- CK7、CK20、Villin、CDX-2、MUC-2、PAX8在卵巢原发性黏液性肿瘤和继发性腹膜假黏液瘤中的表达及鉴别诊断意义
- 2023年
- 目的探讨CK7、CK20、Villin、CDX-2、MUC-2、PAX8在卵巢原发性黏液性肿瘤(OPMN)和卵巢继发性腹膜假黏液瘤(OS-PMP)中的表达及鉴别意义。方法收集经组织学和临床资料证实的OPMN 22例,OS-PMP 31例,采用免疫组化EnVision两步法检测CK7、CK20、Villin、CDX-2、MUC-2、PAX8的表达。结果CK7、PAX8在OPMN中的阳性率显著高于OS-PMP(分别为100%vs.9.7%,63.6%vs.0)(P<0.01)。CK20、CDX2、MUC2在OSPMP中的阳性率显著高于OPMN(分别为100%vs.9.1%,100%vs.18.2%,100%vs.9.1%)(P<0.01)。Villin在OS-PMP中的阳性率显著高于OPMN(100%vs.68.2%)(P<0.05)。CK7、CK20、CDX-2、MUC-2在OS-PMP诊断中均具有较高的敏感性(分别为90.3%、100%、100%、100%)及特异性(分别为100%、90.9%、81.8%、90.9%)。而Villin、PAX8敏感度性(100%),但特异性较低(分别为31.8%、54.5%)。结论CK7、CK20、Villin、CDX-2、MUC-2、PAX8推荐用于任何临床或病理特征提示继发性起源的卵巢黏液性肿瘤。CK7、CK20、CDX-2、MUC-2是高度敏感性及特异性的免疫组化鉴别诊断标志物。
- 李方刘赛娜齐长海柏明见侯芳卢一艳郝志红李珂敏马瑞卿
- 关键词：腹膜假黏液瘤卵巢黏液性肿瘤
- SEPTIN9与HOXA9基因甲基化在鉴别阑尾和卵巢来源腹膜假黏液瘤中的诊断价值
- 2024年
- 目的:腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种罕见的腹膜恶性肿瘤综合征,其来源鉴别较困难。本研究旨在探讨SEPTIN9与HOXA9基因在阑尾黏液性肿瘤来源的PMP(appendiceal mucinous neoplasms-PMP,AMNs-PMP)与卵巢黏液性肿瘤来源的PMP(ovarian mucinous tumors-PMP,OMTs-PMP)中的甲基化水平及其对PMP鉴别的意义。方法:采用甲基化特异度聚合酶链反应(methylation-specific polymerase chain reaction,MS-PCR)检测SEPTIN9与HOXA9基因在正常阑尾(appendix control,APD control)组(n=10)、正常卵巢(ovary control,OV control)组(n=17)、AMNs-PMP组(n=40)及OMTs-PMP组(n=19)中的甲基化水平,同时对AMNs-PMP组及OMTs-PMP组的组织样本进行细胞角蛋白(cytokeratin,CK)7、CK20免疫组织化学检测。通过t检验分析SEPTIN9及HOXA9基因甲基化在AMNs-PMP组及OMTs-PMP组中表达差异并分析其与免疫组织化学联合检测的作用及价值。结果:AMNs-PMP组中SEPTIN9基因甲基化的阳性率明显高于OMTs-PMP组(92.5%vs 63.2%,P<0.01);OMTs-PMP组中HOXA9基因甲基化的阳性率显著高于AMNs-PMP组(94.7%vs 12.5%,P<0.001)。OMTs-PMP组中HOXA9基因甲基化的ΔCt值显著低于AMNs-PMP组(3.20±0.47 vs 8.63±0.61,P<0.001)。OMTs-PMP组中CK7的阳性率显著高于AMNs-PMP组(94.7%vs17.5%,P<0.001),AMNs-PMP组中CK20的阳性率显著高于OMTs-PMP组(97.5%vs 63.2%,P<0.001)。CK7(-)CK20(+)与SEPTIN9(+)HOXA9(-)基因甲基化在AMNs-PMP中诊断均有较高的敏感度(82.5%vs 87.5%)和特异度(均为94.7%);CK7(+)CK20(-)与SEPTIN9(-)HOXA9(+)基因甲基化在OMTs-PMP诊断中均有较低的敏感度(均为36.8%)、较高的特异度(97.5%vs 92.5%),而CK7(+)HOXA9(+)在与前2种组合特异度相似的情况下,其敏感度为89.5%,显著高于前二者。结论:SEPTIN9(+)HOXA9(-)可用于AMNs-PMP诊断,CK7(+)HOXA9(+)可用于OMTs-PMP诊断。SEPTIN9与HOXA9基因甲基化可成为AMNs-PMP及OMTs-PMP的潜在生物学标志物。
- 侯芳卢一艳齐长海李方任晓沙佘彬
- 关键词：甲基化表观遗传学假黏液瘤HOXA9
- 提高细胞学制作质量的几点体会
- 长期以来细胞学以简便、快速、经济实用及微创等优势，对肿瘤的发现及早期预防发挥着独特的作用。细胞学的正确诊断对指导临床诊断及治疗起到决定性作用。重视细胞学的制作质量无疑是提高细胞学阳性诊断率的重要保证。笔者发现重视以下几点...
