陈小奇
- 作品数：22 被引量：165H指数：7
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 来氟米特治疗Ⅴ型狼疮肾炎临床观察被引量：5
- 2010年
- 目的 观察来氟米特（LEF）诱导和维持治疗Ⅴ型狼疮肾炎（MLN）的疗效及安全性.方法 16例经肾活检证实MLN患者入选（Ⅴ＋Ⅲ 6例,Ⅴ＋Ⅳ 5例,Ⅱ型 5例）,均给予LEF联合泼尼松治疗.LEF口服60 mg/d起始,3 d后改20 mg/d;泼尼松0.8 mg·kg-1·d-1起始,4周后减量.24周后,维持方案为LEF 10 mg/d,泼尼松使用5～10 mg/d.主要观察24周末时狼疮肾炎（LN）的临床缓解率;并观察系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）,治疗前及治疗后12、24、48周尿蛋白定量（24 h）、血清白蛋白、血肌酐、补体C3、补体C4、C反应蛋白（CRP）、血清抗核抗体（ANA）及抗双链DNA（dsDNA）抗体变化;诱导治疗后7例重复肾活检,对肾脏病理活动性指数及慢性指数进行治疗前后对比分析.采用t和t＇检验.结果 16例患者均完成随访.LEF诱导治疗24周末,临床缓解率75%;SLEDAI评分明显低于治疗前[（15.4±3.5）和（6.9±1.7）,P〈0.05];尿蛋白定量（24 h）低于治疗前[（5.8±2.2）g和（1.3±0.5）g,P〈0.01].7例第2次肾活检,肾脏病理类型仍为MLN,有2例发生转型;活动性指数治疗后减轻[（2.4±0.9）和（1.7±0.8）,P〈0.05],慢性指数治疗前后无明显改变.不良反应4例,3例是感染,12周内发生,未更改原治疗方案.结论 LEF联合激素诱导及维持治疗MLN临床疗效明确,患者耐受性良好.
- 於文丽陈小奇吴小燕王群水华司晓芸
- 关键词：狼疮肾炎来氟米特
- RORrt基因表达和白细胞介素-17A与系统性红斑狼疮发病机制的初步研究被引量：1
- 2010年
- 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是由多种免疫异常介导的自身免疫性疾病，T淋巴细胞的异常尤其是辅助性T淋巴细胞的功能失衡与SLE的发病有密切的关系。长期以来Th1细胞被认为与免疫反应的组织损伤有关，而近年研究对传统观念提出挑战，并提出与免疫介导的组织损伤有关的细胞为Th17细胞，
- 陈小奇徐焱成叶志勤邓浩华孙家忠代喆杨杪吴玉文
- 关键词：系统性红斑狼疮白细胞介素发病机制ERYTHEMATOSUS辅助性T淋巴细胞
- IL-17A与自身免疫性疾病发病机制的初步探讨被引量：2
- 2010年
- 目的:通过研究系统性红斑狼疮和类风湿关节炎患者血浆IL-17A水平和外周血单核细胞RORrt基因表达状态研究IL-17A与自身免疫性疾病的发病机制的关系。方法:分别选取初发系统性红斑狼疮患者(SLE组)和类风湿关节炎(RA组)患者为研究对象,同年龄的健康体检者为对照组,通过ELISA法检测各组血浆IL-17A水平,荧光实时定量PCR检测外周血单核细胞RORrt基因表达情况。结果:(1)SLE组和RA组的血浆IL-17A水平和RORrt基因表达显著高于正常对照组(P<0.01)。(2)SLE与RA组间的比较:IL-17A水平SLE组高于RA组,但无统计学意义;RORrt基因表达SLE组高于RA组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者中均发现血浆IL-17A水平和RORrt基因表达增高相关;多元回归分析显示SLE组血浆IL-17A水平和RORrt基因表达的增高与狼疮活动指数(SLEDAI)相关,RA组血浆IL-17A水平的升高与Hb、ESR、CRP、RORrt基因表达相关。结论:IL-17A和RORrt基因表达增高与系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的发生有关,IL-17A的升高参与该类自身免疫性疾病的发生可能与RORrt基因表达的增加有关。
- 陈小奇徐焱成邓浩华孙家忠代喆
- 关键词：自身免疫性疾病系统性红斑狼疮类风湿关节炎
- 1型糖尿病模型大鼠白细胞介素-17A和B细胞活化因子水平变化及其作用分析被引量：1
- 2019年
