胡德亮
- 作品数:23 被引量:61H指数:5
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏高校优势学科建设工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 体外膜肺氧合在暴发型心肌炎致心脏骤停中的应用被引量:8
- 2017年
- 目的探讨急诊体外膜肺氧合(ECMO)在暴发型心肌炎(FM)致心肺复苏(CPR)中的应用价值。方法选择2015-06~2016-12南京医科大学第一附属医院FM致心脏骤停实施ECMO患者7例,男3例,女4例,年龄15-58岁,平均(29.3±11.5)岁,均采用静脉-动脉(V-A)模式。CPR时间50-180min,平均(78±45.8)min。CPR到启动ECMO时间8~15min,平均(11.6±2.63)min。建立ECMO辅助时间40~65min,平均(52.1±9.49)min。ECMO辅助时间121~288h,平均(162.1±71.3)h。结果7例患者均恢复自主心律,均成功撤离ECMO辅助,其中6例存活,1例脱机后因感染及中枢神经系统并发症死亡;ECMO期间5例进行CRRT,动脉插管处渗血1例,肢体缺血坏死1例。结论ECMO应用于FM的治疗,尤其是及早应用,有着良好的效果,可以推荐为成人FM的一线支持治疗方法,可以避免重要脏器不可逆损伤,对提高治疗效果有积极的帮助。
- 陈旭锋梅勇吕金如胡德亮张刚张劲松
- 关键词:体外膜肺氧合暴发性心肌炎心肺复苏
- FFR、IVUS、OCT和SPECT指导冠状动脉临界病变治疗的价值被引量:6
- 2018年
- 目的探讨血流储备分数(FFR)、血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像(OCT)和门控核素心肌灌注断层显像(SPECT)指导冠状动脉(冠脉)临界病变治疗的价值。方法经冠脉造影诊断为冠心病患者118例,分别采用FFR(FFR组,17例)、IVUS(IVUS组,46例)、OCT(OCT组,17例)和SPECT(SPECT组,38例)评估冠脉病变程度并接受治疗。随访6~21个月,比较四组治疗相关资料。结果四组阿司匹林、氯吡格雷、β阻滞剂和他汀类药物使用率差异均无统计学意义(P>0.05)。四组中,行PCI患者心血管再住院、新发心肌梗死、心源性死亡、非心源性死亡发生例数均与未行PCI患者无统计学差异(P>0.05)。FFR组、IVUS组和OCT组未行支架植入患者和植入1枚支架患者住院费用均高于SPECT组(P<0.01),且OCT组住院费用亦高于FFR组和IVUS组(P<0.01)。OCT组未行支架植入患者和植入1枚支架患者造影剂用量均高于FFR组、IVUS组和SPECT组(P<0.01)。结论 FFR、IVUS、OCT和SPECT指导下的PCI治疗均可以准确评估冠脉临界病变程度,采用SPECT评估时患者治疗费用最少。
- 王骋朱水兵胡德亮许智惠
- 关键词:血流储备分数光学相干断层扫描技术核素心肌显像冠状动脉临界病变
- 一种体外膜肺氧合转运专用救护车及其使用方法
- 本发明公开了一种体外膜肺氧合转运专用救护车及其使用方法,其特征在于:包括车身、车门、医疗仪器柜、活动座椅、仪器车、夹紧机构、地轨、输液杆、氧气瓶、监护仪、呼吸机、输液泵和体外膜肺氧合机;车身的后端设有车门;车身的内侧地面...
- 张忠满李伟高永霞陈旭锋朱轶梅勇吕金如孙峰胡德亮张刚张华忠
- LYRM1基因过表达对P19细胞凋亡的影响
- 2010年
- 目的观察LYRM1基因过表达对P19细胞凋亡的影响。方法将人LYRM1基因的真核表达载体(pcDNATM3.1/myc-HisB-LYRM1)和空载体pcDNATM3.1/myc-HisB,分别转染P19细胞,通过G418筛选2周,建立稳定过表达人LYRM1基因的P19细胞系。用Western blot技术验证稳定表达细胞株。将稳定转染pcDNATM3.1/myc-HisB-LYRM1载体质粒和空载质粒的P19细胞以无血清培养基37℃孵育24h以诱导细胞凋亡,收获细胞用流式细胞术检测细胞凋亡。结果建立了稳定转染LYRM1的P19细胞系,成功地表达了目的基因。流式细胞术检测结果发现过表达LYRM1基因的P19细胞凋亡率显著降低。结论 LYRM1基因具有抑制P19细胞凋亡的作用。
- 陈福坤胡德亮刘垚秋钱玲梅曹克将
- 关键词:P19细胞细胞凋亡
- ECMO成功救治急性重症氯气中毒并发纵隔气肿1例
- 季荔陈旭峰刘强晖梅勇胡德亮王喆娄爽张劲松
- 关键词:ECMO氯气中毒纵隔气肿
- P19细胞向心肌细胞分化过程中miRNA表达谱的变化
- 目的 获得P19细胞向心肌细胞分化过程中miRNA差异表达谱,为心脏发育的机制研究提供线索.方法 miRNA芯片技术获得miRNA差异表达谱,通过定量PCR技术进行芯片结果验证.并采用生物信息学方法进行靶基因预测.结果 ...
