首发精神分裂症患者关联性负变的对照研究被引量：3: 2013年; 目的探讨缺陷型与非缺陷型首发精神分裂症患者关联性负变(CNV)的特征及与临床症状的相关性。方法采用Nihon Kohden脑诱发电位仪,运用预警-命令联合刺激序列检测60例非缺陷型首发精神分裂症患者(非缺陷组)、50例缺陷型首发精神分裂症患者(缺陷组)及60名正常对照(对照组)的CNV,并比较3组间差异;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者组精神症状,大体功能评定量表(GAF)评定总体功能;控制性别、年龄、受教育年限,分析CNV同临床特征的相关性。结果同对照组比较,缺陷与非缺陷组的波幅B均降低(F=27.38,P=0.00),反应时间均延长(F=50.30,P=0.00),缺陷组的PINV时程缩短,而非缺陷组的PINV时程延长(F=15.32,P=0.00);同对照组比较,仅缺陷组的A点潜伏期延迟(F=61.01,P=0.00),差异均有统计学意义。3组的A-S2’面积(F=2.34,P=0.10)和PINV面积(F=1.07,P=0.35)比较,差异均无统计学意义。缺陷组的波幅B和PINV时程与其PANSS阴性量表分呈负相关(r=–0.94,–0.89,P<0.05),而非缺陷组的波幅B与其PANSS阳性量表分呈负相关(r=–0.87,P<0.05),PINV时程与其PANSS阳性量表分呈正相关(r=0.88,P<0.05);缺陷组的A点潜伏期与其GAF呈负相关(r=–0.48,P<0.05)。结论缺陷型及非缺陷精神分裂症的CNV均存在异常,前者可能受损更重;缺陷型CNV的A点潜伏期可能可以预测其社会功能。; 李喆邓伟韩媛媛李名立李寅飞刘祥郑重李涛; 关键词：精神分裂症缺陷型非缺陷型关联性负变

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