李春辉
- 作品数：21 被引量：108H指数：6
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经皮穴位电刺激对开颅肿瘤切除术术后恶心呕吐的防治作用研究被引量：9
- 2017年
- 目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)防治开颅肿瘤切除术术后恶心呕吐(PONV)的临床疗效。方法将美国麻醉医师协会(ASA)病情分级Ⅰ~Ⅱ级、择期行开颅肿瘤切除术的84例患者纳入本研究,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组42例。两组患者缝合硬脑膜时静脉推注阿扎司琼10 mg,术毕观察组予TEAS(取穴为双侧内关、足三里),对照组予假TEAS(取穴同观察组),时间均为30 min。观察患者术后2、6、12、24 h各时点PONV的发生率及严重程度,并记录术后不良反应。结果观察组和对照组术后2 h PONV发生率及严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,观察组PONV发生率及严重程度低于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为11.90%,低于对照组的30.95%(P<0.05)。结论 TEAS能减少开颅肿瘤切除术患者PONV发生率,降低PONV严重程度,且安全性良好。
- 李春辉李洪亮陈涛
- 关键词：开颅肿瘤切除术术后恶心呕吐经皮穴位电刺激
- 神经胶质瘤免疫逃逸过程中B7-H3的作用机制分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨B7-H3在神经胶质瘤免疫逃逸过程中的作用机制。方法选取2014年1月-2016年10月神经胶质瘤患者60例以及10例正常脑组织人员作为研究对象,检测70例研究对象脑组织中的B7-H3表达,进而分析B7-H3的表达与神经胶质瘤免疫逃逸过程中的作用机制。结果正常脑组织中B7-H3几乎无表达,不同级别的神经胶质瘤患者均存在程度不一的B7-H3表达,其中低级别组患者中阳性率达到75.5%,高级别组患者中阳性率达到52.4%,10例正常脑组织中只有1例存在弱阳性表达,阳性率10.3%,低级别组B7-H3表达明显高于高级别组(P<0.05);高级别神经胶质瘤患者的B7-H3表达高于正常脑组织组(P<0.05)。B7-H3的表达与患者的病理级别及愈后有关,生存期超过2年的神经胶质瘤患者阳性表达率显著高于生存期短于2年的胶质瘤患者。结论 B7-H3的表达随着神经胶质瘤病理级别的增高出现下降,可作为反映神经胶质瘤生物学行为和患者预后的一大指标。
- 李春辉
- 关键词：B7-H3神经胶质瘤免疫逃逸
- 鱼腥草注射液经纤支镜肺灌洗术在神经重症肺部感染的临床研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨鱼腥草注射液经纤支镜肺灌洗术在神经重症肺部感染的临床效果分析，并观察其对血气分析、炎性因子的影响，为提高该类患者的治疗效果提供参考依据。方法将2015年1月至2016年10月本院神经外科重症监护室（NICU）收治的98例神经外科疾病合并重症肺部感染患者纳入研究，按入住NICU时间顺序分为鱼腥草注射液观察组、生理盐水对照组。所有患者予吸痰、抗感染和营养支持等常规治疗，观察组49例灌洗液选用鱼腥草注射液；对照组49例灌洗液为生理盐水。比较两组患者的临床疗效，观察治疗前后患者血气分析、炎性因子[CRP、降钙素原（PCT）、TNF—α]的变化。结果治疗前两组患者血气分析、炎性因子（CRP、PCT、TNF-α）方面比较，差异元统计学意义（P〉0．05）；治疗前后同组及治疗后组间的临床效果、血气分析，炎性因子（CRP、PCT、TNF—α）比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论神经重症肺部感染患者，在积极治疗原发病及肺部感染的基础上，应用鱼腥草注射液经纤支镜肺灌洗治疗，能显著提高临床效果，改善患者血气分析及炎性因子水平，值得在临床上推广应用。
- 李春辉喻坚柏陈涛
- 关键词：支气管肺泡灌洗支气管镜检查
- 新型激光定位技术辅助下引流管抽吸、旋切脑活检术的临床应用研究
- 2022年
- 目的 探讨新型激光定位技术辅助下引流管抽吸、旋切脑活检术的临床应用效果。方法 回顾性分析2021年1月至12月湖南中医药大学第一附属医院神经外科采用新型激光定位技术辅助下行引流管抽吸、旋切脑活检术的8例颅内病变患者的临床资料。结果 8例患者均在新型激光定位技术辅助下完成引流管穿刺、抽吸、旋切脑活检术。所有患者均取到适量标本,术后复查CT示引流管位置与术前规划的位置吻合,未见颅内出血、感染、癫痫等并发症。活检阳性率为100%,其中胶质瘤3例,弥漫性B细胞淋巴瘤2例,转移性腺癌1例,颅内寄生虫1例,脑脓肿1例。结论 新型激光定位技术辅助下引流管抽吸、旋切脑活检术是一种相对安全、经济、适用性广的技术,可用于颅内病变的组织病理学诊断,指导患者后续治疗。