- 侯芳
- 关键词：细胞学诊断率
- 阑尾杯状细胞类癌7例临床病理分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨杯状细胞类癌（GCC）的临床病理特点。方法复习7例手术切除GCC病例,分析其临床资料、组织学、免疫表型及随访情况,结合相关文献进行讨论。结果 7例GCC中,女性2例,男性5例,平均年龄54岁,均为弥漫腹腔种植Ⅳ期,但首发症状不典型,3例为常规体检发现腹腔积液就诊。7例局灶均见经典GCC形态：印戒样细胞成巢团样排列浸润阑尾浆膜层,其中3例局灶排列呈不规则片状,核异型性显著。1例无伴发病变,独立引起腹膜假黏液瘤,黏液分布于细胞周围;余6例均伴发其他病变,其中1例伴发高分化神经内分泌肿瘤G1及血吸虫,另5例均伴有黏液腺癌。免疫组化显示神经内分泌标记均（＋）,Ki-67阳性率4%～71%,2例p53部分（＋）。随访4～18个月,2例因腹膜炎及肠梗阻死亡,5例带瘤生存。结论 GCC是一种在组织形态和免疫表型上具有外分泌和内分泌双重特点的肿瘤,临床症状不典型,应及时行病理确诊。GCC易伴发其他病变,黏液湖的分布方式能为其鉴别诊断提供一定依据,其与印戒细胞癌不易区分。
- 卢一艳齐长海郝志红李方侯芳于国吴晓瑞翟喜超
- 关键词：类癌杯状细胞阑尾印戒细胞癌腹膜假黏液瘤
- 腹膜假黏液瘤浆膜腔积液细胞学诊断价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨腹膜假黏液瘤(PMP)浆膜腔积液的细胞学诊断价值。方法分析39例腹膜假黏液瘤浆膜腔积液的细胞学涂片及细胞包埋蜡块的形态学及免疫组化。结果包埋蜡块的阳性率高于涂片阳性率。细胞学形态可根据组织学形态标准采取2级分类法,低级别细胞呈单排排列,核偏位、位于基底部,异型性不显著,胞质丰富,一侧胞质见黏液;而高级别细胞,核位置高低不一,异型显著,部分细胞排列成不规则镶嵌状细胞团,核大小不一,染色质粗糙,呈重度异型,个别细胞胞质可见黏液分泌,均可见黏液背景。包埋蜡块免疫组化显示肠源性标记CK7(-),CK20、villin、CDX-2和MUC-2(+),与组织学一致。结论浆膜腔积液的细胞学检查对腹膜假黏液瘤术前诊断具有一定价值。除了传统涂片,应尽量制作细胞学蜡块,以明确性质及来源。细胞学形态2级分类法与组织学分级符合率高,能为术中治疗方案的选择提供参考,并为无法手术患者提供诊断。
- 卢一艳齐长海李方侯芳郝志红庞少军翟喜超陈峰
- 关键词：腹膜假黏液瘤浆膜腔积液细胞病理学
- 固定剂在形成细胞凝块中的作用与效果分析
- 目的:研究95％酒精、10％中性缓冲福尔马林在细胞凝块中的作用.方法:选用胸腹水标本离心沉淀物分别用95％酒精及10％中性缓冲福尔马林固定10分钟再用95％酒精制作细胞凝块进行细胞蜡块的HE染色与免疫组化染色对比试验,一...
