- 连续性肾脏替代疗法治疗22例危重患者临床效果分析被引量：7
- 2009年
- 目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重病患者的作用。方法采用CRRT治疗危重病患者22例,观察CRRT治疗前后血生化、肾功能等临床指标、血细胞因子(IL-6,TNF-α)的动态变化。结果22例患者15例渡过危险期、存活率为68.2%,死亡7例、病死率为31.8%,22例患者使用CRRT治疗后血尿素氮、血肌酐明显下降;血钠、钾、氯、HCO3-维持于正常范围;平均动脉压(MAP)、氧合指数明显上升;IL-6,TNF-α在治疗后明显下降。结论CRRT能有效地稳定危重患者的水、电解质和酸碱平衡,改善肾功能及维持血流动力学稳定,满足大量补液和营养支持治疗,有效清除炎症介质,是治疗危重病患者的有效方法之一。
- 林钦汉周海波夏旭陈勇鹏孟启勇卢志权胡宁东
- 关键词：连续性肾脏替代治疗多脏器功能衰竭炎症介质危重病
- 血清酶测定在急性颅脑损伤诊断中的价值被引量：3
- 2004年
- 陶煦民陈勇鹏孟启勇丘瑞麟
- 关键词：颅脑损伤血清酶预后
- Airtraq可视喉镜及普通喉镜气管插管对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应激反应及血流动力学影响的对比研究被引量：3
- 2015年
- 目的比较Airtraq可视喉镜及普通喉镜气管插管对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应激反应和血流动力学的影响。方法选取2013年12月—2014年12月暨南大学第五附属医院(清远市人民医院)急诊科收治的需行紧急气管插管的COPD合并呼吸衰竭患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组患者采用Airtraq可视喉镜气管插管,对照组患者采用普通喉镜气管插管。比较两组患者声门暴露情况、气管插管时间及插管次数,气管插管前(T0)、气管插管后即刻(T1)、气管插管后3 min(T2)血清去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平,血流动力学指标〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)及心率与收缩压乘积(RPP)〕。结果观察组患者声门有效暴露率为96.0%,高于对照组的68.0%(P<0.05)。观察组患者气管插管时间短于对照组,插管次数少于对照组(P<0.05)。T0时两组患者血清NE、E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1及T2时观察组患者血清NE、E水平低于对照组(P<0.05)。T0时两组患者HR、MAP、RPP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1及T2时观察组患者HR、MAP、RPP均低于对照组(P<0.05)。结论在COPD合并呼吸衰竭患者气管插管中,Airtraq可视喉镜较普通喉镜气管插管的声门有效暴露率高,机体应激反应轻,血流动力学波动小。
- 龚剑锋蔡卫东杨祥邓素贞孟启勇陈洁文张国明
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性呼吸功能不全
- 重症监护病房重症患者应用营养支持疗法的临床观察被引量：1
- 2015年
- 重症监护病房(ICU)的患者病情比较严重,各脏器功能相对不稳定,抵抗力低下,易引起感染,严重损害患者的各脏器和细胞的功能,甚至威胁患者生命[1]。ICU的患者机体通常处在高分解代谢的状态,在治疗中,会对患者在营养吸收方面形成一定的阻碍,会有很多患者出现营养方面不均衡的情况[2]。本研究选取2013年12月至2014年12月位于我院二区的ICU重症患者作为研究对象,共收集200例。
- 龚剑锋孟启勇向镜芬雷伟健伍伟亮周华丽
- 关键词：营养支持疗法
- 乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察被引量：11
- 2012年
- 目的观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 120例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(乌司他丁治疗,64例)及对照组(常规治疗,56例),两组患者均予以常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上每天加用乌司他丁,观察比较两组患者血清TNF-α、IL-6水平治疗前后的变化,比较两组患者治疗的总有效率及病死率。结果治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,而治疗组第7、14天TNF-α和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为92.2%,高于对照组的76.8%(P<0.05);治疗组病死率3.1%也低于对照组的14.3%(P<0.05)。结论乌司他丁可抑制急性胰腺炎患者TNF-α、IL-6的表达,能改善患者的临床症状,提高治疗的总有效率,改善预后,值得临床推广和应用。
