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罗刚: 作品数：34 被引量：194H指数：7; 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>; 发文基金：湖南省中医药科研计划项目国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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脑泰方对血红蛋白诱导的大鼠皮质神经元铁超载及过氧化损伤的多靶点干预作用被引量：5: 2020年; 目的探讨脑泰方对体外血红蛋白(HGB)诱导的大鼠皮质神经元铁超载及过氧化损伤的多靶点干预作用及其机制。方法原代培养新生SD大鼠皮质神经元,采用HGB诱导神经元模拟建立脑出血后神经元铁超载及氧化应激损伤细胞模型;实验设正常组、模型组、空白血清对照组、铁离子螯合剂甲磺酸去铁胺(DFX)组、抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)组和脑泰方含药血清(NTF)组。采用CCK8法检测各组细胞活力;采用Calcein-AM染色法检测各组细胞内铁含量;采用ELISA法检测各组谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX-4)活性及各组上清液中脂质活性氧(lipid ROS)含量;采用高内涵细胞成像分析技术(HCA)检测各组神经元转铁蛋白受体(TfR)、铁调节蛋白2(IRP-2)、膜铁转运蛋白1(Fpn-1)表达。结果与正常组比较,模型组及空白血清对照组神经元细胞活力降低(P<0.01),细胞内铁含量、细胞上清液中lipid ROS含量、TfR蛋白及Fpn-1蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),IRP-2、GSH含量、GPX-4活性降低(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,DFX组、NAC组和NTF组细胞活力、GSH含量、GPX-4活性升高(P<0.01,P<0.05),细胞内铁含量、细胞上清液lipid ROS含量降低(P<0.05);DFX组及NTF组细胞TfR及IRP-2蛋白表达降低(P<0.01,P<0.05),Fpn-1蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05)。结论脑泰方可通过减轻HGB诱导的大鼠皮质神经元细胞铁超载及lipid ROS累积,从而提高神经元细胞活力;其作用机制与铁死亡的生物学过程相吻合。脑泰方可能通过对神经细胞铁代谢及抗氧化信号分子的多靶点干预作用,抑制脑出血后神经细胞铁死亡而发挥神经保护作用。; 曾劲松喻坚柏喻坚柏刘检罗刚罗刚张占伟葛金文; 关键词：脑泰方神经元

改良硬通道穿刺引流术治疗高血压性小脑出血的体会被引量：1: 2020年; 目的探讨改良硬通道穿刺术治疗高血压性小脑出血的效果。方法回顾性分析硬通道穿刺术治疗的63例高血压性小脑出血的临床资料,其中41例应用改良定位、定向并配合旋转抽吸法(观察组),22例行常规术式(对照组)。结果观察组靶点命中率(92.68%,38/41)明显高于对照组(72.72%,16/22;P<0.05)。术后随访6个月,观察组病死率(9.76%,4/41)与对照组(13.64%,3/22)无统计学差异(P>0.05)。观察组存活病人Barthel评分[(62.83±17.16)分]明显高于对照组[(51.22±16.05)分;P<0.05]。结论对于高血压性小脑出血,与常规穿刺术相比,改良定位、定向方法可提高血肿靶点命中率,改善病人预后。; 龚金兵喻坚柏罗刚李春辉陈涛李利博张蕾; 关键词：高血压性小脑出血疗效

外伤性硬膜下积液39例临床分析被引量：6: 2007年; 张占伟韩景光喻坚柏罗刚; 关键词：硬膜下积液颅脑损伤引流术

新型激光定位技术辅助下引流管抽吸、旋切脑活检术的临床应用研究: 2022年; 目的探讨新型激光定位技术辅助下引流管抽吸、旋切脑活检术的临床应用效果。方法回顾性分析2021年1月至12月湖南中医药大学第一附属医院神经外科采用新型激光定位技术辅助下行引流管抽吸、旋切脑活检术的8例颅内病变患者的临床资料。结果 8例患者均在新型激光定位技术辅助下完成引流管穿刺、抽吸、旋切脑活检术。所有患者均取到适量标本,术后复查CT示引流管位置与术前规划的位置吻合,未见颅内出血、感染、癫痫等并发症。活检阳性率为100%,其中胶质瘤3例,弥漫性B细胞淋巴瘤2例,转移性腺癌1例,颅内寄生虫1例,脑脓肿1例。结论新型激光定位技术辅助下引流管抽吸、旋切脑活检术是一种相对安全、经济、适用性广的技术,可用于颅内病变的组织病理学诊断,指导患者后续治疗。; 李春辉莫秋连朱骁陈涛张凌云唐丹盛丹梁昊罗刚李利博; 关键词：激光定位技术引流管

神经内镜在高血压脑出血破入脑室手术中的应用: 2023年; 目的探讨神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效。方法回顾性分析我院神经外科于2019年1月至2022年9月收治的64例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料,其中神经内镜组32例,侧脑室引流联合尿激酶组(简称侧脑室引流组)32例。观察两种手术方式的手术时间、住院天数、血肿清除率、并发症发生率及术后恢复情况。结果神经内镜组的手术时间长于侧脑室引流组,为(122.03±24.53)min vs.(89.69±13.84)min,住院天数短于侧脑室引流组,为(12.81±3.68)d vs.(19.00±5.40)d,P=0.000。神经内镜组血肿清除率为78.31%±8.00%,高于侧脑室引流组的51.50%±11.63%,P=0.000。神经内镜组术后脑积水发生率较侧脑室引流组低,为12.5%(4/32)vs.34.4%(11/32),P=0.039。术后随访6个月,对患者术后恢复情况进行电话回访,发现神经内镜组格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)高于侧脑室引流组;改良Rankin量表评分(modified Rankin scale,mRS)低于侧脑室引流组(P=0.000)。结论神经内镜下血肿清除术的手术时间相对较长,但临床效果更好,清除颅内血肿更全面,术后脑积水发生率低,能较好地改善患者预后。; 余文运祝圆圆唐宁张占伟喻坚柏曾劲松陈涛罗刚; 关键词：神经内镜侧脑室外引流术高血压脑出血脑室颅内血肿清除术

