- 老年人睡眠呼吸暂停综合征诊治特点的初步探讨被引量：5
- 1999年
- 目的 探讨老年人睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）的临床及治疗特点。 方法 用ＡｌｉｃｅⅢ型多导睡眠监测仪对可疑ＳＡＳ老年人９２ 例及非老年人１２９ 例进行７ 小时睡眠监测。 结果 老年人ＳＡＳ与非ＳＡＳ临床表现无差异，老年人ＳＡＳ比非老年人ＳＡＳ诊断率低，分别为５８７％ 和７９８％（Ｐ＜ ００１）；体质指数、鼾声及最低血氧饱和度均较非老年人程度轻，且混合型ＳＡＳ增多，随增龄重度ＳＡＳ减少，并存疾病增多。１０ 例老年人ＳＡＳ经鼻持续气道正压（ＮＣＰＡＰ）治疗前后各项指标显著改善（Ｐ＜ ００１）。 结论 老年人ＳＡＳ病情复杂，鉴别诊断困难，易漏误诊；采用ＮＣＰＡＰ治疗疗效显著。
- 李佩珍王洪冰靳丽英刘纯忠周海松蔡薇尚雅静
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征老年人
- 哮喘与慢性阻塞性肺疾病气道反应性研究被引量：15
- 2006年
- 目的研究支气管哮喘与COPD气道反应性特征,为临床提供参考。方法选择①39例非吸烟健康组(男19例、女20例),(36.51±2.06)岁;②80例哮喘组(男35例,女45例),年龄(40.66±1.43)岁;③39例轻度缓解期COPD组(男21例,女18例),年龄(46.17±2.00)岁。应用日产AstographTCK-6000CV气道反应性测定仪,即强迫振荡方法连续描计呼吸阻力,直接记载累积激动剂量法。应用剂量反应曲线,应用最小累积量(Dmin)或最小浓度即阈值(Cmin)作为气道敏感性指标;气道阻力上升斜率(Sd)作为气道反应性指标。研究哮喘与COPD气道反应性特征。结果哮喘组Dmin为(1.65±0.37)unit,Cmin为(1.13±0.21)mg/ml,显著高于COPD组。哮喘与COPD气道反应性增高,哮喘呼吸阻力上升斜率显著高于COPD,[哮喘组Sd=(9.1±1.99)cm/(H2O·L·sec·unit),COPD组Sd=(1.98±0.63)cm/(H2O·L·sec·unit)]。结论哮喘患者气道敏感性和反应性较高,剂量反应曲线呈等腰三角形,而COPD波形则较低平。在临床实践应用中,结合剂量反应曲线的特点和Dmin/Cmin和Sd评价哮喘和COPD气道反应性的特征值得借鉴和参考。
- 刘岩孙铁英张洪胜李佩珍
- 关键词：哮喘慢性阻塞性肺疾病气道高反应性
- kveim试验在肺结节病诊断中的意义
- 缪竞智马正中李佩珍
- 关键词：皮肤试验类肉瘤病肺疾病
- 老年人睡眠呼吸暂停综合征的特点被引量：10
- 1998年
- 老年人睡眠呼吸暂停综合征的特点北京医院（１００７３０）李佩珍睡眠呼吸暂停综合征（ｓｌｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅＳＡＳ）是老年人常见疾病之一，国外有报道６５岁以上老年人发病率高达２０％～４０％，目前我国６０岁以上老年人已达１２亿，我国老人ＳＡＳ发...
- 李佩珍
- 关键词：睡眠性综合征老年人
- 老年人吸入性肺炎的诊治难点和对策被引量：86
- 2006年
- 吸入性肺炎是指吸入食物、口咽分泌物、胃内容物及其他液体或固体物质引起的肺化学性或合并细菌性炎症。吸入性肺炎可发生于任何年龄，但以老年人发病最多，因临床诊断的困难，其确切发病率尚不明。有报道一般人群中的社区获得性肺炎5％～15％是由吸入引起的，有学者以同位素示踪检查法研究发现，71％老年人社区获得性肺炎为隐性吸入，有脑基底节梗死的老年患者吸入肺炎的患病率高达60％～90％，吸入性肺炎的病死率有报道达40％～60％。在社会逐渐老龄化的今天，该病越来越引起临床重视，但关于其诊治还存在不少问题，许多学者对此作了大量研究。
- 王洪冰李佩珍
- 关键词：吸入性肺炎老年人诊治细菌性炎症基底节梗死咽分泌物
- 中枢性睡眠呼吸暂停与慢性心衰被引量：2
- 2003年
- 王洪冰李佩珍
- 关键词：CSA发病机制多导睡眠图中枢性睡眠呼吸暂停慢性心衰
- 两种流速-容量曲线比较被引量：1
- 1997年
- 两种流速－容量曲线比较张洪胜李佩珍张惠棼流速－容量曲线［Ｆ－Ｖ］的测定，目前国内均用口腔法［Ｆ－Ｖｍ］。近年我院开展体描法［Ｆ－Ｖｐ］测定，发现其与传统Ｆ－Ｖｍ测出的数据及图形均存在一定差异。为了解差异的原因及临床意义，我们对不同人群进行检测。两种Ｆ...
