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方一: 作品数：14 被引量：80H指数：4; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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CCR2在非酒精性脂肪性肝炎中的表达及意义被引量：4: 2015年; 目的初步探讨CCR2在NASH患者中的表达及意义。方法收集NASH患者肝穿标本15例,健康对照肝组织标本5例,进行HE染色及NAS评分、免疫组化染色、激光共聚焦染色等,检测巨噬细胞、CCR2的表达情况并分析与疾病严重程度的相关性。结果 NASH患者肝组织中巨噬细胞表达较健康对照组明显增加,并与NAS评分呈正相关。NASH患者肝组织中CCR2表达较健康对照组明显增加,并且主要表达在肝内巨噬细胞表面。结论 CCR2可能通过肝内巨噬细胞参与NASH的发展。; 王昭月卞兆连方一任琳琳苗琪马雄; 关键词：非酒精性脂肪性肝炎巨噬细胞

炎症性肠病患者血清巨噬细胞极化相关细胞因子水平及其意义被引量：14: 2015年; 背景:炎症性肠病(IBD)是一组病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病。IBD患者体内巨噬细胞功能常有不同程度受损,导致肠道黏膜免疫紊乱。目的:探讨血清巨噬细胞极化相关细胞因子水平与IBD及其活动度的关系。方法:收集2013年5月-2014年5月上海瑞金医院住院IBD患者105例,其中克罗恩病(CD)65例,溃疡性结肠炎(UC)40例,同期24例结肠息肉患者作为对照组。采集受检者血清标本,以ELISA法检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-10、IL-13、干扰素-γ(IFN-γ)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)水平。结果:CD组血清IL-1β、IL-6、IL-10、IL-13、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05),UC组血清IL-10、IL-13、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示血清IL-13(OR=1.009,P=0.005)和i NOS(OR=0.982,P=0.013)水平与CD相关,Spearman相关系数分析显示血清IL-10水平与CD活动度相关(rs=-0.432,P=0.014);各细胞因子的血清水平与UC及其活动度均无相关性(P>0.05)。结论:IBD患者血清巨噬细胞极化相关细胞因子水平多有不同程度的升高,但与IBD及其活动度之间并无明显关联,这些因子可能仅作为辅助因子参与疾病进程,而非触发疾病的关键因子。; 孟晓弘季明昉方一吴嘉釧陈璐夏璐; 关键词：炎症性肠病巨噬细胞极化细胞因子类

炎症性肠病患者外周血白细胞介素12家族细胞因子的表达及临床意义被引量：3: 2015年; 目的:探讨白细胞介素12(IL-12)家族细胞因子包括IL-12、IL-23、IL-27及IL-35在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者血清中的表达情况及其意义。方法:采集105例确诊为IBD患者的外周血(其中克罗恩病组65例,溃疡性结肠炎组40例),另采集24例肠息肉患者的外周血作为对照组,利用酶联免疫吸附法检测3组患者的血清中IL-12、IL-23、IL-27及IL-35的含量,比较3组表达水平差异并分析其与IBD间的关系。结果:溃疡性结肠炎组患者血清中IL-12、IL-27的表达显著高于对照组(P<0.05),而克罗恩病组患者血清中IL-12、IL-23、IL-27以及IL-35表达均显著高于对照组(P<0.05);相关性分析显示IL-12家族细胞因子血清表达水平均与IBD发病相关,IL-12、IL-27及IL-35血清表达水平与溃疡性结肠炎的发病密切相关;IL-12血清表达水平与克罗恩病发病的严重程度呈正相关(P=0.042,r=0.145),而其他细胞因子与克罗恩病、溃疡性结肠炎疾病严重程度间均无关联。结论:IL-12、IL-23、IL-27及IL-35在IBD患者外周血中高表达,且其发病与IL-12家族细胞因子的表达上调密切相关,但表达水平与IBD疾病严重程度间则无统计学关联。; 季明昉孟晓弘方一吴嘉釧夏璐龚彪; 关键词：炎症性肠病白细胞介素12 白细胞介素23 白细胞介素27