- 侯芳
- 关键词：病理标本固定剂染色效果
- 介绍一种浆膜腔积液凝集物直接包埋法
- 2012年
- 浆膜腔积液的病理分析是临床诊断转移癌的重要途径,事实上,浆膜腔积液有时是唯一能够获得的标本[1]。所以,为确保浆膜腔积液的阳性检出率,就需要尽可能从浆膜腔积液中提取足够的细胞量。癌性浆膜腔积液多为渗出液,很容易产生凝集物,作者将凝集物用直接包埋法与传统涂片相结合,使两者形态互补,取得了满意效果。
- 侯芳齐长海
- 关键词：浆膜腔积液
- CK7 CK20 CA125及TTF-1在液基细胞学腺癌细胞中的表达及意义分析被引量：2
- 2017年
- 目的:研究CK7、CK20、CA125及TTF-1在液基细胞学腺癌细胞中的表达情况并分析其临床意义。方法:选取从2015年2月至2016年3月,我院病理科经组织学确诊为腺癌的浆膜腔积液标本137例,利用液基薄层细胞学制片技术以及免疫细胞化学染色方法,观察不同组织来源腺癌细胞的CK7、CK20、CA125及TTF-1等抗体的表达情况。结果:CK7在肺腺癌的阳性率100%,卵巢浆液性癌大部分表达,肠道腺癌个别阳性;CK20在肠道腺癌中的表达阳性率为88.89%(32/36),在肺腺癌及卵巢浆液性癌中未见表达;CA125在卵巢浆液性癌中表达率为70.45%(31/44),在肺腺癌以及肠道腺癌中表达较少;TTF-1在肺腺癌中的表达阳性率为80.70%(46/57),在卵巢浆液性癌及肠道腺癌中未见表达,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低分化肺腺癌中TTF-1表达阳性率显著低于中高分化,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低分化卵巢浆液性癌中CA125表达阳性率显著低于中高分化,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化肠道腺癌中CK20表达阳性率显著低于中高分化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CK7、CK20、CA125及TTF-1在液基细胞学腺癌细胞中的表达情况有利于鉴别浆膜腔积液中来自肺、卵巢以及肠道的腺癌。
- 齐长海卢一艳侯芳刘芸
- 关键词：液基细胞学检查免疫细胞化学染色腺癌
- Muc-1、Muc-2、Muc5AC、Muc-6在增生性息肉、球样异性增生和胃印戒细胞癌的表达和意义被引量：1
- 2009年
- 目的研究癌前病变增生性息肉、球样异性增生和胃印戒细胞癌组织的粘蛋白表达规律和相关性及其临床病理意义。方法收集我院近5年的胃镜活检和肿瘤切除标本67例,其中增生性息肉20例,球样异性增生13例,胃印戒细胞癌34例,分别制作组织芯片。采用免疫组织化学(SP)方法检测各组中Muc-1、Muc-2、Muc5AC、Muc-6粘蛋白表达部位和强度。结果Muc-1、Muc-2在增生性息肉、球样异性增生和胃印戒细胞癌三者之间均存在相关性,随着病变发展,Muc-1表达率呈依次下调趋势。Muc-2表达率呈上调趋势。Muc5AC表达在增生性息肉与胃印戒细胞癌存在相关性,随着病变发展,Muc5AC表达率呈下调趋势。Muc-6与上述没有特殊相关性。结论Muc-1、Muc-2、Muc5AC有助于解释三者间存在增生-异常增生-癌的病理变化过程,进而便于对增生性息肉、球样异性增生癌前病变患者进行管理及定期随访。
- 张秀茹李方侯芳齐长海吴玉宁丁砚江
- 关键词：胃印戒细胞癌增生性息肉粘蛋白
- 不同组织来源腺癌细胞的形态学特征及抗体表达规律分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨液基细胞学中不同组织来源腺癌细胞的形态学特征及抗体表达规律。方法收集2015年4月至2016年7月本院经组织学确诊为腺癌的浆膜腔积液标本90例,其中肺腺癌45例,卵巢腺癌45例,采用液基细胞学进行检测,观察不同组织来源腺癌细胞的形态学特征及糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)的表达情况。结果卵巢腺癌细胞主要以集群形式(数十至数百个)排列成圆形、椭圆形、乳头状,且常有重叠,边缘较光滑,细胞排列紧密,核浆比较高,胞浆相对较少,核仁小至中等大或明显,背景中可见砂砾体。肺腺癌细胞排列成球团状,胞浆丰富,黏液分泌旺盛,使细胞团极具立体感,核大,核仁明显。肺腺癌CA125与CA199的阳性表达率分别为33.33%(15/45)和28.89%(13/45),均低于卵巢腺癌的71.11%(32/45)和51.11%(23/45);Ⅰ~Ⅱ期肺腺癌及卵巢腺癌的CA125、CA199及CEA阳性表达率均低于Ⅲ~Ⅳ期,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同组织来源腺癌细胞的形态学特征存在一定差异,且CA125、CA199及CEA的差异表达对于腺癌细胞来源的判断有一定价值。
- 齐长海卢一艳侯芳刘芸
- 关键词：液基细胞学腺癌细胞形态学特征抗体表达