- 张洪胜李佩珍张惠棼
- 关键词：气道阻塞病理学
- 老年人肺孢子虫所致院内获得性肺炎
- 2007年
- 目的提高临床对老年人非人类免疫性缺陷病毒（HIV）感染者肺孢子虫所致院内获得性肺炎（HAP）的认识。方法回顾性分析收治的5例非HIV感染者肺孢子虫所致HAP的临床资料。结果5例患者,男性4例,女性1例,年龄84～96岁,均有严重的多种基础疾病,4例因肺部感染诱发严重呼吸衰竭,经人工气道长期应用机械通气,机械通气期间反复发生机械通气相关性肺炎（VAP）,并因此长期反复应用多种广谱抗生素,1例为脑血管病后遗症伴有意识障碍反复多次发生HAP,亦反复应用多种广谱抗生素。5例患者均有长期发热,均伴有明显的呼吸道症状,4例肺部可闻及湿？？音及干鸣音,另1例仅闻及吸气相干鸣音。5例患者中有3例X线胸片显示双肺弥漫性斑片影,1例为右肺大片状阴影,左下肺少许斑片状阴影,另1例为右肺大片状阴影;1例有网状纹理,3例有双侧胸水,1例为单侧胸水。5例患者中3例痰找肺孢子虫和肺孢子虫PCR阳性;另2例为痰肺孢子虫PCR阳性,痰找肺孢子虫阴性。5例患者HIV抗体均阴性;5例患者中有3例辅助性T淋巴细胞（CD4）减少,CD4/CD8比值降低。确诊肺孢子虫肺炎（PCP）后,4例患者中在原有治疗的基础上加用或单用复方磺胺甲恶唑片,3例治愈,复查痰找肺孢子虫和肺孢子虫PCR均阴性,1例应用复方磺胺甲恶唑片3 d后因原有肾功能不全恶化而停用,2个月后因多脏器功能衰竭死亡。1例未治死亡。结论老年、反复应用广谱抗生素、血CD4减少者,即使没有HIV感染,在长期应用呼吸机期间或反复发生HAP,发生肺孢子虫所致重症HAP是可能的,死亡率高。
- 方保民孙铁英柯会星李佩珍
- 关键词：HIV感染肺炎肺囊虫性
- 肺功能的随龄变化──55例通气功能长期随访被引量：8
- 1994年
- 对５５例男性通气功能正常者和异常者的长期（６～２７年）追随资料分析表明：在功能正常的青中年、中老年和老年组中，ＶＣ、ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＭＭＦ及ＭＶＶ５项指标的下降随增龄逐渐加大，年降值依次为ＭＶＶ＞ＭＭＦ＞ＦＥＶ１＞ＦＶＣ＞ＶＣ。阻塞性通气障碍者的各项指标随增龄下降大于年龄较相近的通气正常老年人和限制性通气障碍者，后二者下降较接近。
- 张蕙芬李佩珍张洪胜程美英吴庆年洪松关健贺宇欢
- 关键词：生理学通气功能
- 卡泊芬净治疗老年肺孢子虫肺炎临床分析
- 2009年
- 肺孢子虫肺炎（PCP）主要发生于婴幼儿或免疫功能严重缺陷者，少有老年非HIV感染者院内获得性肺炎（HAP）以肺孢子虫（PC）为感染源的报道。现将本院诊治1例老年PCP患者应用卡泊芬净治疗病例报道如下。
- 周为柯会星方保民孙铁英毛利民李佩珍
- 关键词：肺孢子虫肺炎卡泊芬净老年院内获得性肺炎HIV感染者