C型凝集素样受体Dectin-1在溃疡性结肠炎肠道黏膜免疫中的作用被引量：1: 2014年; 目的:探讨C型凝集素样受体Dectin-1及相关信号通路在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)肠道黏膜免疫中的作用。方法:选取30例活动期UC患者和20名正常对照者,在内镜下于直肠乙状结肠交界处取4块标本进行研究,UC患者的活检标本取自内镜下可见的炎症活动部位。采用实时PCR、蛋白印迹检法及免疫组织化学法检测标本肠上皮中Dectin-1、IL-23p19和核转录因子-κB(NF-κB)途径相关蛋白激酶磷酸化的表达水平。结果:UC患者结肠黏膜中Dectin-1 m RNA及其蛋白的表达水平均明显高于正常对照者(3.75±1.98比1.94±1.37,P<0.05;2.26±1.49比1.28±0.93,P<0.01);而UC患者结肠黏膜中IL-23p19 m RNA表达水平明显高于正常对照者(6.01±2.48比1.36±1.08,P<0.01);且IκB和NF-κBp65蛋白磷酸化亦较正常对照者明显增加。UC患者的Dectin-1表达水平与其C反应蛋白的表达量呈正相关。结论:Dectin-1、炎症因子IL-23p19的表达及NF-κB通路活性在UC患者中明显增强,且UC患者的Dectin-1表达水平与其炎症程度呈正相关,提示Dectin-1可能在UC患者肠道黏膜免疫中发挥重要作用。; 刘倩方一卞兆连苗琦戴欣陈璐马雄夏璐; 关键词：溃疡性结肠炎 DECTIN-1 白细胞介素-23

淋巴毒素在溃疡性结肠炎发病机制中的作用: 夏璐方一徐安涛卞兆连苗琦马雄

无痛胃镜与常规胃镜检查的前瞻性对照研究被引量：34: 2014年; 目的探讨临床上无痛胃镜和常规胃镜检查的取舍原则。方法连续选择自愿接受无痛胃镜检查（无痛胃镜组）和常规胃镜检查（普通胃镜组）的患者各400例，检查结束后完成f可卷调查，统计分析2组检查完成情况、操作时间、检查费用以及问卷调查结果。结果无痛胃镜组和普通胃镜组检查完成率分别为100．0％（400／400）和98．0％（392／400）（P=0．004），操作时间分别为（257．7-I-133．5）S和（214．2±121．3）S（P〈0．001），平均检查费用分别为人民币574．23形人和268．00形人（P〈0．001），患者满意度评分分别为4（3～4）分和3（2～3）分（Z=一18．98，P〈0．001），操作者满意度评分均为4（4～4）分（Z=一2．645，P=0．008），胃镜检查摄片质量评分分别为（3．13±0．39）分和（3．18±0．50）分（P=0．153）。无痛胃镜组术中有20例（5．0％）发生SpO：下降，既往心血管疾病病史（OR=2．410，95％CI：0．924—6．287，P=0．004）和患者年龄（OR=1．039，95％CI：1．002一I．077，P=0．002）与发生Sp02下降存在关联。无痛胃镜组和普通胃镜组分别有381例（95．2％）和145例（36．4％）（P〈0．001）愿意再次接受相同检查方式检查，其中普通胃镜组男性（P=0．007）、年龄1〉60岁者（P=0．031）、体质量指数≤24kg／m2者（P=0．039）更愿意再次接受常规胃镜检查。结论在中国目前，由于完成率高、检查时间短、费用低，常规胃镜检查仍是上消化道疾病检查不可欠缺的重要方法。内镜医师在建议患者选择胃镜检查方式时，不仅要考虑减轻患者检查中的不适程度，更要根据患者的实际情况，严格把握适应证，在充分利用医疗资源的前提下使患者得到及时的诊治。; 吴嘉钏方一刘倩孟晓弘季明昉徐贝黎邱冬梅蒋慧戴明舟杜重临许斌王蕾程时丹夏璐龚彪; 关键词：胃镜检查耐受性满意度