- 李春辉莫秋连朱骁陈涛张凌云唐丹盛丹梁昊罗刚李利博
- 关键词：激光定位技术引流管
- 开窍活血汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者认知功能及血清NT-proBNP和sICAM-1的影响
- 2024年
- 目的探讨开窍活血汤联合阿替普酶(rt-PA)对急性脑梗死(ACI)患者认知功能及血清N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法选取湖南中医药大学第一附属医院2022年1月至12月收治的ACI患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组患者均予rt-PA溶栓治疗联合常规治疗,观察组患者加用开窍活血汤,两组患者均治疗2周。结果观察组总有效率为96.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者的口舌歪斜、半身不遂、言语謇涩、面色皎白、舌质暗淡、脉沉细等中医证候积分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低,简易智能精神状态评估量表(MMSE)评分显著升高,且观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者NT-proBNP和sICAM-1水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率为6.00%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论开窍活血汤联合rt-PA治疗ACI的临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状和体征,改善其神经功能及认知功能,降低血清NT-proBNP和sICAM-1水平,且安全性良好。
- 朱智恒罗凯刘用王璐李春辉
- 关键词：阿替普酶急性脑梗死可溶性细胞间黏附分子-1
- 颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄支架术后再狭窄的临床研究被引量：16
- 2019年
- 目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)在颈动脉狭窄支架成型术(CAS)后再狭窄治疗缺血性脑卒中的围术期安全性及近中期效果。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月湖南中医药大学第一附属医院56例行CEA或CAS治疗的颈动脉中重度狭窄患者,其中颈动脉狭窄支架术后再狭窄9例(治疗组),颈动脉中重度狭窄47例(对照组)。记录两组患者手术切口长度、动脉切开长度、手术时间、血管阻断时间及围术期相关并发症;随访6～30个月,记录两组患者包括死亡在内的不良反应发生率。结果两组患者手术时间、血管阻断时间、围术期并发症及术后近中期效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组切口长度及颈动脉切开长度较对照组长(P<0.05)。结论 CEA治疗颈动脉狭窄支架术后再狭窄安全有效。充分的术前评估、术中电生理监测、娴熟的显微手术技巧及术后管理是提高CEA安全性、降低手术风险及并发症的关键。
- 李春辉朱骁陈涛程学荣罗刚喻坚柏龚金兵
- 关键词：卒中颈动脉狭窄
- 医用胶黏合补丁修补法在开颅手术硬脑膜修补中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨医用胶黏合补丁修补法在开颅手术硬脑膜修补中的临床应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月湖南中医药大学第一附属医院采用医用胶黏合补丁修补硬脑膜的78例开颅手术患者的临床资料,选取同期64例普通缝合硬脑膜修补的患者为对照组,对比两组患者术中修补时间、皮下积液的发生率、治疗费用,对患者进行随访,观察并发症发生及不良事件。结果观察组术中修补时间为(8.4±3.7)min,对照组术中修补时间为(21.7±4.1)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后皮下积液13例,观察组3个月复查无皮下积液发生,两组患者皮下积液的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均无颅内及伤口感染病例。术后随访6个月,失访6例,两组患者均无不良事件发生。结论医用胶黏合补丁修补法应用于开颅手术硬脑膜修补能简单、快速、安全、有效预防脑脊液漏的发生,减少神经外科手术并发症。
