徐鑫
- 作品数：107 被引量：298H指数：7
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 肺移植治疗囊性纤维化1例并文献复习被引量：2
- 2020年
- 目的探讨肺移植治疗囊性纤维化(CF)的疗效和预后。方法回顾性分析行同种异体双肺移植术治疗1例终末期CF受者的临床资料,对CF受者的临床特点、诊断方法及治疗策略进行总结。结果本例受者幼年发病,反复咳嗽、咳浓痰30年,肺部反复感染合并急性加重、慢性鼻窦炎及极重度营养不良,肺移植术前因呼吸肌无力难以脱离有创呼吸机,长期入住重症监护室(ICU)。影像学检查提示双肺多发囊柱状支气管扩张伴感染,经汗液测试和基因检测进一步确诊为CF。该受者2017年8月17日接受双肺移植术后经过康复治疗,肺功能逐渐恢复正常,康复后至投稿日已2年余,享有与同龄健康人同等的生活质量。结论肺移植术作为终末期CF的有效治疗手段,不仅能挽救患者生命,而且还能显著提高患者的生活质量。
- 陈奥练巧燕徐鑫韦兵刘梦杨彭桂林张建恒何建行巨春蓉
- 关键词：囊性纤维化肺移植体外膜肺氧合
- 外科学双语教学探讨被引量：2
- 2007年
- 为提高医学生专业英语水平，在医学教育过程中运用双语教学已成为一种特殊的教育模式。在外科教学中连续3届对五年刺临床医学学生采用双语授课，取得较好的效果。但在推行双语教学的过程中，发现了不少问题，就外科双语教学所存在的问题及其教学模式进行了初步探讨，认为要取得良好的教学效果需要教与学双方共同的努力。
- 李树本何建行陈汉章雷健葛林虎殷伟强徐鑫
- 关键词：外科学双语教学教学方法
- 心脏停跳供体犬同种异体移植肺术后早期功能的观察
- 目的采用犬同种异体原位肺移植模型观察NHBD肺移植术后供肺早期功能的变化.结论室温下热缺血30分钟经LPD液灌注4℃保存2.5小时后的供肺,其移植术后早期的肺功能客观变化如下:1.血氧分压在恢复灌注后随时间延长而呈现下降...
- 徐鑫
- 关键词：同种异体肺移植肺功能
- 文献传递
- 实体器官移植术后巨细胞病毒肺炎的防治策略——ATS巨细胞病毒肺炎的诊治指南解读被引量：10
- 2019年
- 巨细胞病毒(CMV)肺炎是实体器官移植(SOT)受体最常见的感染性并发症之一,其中肺移植受体术后CMV肺炎的发生率明显高于其他SOT受体。CMV肺炎一旦发生,病情进展迅速、病死率高。针对CMV的预防性用药可以显著降低感染发生率及其相关病死率。本文根据2013年美国胸科学会(ATS)国际指南对CMV肺炎的高危因素、诊断标准及防治策略进行解读并综述。
- 巨春蓉韦兵练巧燕陈奥徐鑫黄丹霞陈荣昌
- 关键词：器官移植肺炎实体器官移植更昔洛韦缬更昔洛韦
- 自主呼吸非气管插管硬膜外麻醉胸腔镜手术511例被引量：31
- 2016年
- 目的：探讨自主呼吸非气管插管硬膜外麻醉下行胸腔镜手术的安全性和可行性。方法2012年7月至2015年1月，评估入组511例患者行非气管插管自主呼吸麻醉下胸腔镜手术，其中原发肺癌120例，肺转移癌15例，肺大泡201例，肺部良性病变103例，纵膈病变46例，多汗症19例，其他7例。结果手术方式涵盖大部分胸腔镜手术方式，包括：肺大疱切除术与肺减容201例，肺楔形切除术111例，肺叶切除术103例，肺段切除16例，纵隔肿瘤切除术46例，胸段交感神经链阻滞术19例，其他15例。494例患者在自主呼吸非气管插管麻醉下顺利完成手术。术中术野暴露好，麻醉效果满意，术后并发症比例低；17例（3.3%）因广泛粘连、肿瘤侵犯、持续高碳酸血症及低氧血症、手术方式改变等原因需转成气管插管麻醉后顺利完成手术，术后恢复良好。结论对适合的患者行自主呼吸非气管插管麻醉下行胸腔镜手术是安全、可行的。
- 崔飞刘君陈汉章殷伟强徐鑫邵文龙张鑫李树本何建行
- 关键词：胸腔镜手术可行性
- 部分去表皮岛状带蒂肌皮瓣修复胸段气管壁缺损
- 2011年
- 目的 探讨应用去表皮岛状带蒂肌皮瓣修复胸段气管侧壁缺损的临床效果.方法 回顾性分析自2007年6月至2011年4月收治的胸段气管壁缺损患者5例,肿瘤切除后形成气管缺损的宽度为气管周径的1/3～2/5,缺损长度4.0～8.5cm,均采用部分去表皮的岛状带蒂肌皮瓣进行修复.结果 本组患者共5例,手术均顺利完成.术后随访3～12个月,恢复良好,胸腔残腔消失,气道通畅,未见气管狭窄.结论 部分去表皮岛状带蒂肌皮瓣可满意修复胸段气管侧壁缺损,扩大了肌皮瓣的应用范围,为胸段气管壁缺损的修复提供了一个安全有效的新方法.