儿童和青少年慢性胰腺炎患者临床特征及内镜诊治效果分析被引量：3: 2015年; 目的评价儿童及青少年（≤17岁）慢性胰腺炎患儿行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊治的临床价值和安全性。方法回顾性收集2008年1月1日至2014年4月30日上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内镜中心行ERCP诊治的87例儿童和青少年慢性胰腺炎患儿（2～17岁）的临床资料，按年龄段分成3组，2～6岁（幼儿组，n=27）、7～12岁（少年儿童组，n=35）、13～17岁（青少年组，n=25），统计分析各组内镜诊治情况及并发症发生情况。结果87例患儿共行170例次ERCP诊治，ERCP操作总成功率为99．4％（169／170），均经ERCP明确诊断为慢性胰腺炎。ERCP操作成功率幼儿组为97．6％（40／41），少年儿童组为100．0％（72／72），青少年组亦为100．0％（57／57），3组间差异无统计学意义（P=0．207）。3组均无出血、穿孔等严重并发症，亦均无操作相关死亡病例，ERCP术后并发症总发生率幼儿组、少年儿童组和青少年组分别为41．5％（17／41）、25．0％（18／72）和24．6％（14／57），幼儿组的术后并发症总发生率明显高于少年儿童组（P=0．039）和青少年组（P=0．045）。结论儿童和青少年慢性胰腺炎患儿行ERCP诊治是安全和有效的，但年龄小的慢性胰腺炎患儿发生ERCP术后并发症的风险可能更高。; 吴嘉钏卢祎方一金正别里克徐贝黎许春娣夏璐龚彪; 关键词：内镜逆行胰胆管造影术慢性胰腺炎

皮肌炎合并消化系统肿瘤二例: 2015年; 例1患者男，59岁，2个月前接触电焊后出现面部、手部红斑，偶有瘙痒，感针刺样疼痛，双手臂酸痛，无发热，无关节痛，无眼干口干，无明显肌力下降，当地医院予抗过敏治疗后症状无明显好转。拟诊为“过敏性皮炎”并继续给予抗过敏治疗，但症状仍无明显好转。; 方一刘倩吴嘉钏陈璐赵胜光项杰刘燕张秧儿夏璐; 关键词：消化系统肿瘤皮肌炎抗过敏治疗过敏性皮炎肌力下降关节痛

儿童和青少年慢性胰腺炎患者临床特征及内镜诊疗效果分析: <正>目的评价各年龄层儿童和青少年(≤17岁)慢性胰腺炎患者行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)诊疗的安全性及临床价值。方法回顾2008年1月1日~2014年4月30日我院内镜中心行ERCP诊疗的87名儿童和青少年慢性胰...; 吴嘉钏卢祎金正方一徐贝黎夏璐龚彪; 文献传递

磁控胶囊内镜在上消化道疾病诊断应用中的医患反馈调查被引量：12: 2016年; 目的了解磁控胶囊内镜应用于上消化道疾病诊断的可行性及医患满意度。方法纳入2013年10月13日至2014年9月1日接受磁控胶囊内镜检查的受检者146例，检查结束后完成问卷调查，内容包括检查过程中受检者满意度和操作者满意度评分、胃镜检查摄片质量评分及检查结果、受检者是否愿意再次接受相同检查方式进行复查等，分析检查完成情况、操作时间以及满意度。结果145例完成磁控胶囊内镜检查，完成率为99．3％（145／146），平均操作时间为（15．20±4．85）min。受检者满意度评分为4（4-4）分，耐受度评分为0（0-0）分；操作者满意度评分为4（44）分，胃部充盈度评分为3（34）分，胃部清洁度评分为3（24）分，视野相对清晰度评分为（79．31±14．16）分。检查结果为慢性浅表性胃炎最多见（67／145，46．2％），其次为胆汁反流（48／145，33．1％），正常胃（39／145，26．9％），胃息肉（20／145，13．8％），慢性萎缩性胃炎（18／145，12．4％），出血糜烂性胃炎（14／145，9．7％），反流性食管炎（6／145，4．1％），2．7％（4／145）为消化道溃疡，2．1％（3／145）受检者内镜诊断为上消化道肿瘤，十二指肠球炎2例，黄色素瘤、食管囊肿及食管静脉曲张各1例。145例（99．3％）愿意再次接受相同检查方式检查。均无胶囊滞留、穿孔或出血等不良事件发生。结论磁控胶囊内镜具有安全性、可操纵性、可行性及可接受性高的特点，可顺利完成对人体食管、胃、十二指肠的检查目的，并可明显改善受检者在常规胃镜检查过程中的不适，提高受检者的依从性和满意度。; 方一陈璐刘倩吴嘉钏许斌褚晔钟捷龚彪夏璐; 关键词：胃肠疾病问卷调查

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