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2024年7月5日星期五

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一种气管插管治疗中的口腔加湿器: 本实用新型公开了一种气管插管治疗中的口腔加湿器包括：封板、加湿座、电离加湿器、注水口、电源线、衔座、插管开口、加湿口、换气孔、输湿管；使用时，通过注水口在电离加湿器内加入适量的水，将气管插管扣合在插管开口内，让病人衔住衔...; 原源张萍田巍李晓玉; 文献传递

北京地区老年男性骨代谢生化指标与DXA、QCT检查对骨质疏松检出率的分析研究: 目的探讨骨代谢生化指标与DXA、QCT骨密度检查对老年男性骨质疏松筛查的临床意义及相关性。方法通过对2012.6-2013.5就诊住院的181例老年男性患者进行年龄、BMI等基本信息采集,DXA、QCT骨密度检测以及总I...; 原源李晓玉

孤立性永存左上腔静脉畸形的临床研究被引量：9: 2013年; 目的对孤立性永存左上腔静脉畸形(persistent left superior vena cava,PLSVC)的临床特点、自然病程及诊治经验进行系统性分析,以期减少临床漏诊率。方法采集、整理北京积水潭医院1例78岁孤立性PLSVC患者的症状体征演变史及其近21年历次就诊的检查资料,进行比较分析。结果该例患者57岁出现心慌的首发症状,11年前因"病态窦房结综合征"安装双腔起搏器,术前检查外周血白细胞、血小板减低,术中发现PLSVC,7年前开始出现腹腔静脉淤血表现,5年前因重度三尖瓣反流、右心功能不全而就诊,3个月前胸部增强CT加血管重建明确为孤立性永存左上腔静脉畸形。结论孤立性永存左上腔静脉阳性症状出现晚,首发症状常为各种心律失常,临床极易漏诊误诊,心脏查体可于早期闻及三尖瓣收缩期杂音,超声心动图为首选筛查手段,心导管检查或增强CT加血管重建可明确诊断。其心律失常治疗包括起搏器植入术及冠状窦靶点消融。部分患者需早期手术治疗,疾病晚期可考虑心脏移植术。; 李晓玉原源张萍; 关键词：右上腔静脉缺如诊治

卧床、衰弱人群用锻炼设备: 本实用新型提供了一种卧床、衰弱人群用锻炼设备，涉及医疗器械的技术领域。卧床、衰弱人群用锻炼设备包括上肢训练组件；上肢训练组件包括两个上肢支撑件；上肢支撑件的一端具有用于将上肢训练组件挂设在病床上的挂接部，另一端具有供用户...; 原源

一种带有配套鼻贴与流食推注器的隐形鼻饲管: 本实用新型公开了一种带有配套鼻贴与流食推注器的隐形鼻饲管，包括鼻饲管蝴蝶型有孔鼻贴、固定片和鼻贴穿带孔，鼻饲管蝴蝶型有孔鼻贴的底部两侧贯穿连接有鼻贴穿带孔，鼻饲管蝴蝶型有孔鼻贴的底部贯穿连接有鼻饲管，鼻饲管的顶部固定连接...; 原源; 文献传递

血清胆碱酯酶、C反应蛋白在老年肺部感染患者诊断及预后评估中价值被引量：6: 2019年; 目的探讨血清胆碱酯酶(S-ChE)、C反应蛋白(CRP)在老年肺部感染患者诊断及预后评估中的价值。方法选取2016-2018年于北京积水潭医院干部科接受治疗的200例肺部感染患者纳入B组,选取同期体检的无肺部感染的健康老年体检者200例纳入A组。根据临床肺部感染(CPIS)评分将B组患者分为评分>6分组(n=128)与评分≤6分组(n=72)两个亚组。根据治疗后30 d内患者病情严重程度将B组患者分为好转组(n=159)与死亡组(n=41)两个亚组。比较各组患者血清S-ChE、CRP水平。根据Pearson相关性检验分析血清S-ChE、CRP水平与老年肺部感染患者病情严重程度的相关性。分析血清S-ChE、CRP及S-ChE联合CRP在老年肺部感染患者预后评估的价值。结果 B组血清S-ChE水平明显低于A组,CRP水平明显高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。评分≤6分组血清S-ChE水平明显高于评分>6分组,CRP水平明显低于评分>6分组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。好转组血清S-ChE水平明显高于死亡组,CRP水平明显低于死亡组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清S-ChE水平与病情严重程度呈负相关,CRP水平与病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论老年肺部感染患者血清S-ChE水平明显降低,CRP水平明显升高,其对患者诊断及预后评估均具有一定价值。; 葛晓竹田巍邓晓慧岳睿原源; 关键词：胆碱酯酶 C反应蛋白老年肺部感染

老年髋部骨折患者致伤因素分析被引量：22: 2020年; 目的通过对老年髋部骨折病例分析,了解老年髋部骨折患者致伤因素,为预防髋部骨折提供依据。方法收集北京积水潭医院2015年9月1日至2016年8月31日老年髋部骨折住院病例570例,按照年龄、性别等对致伤因素进行分析。结果老年髋部骨折病例中男性167例(29.3%),女性403例(70.7%),平均年龄79.5岁(60~100岁)。老年髋部骨折患者中94.9%为低应力骨折,且随着年龄增长脆性骨折比例逐步升高;骨折地点随着年龄增高逐步由户外为主转为室内为主;患者在户外及室内客厅发生髋部骨折的时间段均以白天为主(8:00~20:00),卧室及卫生间发生髋部骨折的时间段均以晚上为主(20:00~6:00);髋部骨折地域不同,摔倒的主要原因亦有不同;570例患者中95.1%合并基础疾病,随着年龄的增长合并多种基础疾病的比例也逐步升高;多元回归分析进一步得出,存在呼吸系统基础疾病、中重度营养不良以及患者基础疾病数量是髋部骨折后新发急性疾病严重程度的独立危险因素。结论老年髋部骨折致伤原因包括自身因素、药物因素以及环境因素等多方面,医疗工作人员应做好预防摔倒宣教、积极控制基础疾病、纠正骨质疏松,以期降低髋部骨折风险。; 原源范斌李晓玉吴新宝张萍; 关键词：髋部骨折脆性骨折致伤因素