- 冀航梁刚张志华侯春王肃生何建行殷伟强徐鑫
- 关键词：肌皮瓣
- 单肺移植中支气管吻合技术的应用
- 2010年
- 目的探讨单肺移植手术支气管吻合的技术经验。方法以改良套入式吻合法(膜部连续+软骨部交替间断褥式和8字缝合)施行了同种异体单肺移植手术13例,其中右侧9例,左侧4例。回顾性分析该组患者的支气管吻合口并发症发生情况。结果所有患者都渡过围手术期(>30d),1例患者在术后22d死于原发性移植肺功能不全,2例患者分别于术后74d和77d死于自体肺发生自发性气胸导致心跳骤停并最终引发的肺炎。所有患者均未曾发生吻合口瘘,1例(7.7%)患者出现支气管吻合口狭窄,予以支架处理后效果满意。结论改良套入式吻合法是肺移植可靠的支气管吻合技术。
- 殷伟强徐鑫陈汉章葛林虎肖东韦兵刘君成向阳邱源何建行
- 关键词：肺移植支气管吻合口
- 心肺联合移植11例单中心经验
- 2019年
- 目的总结心肺联合移植经验。方法回顾性分析2015年9月至2018年11月广州医科大学附属第一医院完成的11例心肺联合移植受者临床资料。男性7例,女性4例,平均年龄(32±11)岁。原发病为艾森曼格综合征3例,特发性肺动脉高压4例,复杂先天性心脏合并肺血管病变、肺动脉栓塞、双肺移植术后心肺功能衰竭及扩张型心肌病合并慢性阻塞性肺疾病各1例。供者选择参照肺移植及心脏移植标准。11例受者均采用胸骨正中切口,经主动脉和上、下腔静脉远端插管建立体外循环,切除受者心肺后,植入供肺和供心,依次吻合气管、主动脉、上腔静脉及下腔静脉。结果11例受者中,4例术后30 d内死亡,其中2例死于胸腔及纵隔出血,2例死于脑血管并发症;术后30 d至1年死亡3例,死因为排斥反应引起的移植物功能障碍及感染、移植物功能障碍导致的多器官功能衰竭。术后1年有4例受者存活。结论严格选择供、受者以及术中后纵隔彻底止血可显著降低心肺联合移植手术死亡率,提高受者术后生存率及生存时间。
- 杨超彭桂林刘梦杨崔伟学徐鑫韦兵何建行
- 关键词：心肺联合移植适应证外科技术
- 犬肺移植热缺血再灌注后TNF-α和IL-8的早期水平观察被引量：3
- 2004年
- 目的 观察分析无心跳供体犬肺移植缺血再灌注后TNF -α和IL - 8的早期水平变化。方法 家犬2 0只 ,先给予静脉注射氯化钾 ,心脏停跳 30min后开始进行冷保护液肺灌洗 ,灌洗时间 5min ,取出供体肺 ,4℃低温保存 1h,然后进行受体右肺移植操作 ,术后连续观察 6hTNF -α和IL - 8水平变化。结果 比较术前及术后6h内TNF -α有先升后降的趋势 ,IL - 8有明显持续性升高的趋势。结论 热缺血 30min犬供体肺移植细胞因子参与肺移植术后早期缺血再灌注损伤 ,其血清水平变化规律对检测早期移植肺损伤有一定的价值。
- 熊信国何建行肖东柳息洪顾莹莹罗炜徐鑫杨运有
- 关键词：肺移植热缺血再灌注TNF-ΑIL-8
- 脑死亡供肺双肺移植1例报告
- 缺乏适合的供体是限制肺移植应用的原因之一。与其它实体器官移植相比，肺移植的合适供体尤其缺乏。在所有器官捐献者中，适合肺移植的供体大约只占十分之一。本例供体通过正规的捐献程序，进行了各项规定的检查，是理想的肺移植供体。综合...
- 徐鑫何建行陈汉章肖东殷伟强韦兵刘君
- 关键词：脑死亡肺移植器官捐献免疫抑制
- 文献传递