- 李春辉朱骁陈涛陈涛龚金兵李利博罗刚喻坚柏罗刚
- 关键词：脑脊液漏开颅手术硬脑膜修补医用胶
- 血府逐瘀汤联合美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效及对同型半胱氨酸、血脂水平的影响分析被引量：1
- 2022年
- 目的:研究血府逐瘀汤联合美托洛尔对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床疗效及对患者同型半胱氨酸及血脂水平所产生的影响。方法:选取2019年12月-2020年12月至湖南中医药大学第一附属医院接受治疗的冠心病心绞痛老年患者80例作为研究对象,按计算机分组法将所有患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用美托洛尔配合常规治疗,观察组在此基础上采用血府逐瘀汤联合治疗,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果:治疗前,两组患者中医证候积分、心绞痛发作频率、同型半胱氨酸水平、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的上述指标均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合美托洛尔可有效降低冠心病心绞痛患者反复发病风险,在有效控制其同型半胱氨酸水平的同时也可有效改善血脂水平,其临床价值较高,可进一步推广应用。
- 周小琳李春辉
- 关键词：血府逐瘀汤美托洛尔同型半胱氨酸血脂水平
- 异柠檬酸脱氢酶1基因突变对替莫唑胺干预下脑胶质瘤U87细胞凋亡的影响被引量：6
- 2021年
- 目的研究异柠檬酸脱氢酶1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH1)基因突变对替莫唑胺干预下脑胶质瘤U87细胞凋亡的影响,以期深入了解其生物学特性及其化疗敏感性。方法通过DNA重组技术构建携带野生IDH1基因(wIDH1)或突变的IDH1基因(mIDH1)的真核表达载体;通过CCK-8检测三种稳定细胞系的增殖能力和细胞活力;利用流式细胞仪技术检测稳转细胞系细胞凋亡率及替莫唑胺干预后细胞凋亡率的变化;构建裸鼠移植瘤模型,替莫唑胺干预,ELISA技术和蛋白质免疫印迹检测细胞相关凋亡蛋白[半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)]的表达情况;测量肿瘤大小为宽和长度,计算肿瘤大小;统计不同处理组肿瘤形成抑制率和总有效率。结果wIDH1组(100.37±10.24),对照组(102.45±13.57)和mIDH1组(100.63±12.42)之间细胞增殖差异无统计学意义(P>0.05)。mIDH1组U87细胞在CCK-8测定中显示出对替莫唑胺的敏感性,mIDH1组(36.84±3.55)细胞增殖和细胞活力较wIDH1组(98.17±8.54)和对照组(73.26±5.37)低(P<0.05);mIDH1组(62.18±3.47)%细胞的凋亡率高于对照组(33.16±6.54)%和wIDH1组(15.36±2.33)%;蛋白质免疫印迹和酶联免疫吸附测定(ELISA)结果显示,三组不同处理中,mIDH1组在Caspase-3,Caspase-9和Bax中的蛋白表达水平最高,Bcl-2的蛋白表达水平最低(P<0.05),wIDH1的异位过表达诱导Bcl-2蛋白表达水平的上调及Caspase-3,Caspase-9和Bax蛋白水平的下调(P<0.05);与其余两组相比,mIDH1组(220.17±12.15)mm^(3)的肿瘤体积最小(P<0.05)。wIDH1组(624.36±33.54)mm^(3)与对照组(601.17±36.18)mm^(3)差异无统计学意义(P>0.05);在替莫唑胺治疗组中,mIDH1组的总有效率为(73.15±8.46)%,wIDH1组的总有效率为(22.16±3.96)%。对照组的结果为(42.25±3.17)%。结论mIDH1通过上调替莫唑胺后胶质瘤细胞Caspase-3、Caspase-9、Bax表达并下调Bc
- 罗刚喻坚柏陈涛唐宁李春辉
- 关键词：神经胶质瘤替莫唑胺胶质瘤细胞凋亡率
- 第四脑室肿瘤手术入路探讨及显微手术治疗效果分析被引量：2
- 2016年
- <正>第四脑室肿瘤由于其复杂的解剖结构,且许多重要的血管神经、呼吸循环等重要的生命体征中枢多分布于此,因而手术风险大、操作难度大、术后并发症较多[1]。我们对30例第四脑室肿瘤患者选择不同的显微手术入路方式做了探讨分析,具体情况报道如下。1材料与方法1.1一般资料选取2013年2月~2015年2月在我院确诊的30例第四脑室肿瘤患者,其中男19例,女11例;年龄5~55岁,平均(27.23±6.18)岁;
- 李春辉喻坚柏
- 关键词：第四脑室显微手术颅内高压髓母细胞瘤