17例电针治疗机械通气重症患者肠内营养不耐受倾向性匹配分析: 2023年; 目的基于倾向性匹配分析电针治疗机械通气重症病人肠内营养不耐受的疗效。方法回顾性分析2014年8月—2021年1月北京积水潭医院重症监护室收治的重症机械通气肠内营养不耐受患者60例,根据治疗过程中是否应用电针疗法(连续3 d以上)分为电针治疗组和西药对照组。应用倾向性匹配分析法将两组各匹配17例,分别评估治疗前及治疗3 d后肠内营养喂养指标与腹胀便秘症状的改善情况。结果两组治疗3 d后肠内营养(eternal nutrition,EN)喂养率均有所提升但差异无统计学意义。两组胃残余量降低与升高及无变化的患者比例差异无统计学意义(P>0.05)。电针组治疗后胃残余量中位数第1天较治疗前胃残余量显著降低(P=0.02),第2、3 d治疗组胃残余量较治疗前差异无统计学意义(P=0.24、0.39),对照组胃残余量中位数第1~3 d较治疗前差异无统计学意义(P=0.22、0.24、0.45)。两组第1~3 d营养液入量中位数较治疗前均有显著性增加(P<0.05),两组EN喂养热量较治疗前显著性提高(P<0.05)。电针组与对照组第1~3 d营养液增量差异无统计学意义(P=0.93,0.91,0.92)。电针组3 d后患者腹胀便秘症状缓解15例(44.1%),对照组腹胀便秘缓解患者13例(38.2%),两组症状缓解率差异无统计学意义(P=0.36)。电针组平均缓解时间(2.76±1.72)个时间段,对照组平均缓解时间(2.83±1.57)个时间段,电针组腹部症状缓解时间快于对照组,差异有统计学意义(P=0.04)。结论电针组在第1天降低机械通气肠内营养不耐受重症患者胃残余量和改善腹部症状时效方面较单纯应用西药具有优势。; 侯海鲲原源张园张青; 关键词：电针营养支持重症监护病房

束缚手套: 本实用新型提供了一种束缚手套，涉及医疗器械的技术领域，本实用新型提供的束缚手套，包括手套主体和阻隔件；该手套主体具有容纳手掌的手掌部、容纳拇指的拇指部和容纳拇指外的其他手指的多指部，拇指部和多指部分别与手掌部连通；手掌部...; 原源; 文献传递

高龄男性慢性阻塞性肺疾病患者骨密度影响因素研究被引量：1: 2020年; 目的探讨高龄男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的骨密度情况及相关影响因素。方法选择北京积水潭医院老年科2019年1月~2019年6月门诊或病房诊治的47例高龄男性COPD稳定期患者为研究对象。采集患者基本信息、血常规、生化、C反应蛋白(CRP)、血气分析、糖化血红蛋白、Vit D水平,腰椎、髋部骨密度测定及肺功能检查。结果 47例COPD患者平均年龄(84.89±5.21)岁,BMI (24.06±2.04) kg/m^2,有吸烟史者63.83%,吸烟指数平均417.02±60.06,戒烟比例87.2%,正在使用吸入激素的比例为17.02%;25 (OH) D3(11.723±5.60) ng/ml、CRP (6.15±3.330) mg/L;腰椎总体骨密度值为(1.393±0.256) g/cm^2,T值为0.862±0.192;髋部总体骨密度值为(0.950±0.198) g/cm^2,T值为-0.321±0.522;FEV1%(63.383±7.061)%,FEV1/FVC (57.021±7.078)%,DLCO%(71.511±5.247)%, FVC%(82.96±10.61)%, RV/TLC (58.787±7.014)%;血气分析PaCO2(39.264±3.792) mmHg,PaO2(76.017±9.446) mmHg;logistic回归分析以腰椎总体骨密度值为因变量分析得出BMI减低、CRP升高、Vit D缺乏、FVC%减低及DLCO%减低均为高龄COPD患者骨密度下降的独立危险因素;以髋部总体骨密度值为因变量分析得出增龄、吸入激素、白蛋白减低、Vit D缺乏、RV/TLC升高及DLCO%减低均为高龄COPD患者骨密度下降的独立危险因素。结论高龄男性COPD患者存在增龄、Vit D缺乏、营养状况不佳及激素使用等致骨密度减低的独立危险因素,临床上应做好早期筛查及诊治工作。与此同时稳定期CRP水平、阻塞性通气功能障碍及肺气肿严重程度、肺弥散功能均与其骨密度减低独立相关,提示COPD与骨代谢之间可能存在多途径的相互作用机制,有待进一步研究。; 原源张萍田巍邓晓慧岳睿葛晓竹李晓玉; 关键词：高龄慢性阻塞性肺疾病骨质疏松骨密度肺功能

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