- 孟启勇
- 关键词：急性胰腺炎乌司他丁
- 不同手术方法治疗高血压性脑出血的临床观察被引量：6
- 2009年
- 目的分析不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法高血压脑出血58例,分别采用微创小骨窗开颅30例,大骨瓣开颅28例,分析两组手术方法、疗效。结果全部病例随访1～3个月,两组病例的临床效果有显著性差异(p<0.05)。结论本观察病例中微创小骨窗开颅手术方法优于大骨瓣开颅法。
- 孟启勇
- 关键词：脑出血手术
- CRRT联合乌司他丁早期干预心肺复苏后综合征的疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合乌司他丁早期干预心肺复苏后综合征(PRS)的疗效。方法选择心肺复苏成功的心脏骤停患者60例,随机分为观察组32和对照组28例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上行CRRT联合乌司他丁治疗。观察两组治疗前后白蛋白、血乳酸、APACHEⅡ评分、GCS评分、MODS累积脏器数等及14、30 d病死率。结果两组治疗后白蛋白、乳酸水平均有下降趋势,且观察组更明显。观察组A-PACHEⅡ评分、14 d病死率较对照组明显降低(P<0.05),GCS评分明显升高(P<0.05)。结论 CRRT联合乌司他丁对PRS的治疗有益,可以保护重要脏器功能,但不能改善患者远期预后。
- 向镜芬杨祥龚剑锋孟启勇
- 关键词：心肺复苏术心脏停搏多器官功能障碍综合征乌司他丁
- 乌司他丁治疗严重脓毒症的临床疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察乌司他丁对严重脓毒症患者的临床疗效。方法将100例严重脓毒症患者分为治疗组(UTI组,52例)和对照组(48例),治疗组在常规治疗的基础上予以乌司他丁300 000 U静注,q 8 h×7 d。检测治疗前及治疗后第7天IL-6、TNF-α及Nt-proBNP水平,检测APACHEⅡ评分、MODS发生率。结果治疗后7d治疗组患者IL-6、TNF-α及Nt-proBNP水平较对照组明显降低(P<0.05),治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d,治疗组APACHEⅡ评分较对照组明显降低(P<0.05)、MODS发生率低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁辅助治疗严重脓毒症患者,可有效改善各项炎症指标,保护心、脑等器官功能,可以有效阻断MODS发生。
- 孟启勇
- 关键词：乌司他丁严重脓毒症
- 降钙素原水平检测对鉴别重症监护病房血流感染患者菌种的作用被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨PCT水平对鉴别重症监护病房血流感染患者菌种的价值。方法:选择2011年3月-2014年1月本院ICU患者131例作为研究对象,按照其菌种将其分为G-组、G+组及真菌组,比较各组PCT水平差异,并根据其ROC曲线判断血清PCT的诊断性能。结果:三组血清PCT中位数水平差异具有统计学意义(P<0.05);血清PCT水平对G-菌与G+菌及真菌所致的血流感染鉴别诊断性能较高。结论:血清PCT水平对于鉴别G-菌与G+菌或真菌引起的血流感染有一定的临床鉴别价值,但是对于G+菌与真菌引起的感染鉴别意义尚不明确。
- 龚剑锋向镜芬杨祥孟启勇雷伟健
- 关键词：降钙素原重症监护室血流感染菌种
- 乌司他丁治疗急性脑出血的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取140例脑出血患者,随机分为治疗组(72例)和对照组(68例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予静脉滴注乌司他丁100000U/次,3次/d,共用14d。动态观察治疗后两组患者血清NSE浓度、NIHSS评分及脑水肿指标等的变化情况。结果治疗后两组患者NIHSS评分及血清NSE水平均有改善,但治疗组更为显著(P<0.05);治疗后两组患者脑水肿指标均有改善,但治疗组更为显著(P<0.05)。结论应用乌司他丁治疗急性脑出血患者疗效肯定。
- 孟启勇
- 关键词：脑出血乌司他丁