- 胡德亮钱玲梅张劲松
- 无糖尿病史患者空腹血糖水平与冠状动脉粥样硬化的关系
- 目的 研究无糖尿病史患者空腹血糖水平与冠心病冠状动脉粥样硬化程度的关系.方法 选取江苏省人民医院心内科行冠状动脉造影检查的631例无糖尿病史患者,男性401例,女性230例,平均年龄62.23±10.39岁,其中冠状动脉...
- 胡德亮张刚孙凯张劲松
- 关键词:空腹血糖冠心病冠状动脉粥样硬化
- 一种ECMO转运专用救护车系统及其使用方法
- 本发明公开了一种ECMO转运专用救护车系统及其使用方法,其特征在于:包括车身、车门、仪器框、活动座椅、仪器车、夹紧装置、地轨、输液杆、氧气瓶、监护仪、呼吸机、输液泵和ECMO机;车身的后端设有车门;车身的内侧地面的中间设...
- 李伟陈旭锋吕金如胡德亮孙峰高永霞梅勇张忠满朱轶
- 急性冠脉综合征致心源性休克患者静脉-动脉体外膜氧合治疗早期容量平衡与预后的相关性被引量:5
- 2021年
- 目的分析急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)导致的心源性休克患者使用静脉-动脉体外膜氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)治疗早期容量平衡与预后的相关性。方法本研究回顾自2015年3月至2020年11月接受VAECMO治疗的患者,筛选出VA-ECMO运行> 3 d并以ACS为病因的心源性休克患者。比较ACS患者与非ACS患者一般情况、联合连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)、主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)及有创机械通气情况。统计ACS患者预后与前3 d每天容量平衡及总平衡的相关性。根据ACS患者的前3 d总容量的正负平衡分组,比较患者一般情况、肾功能指标及联合CRRT、IABP、有创机械通气的情况。结果入选32例患者。ACS患者与非ACS患者在年龄、性别比例、是否联合IABP治疗方面比较差异有统计学意义(P <0.05)。ACS患者根据前3 d每日容量平衡正负分组,正负两组存活率比较差异无统计学意义(P> 0.05);根据前3 d总容量平衡结果进行分组,两组存活率比较差异有统计学意义(20.0%vs. 58.8%,P <0.05),但两组年龄、性别比、VA-ECMO运转时间、肾功能变化比较差异无统计学意义(P>0.05),联合CRRT、IABP或有创通气等差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ACS导致的心源性休克患者,接受VA-ECMO支持治疗3 d以上时,前3 d总容量平衡呈负平衡的患者较正平衡患者存活概率更高。
- 孙峰陈旭锋梅勇吕金如李伟胡德亮张刚张华忠张劲松
- 关键词:预后
- 54例成人体外膜肺氧合辅助心肺复苏的有效性和年成本-效果分析被引量:4
- 2021年
- 目的分析成人体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporcal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)的有效性和年成本-效果。方法回顾南京医科大学第一附属医院急诊中心2015年4月至2020年3月60例ECPR的资料,以出院存活/院内死亡、初始可电击/非可电击心律分组,比较年龄、性别、OHCA/IHCA(out-of-hospitalin-hospital cardiac arrest)、初始心律、存活率、ECMO(extracorporcal membrane oxygenation)时间、死亡时间、住院时间、治疗费用的差异。②对存活者进行1年随访,以ECPR治疗总费用作为成本、1年存活率作为预后效果,进行成本-效果分析。结果54例成人ECPR患者纳入分析,出院存活17人(31.5%),其中15人(88.2%)神经功能预后良好且1年随访存活。中位ECMO时间5(IQR 1~8)d、死亡时间4(IQR 1~-9)d.住院时间10(IQR 3~18)d、总费用209122(IQR 121431~303822)RMB、日费用23587(IQR 13439~38217)RMB。出院存活组初始可电击心律的比例显著高于院内死亡组,初始可电击心律组的存活率显著高于非可电击心律组,且治疗成本差异无统计学意义。结论ECPR属于资源密集型治疗,总费用约20万元,初始可电击心律的患者ECPR有效性及年成本-效果显著。
- 张华忠陈旭锋梅勇吕金如胡德亮孙峰李伟张刚张劲松
- 关键词:有效性成本-效果分析