马来酸桂哌齐特治疗自发性蛛网膜下腔出血的效果观察被引量：1: 2015年; 目的观察马来酸桂哌齐特治疗自发性蛛网膜下腔出血的临床效果。方法选取2011年6月至2014年6月在湖南中医药大学第一附属医院行血管内栓塞治疗的75例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组(36例)和治疗组(39例)。对照组给予抗炎、止血、脱水降颅压、脑神经营养等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用马来酸桂哌齐特320 mg,1次/d,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者头痛和痉挛的治疗有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特能较好地改善自发性蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,增加血流量,保护脑神经,促进神经功能恢复。; 罗刚喻坚柏龚金兵黄莹曾劲松; 关键词：蛛网膜下腔出血马来酸桂哌齐特头痛痉挛

经动脉入路Onyx-18栓塞治疗小脑幕区硬脑膜动静脉瘘被引量：4: 2010年; 目的探讨经动脉入路应用Onyx-18栓塞小脑幕区硬脑膜动静脉瘘患者的临床治疗经验。方法分析3例确诊为小脑幕区硬脑膜动静脉瘘的患者,就其临床表现、影像学、治疗策略及结果进行研究并复习相关文献。结果3例患者均经动脉入路Onyx-18一次性完全栓塞小脑幕硬脑膜动静脉瘘,术后血管造影示病变消失,随访3个月,未再出现颅内出血,1例GOS=5分,2例GOS=4分。结论选择性脑血管造影是确诊本病的唯一可靠手段,经动脉入路应用非黏附性液体栓塞剂栓塞可以完全栓塞小脑幕硬脑膜动静脉瘘。; 张占伟罗刚喻坚柏; 关键词：小脑硬脑膜动静脉瘘栓塞治疗

脑泰方对脑出血大鼠脑组织铁沉积致神经细胞过氧化损伤的影响被引量：6: 2020年; 目的观察脑泰方对大鼠脑出血后脑组织铁沉积致神经细胞过氧化损伤的影响,探讨其作用机制。方法采用自体血注射法构建SD大鼠脑出血模型,随机分为模型组、脑泰方组、阳性对照组、假手术组,各组均于给药7、14、28 d取材;HE染色观察脑组织病理变化,采用Zea Longa 5级评分法进行神经功能缺失评分,免疫组化检测病灶脑组织铁沉积量、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量,免疫荧光技术检测转铁蛋白(Tf)、转铁蛋白受体(TfR)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX-4)的表达。结果与假手术组同一时点比较,模型组大鼠脑组织TfR和Tf表达上调,GPX-4表达下调,GSH含量下降,铁沉积量和MDA含量升高,神经功能缺失评分升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);MDA含量与铁含量呈正相关,GSH含量及GPX-4水平与铁含量呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,脑泰方组和阳性对照组大鼠脑组织TfR、Tf表达下调,GPX-4表达上调,GSH含量升高,铁沉积量、MDA含量降低,神经功能缺失评分降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与阳性对照组比较,脑泰方组对大鼠脑组织MDA、GSH含量调节作用更强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑泰方可抑制模型大鼠脑组织铁输入蛋白的表达,减轻神经细胞铁超载,增强细胞抗氧化能力而发挥神经保护作用。; 曾劲松喻坚柏喻坚柏廖君罗刚黄娟黄娟葛金文; 关键词：脑泰方脑出血铁沉积过氧化损伤

经皮扩张气管切开术在神经外科危重患者中的运用体会被引量：6: 2014年; 气管切开术是神经外科紧急建立人工气道的常用方法,但传统方法常常需要经验丰富的耳鼻喉科医生实施,并具有创伤大、历时久等缺点。经皮扩张气管切开术（percutaneous dilatational tracheotomy,PDT）具有简单、快速和损伤小的特点。自2009年3月至2013年2月采用PDT处理神经外科危重症患者141例,取得良好效果。; 龚金兵喻坚柏罗刚; 关键词：经皮扩张气管切开术

颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄支架术后再狭窄的临床研究被引量：16: 2019年; 目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)在颈动脉狭窄支架成型术(CAS)后再狭窄治疗缺血性脑卒中的围术期安全性及近中期效果。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月湖南中医药大学第一附属医院56例行CEA或CAS治疗的颈动脉中重度狭窄患者,其中颈动脉狭窄支架术后再狭窄9例(治疗组),颈动脉中重度狭窄47例(对照组)。记录两组患者手术切口长度、动脉切开长度、手术时间、血管阻断时间及围术期相关并发症;随访6～30个月,记录两组患者包括死亡在内的不良反应发生率。结果两组患者手术时间、血管阻断时间、围术期并发症及术后近中期效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组切口长度及颈动脉切开长度较对照组长(P<0.05)。结论 CEA治疗颈动脉狭窄支架术后再狭窄安全有效。充分的术前评估、术中电生理监测、娴熟的显微手术技巧及术后管理是提高CEA安全性、降低手术风险及并发症的关键。; 李春辉朱骁陈涛程学荣罗刚喻坚柏龚金兵; 关键词：卒中颈动脉狭窄

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