- 目的:分析白细胞介素-17A(IL-17A)和B细胞活化因子(BAFF)在1型糖尿病(T1DM)发病中的作用。方法:15只SD大鼠随机分为正常对照组(CON组)、T1DM组和2型糖尿病组(T2DM组),链脲佐菌素(STZ)造模成功6周后,称取每只大鼠体重(BW),检测三组大鼠空腹血糖(FBG)和C肽(FCP)及血清、脾脏组织IL-17A、BAFF水平和脾脏抗凋亡基因Bcl-2 mRNA水平,比较各组各指标差异。结果:T1DM组FBG显著高于CON组和T2DM组(P<0.01),FCP和BW显著低于CON组和T2DM组(P<0.01)。T1DM组血清IL-17A和BAFF水平显著高于CON组和T2DM组(P<0.01)。三组间脾组织IL-17A和BAFF蛋白表达T1DM组和T2DM组均高于CON组(P<0.01),T1DM组更高于T2DM组(P<0.01)。三组间脾组织Bcl-2 mRNA表达水平与BAFF蛋白表达趋势一致,T1DM组和T2DM组脾组织Bcl-2 mRNA基因表达均高于CON组(P<0.01),T1DM组更高于T2DM组(P<0.01)。结论:T1DM大鼠外周血和脾组织IL-17A、BAFF及Bcl-2 mRNA表达变化具有相同趋势,提示它们共同参与了T1DM的发生。
- 陈小奇徐焱成刘胜武陈敏万茜茜
- 关键词：1型糖尿病白细胞介素-17AB细胞活化因子BCL-2基因
- 生物制剂在风湿病的应用被引量：3
- 2019年
- 生物制剂是通过基因工程合成的具有免疫调节作用的蛋白质.根据作用的细胞因子的不同,分为不同类型:①抗肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)生物制剂(包括抗TNF-α受体抗体,可溶性抗TNF-α融合蛋白);②白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)阻断剂anakinra;③白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)阻断剂:抗IL-6受体单克隆抗体(托珠单抗);④T细胞共刺激信号阻滞剂(阿巴西普);⑤抗CD20单克隆抗体(利妥昔单抗);⑥可溶性B细胞刺激因子(Blys)单克隆抗体(贝里木单抗).其中TNF-α抑制剂在风湿病领域使用最广泛,本文将重点阐述.
- 陈小奇
- 关键词：风湿病生物制剂
- 2型糖尿病及合并高血压者胰岛素抵抗与脂蛋白(a)的研究被引量：1
- 2002年
- 分别测定 2型糖尿病 (A组 )、2型糖尿病合并高血压 (B组 )、原发性高血压 (C组 )及正常人 (D组 )的Lp(a)浓度。对每位利用Homa -model公式计算IRI。结果 :①A组、B组及C组的Lp(a)浓度无显著差异 ,但均显著高于D组 ;②A组与B组IRI无显著差异 ,两组均高于C组 ;③Lp(a)与A组、C组IRI无显著相关 ;与B组IRI呈显著正相关。结论 :2型糖尿病者及合并高血压者IRI无显著差异 ,Lp(a)与 2型糖尿病合并高血压者IRI呈显著正相关。
- 陈小奇徐焱成朱宜莲范幼筠
- 关键词：脂蛋白2型糖尿病高血压胰岛素抵抗
- 医学生医患沟通教育的目标与模式研究被引量：31
- 2008年
- 结合国外医患沟通教育的经验及国内医患沟通教育现状,对医患沟通教育的目标、模式、内容进行探讨,对我国医学院校的教学改革及医学人才的培养提供建议。
- 陈小奇
- 关键词：医学教育沟通技能医学生
- 酷似脊柱关节病的急性淋巴细胞性白血病一例被引量：5
- 2005年
- 陈小奇朱剑刘湘源张江林黄烽
- 关键词：脊柱关节病急性淋巴细胞性白血病关节痛骨痛误诊
- 系统性硬化症的早期识别与预防
- 2023年
- 系统性硬化症是一种导致皮肤及内脏纤维化的疾病,缺乏特异性治疗药物,预后极差。疾病的早期诊断和干预对改善患者预后具有极大的价值,本文从早期症状识别、实验室检查、药物干预等等方面,对系统性硬化症的早期诊治进行阐述,为该病的预防提供参考。
- 万茜茜陈小奇
- 关键词：系统性硬化症
- 重视自身抗体的精准定量检测被引量：2
- 2021年
- 自身抗体在自身免疫性疾病的诊断、活动性判断及疗效监测中起重要作用。多种自身抗体联合检测是当前的主流检测方式,但通常只能报告定性或半定量结果,而新近发布的自身免疫性疾病的诊断/分类标准要求对自身抗体进行定量检测,且自身抗体的水平越高,诊断为自身免疫性疾病的可能性越大,与自身免疫性疾病的活动度可能更相关。本文就自身抗体精准定量检测的临床价值、检测现状与挑战作一介绍。
- 陈小奇蔡建军李一荣
- 关键词：自身抗体精准
