杜伟力
- 作品数：64 被引量：283H指数：11
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 游离皮瓣联合血管重建在上肢毁损性创面合并血管损伤修复中的应用
- 2023年
- 背景与目的:肢体部位的毁损性创面,常会合并主干血管的损伤,如果处理不当,会导致肢体缺血坏死而截肢的严重后果。为探索此类毁损性创面的诊治方法,本研究分析应用游离皮瓣联合血管重建来修复上肢毁损性创面合并主干血管损伤的临床效果,以期为此类毁损性创面的临床治疗提供参考和借鉴。方法:回顾性分析2017年12月—2022年12月北京积水潭医院收治的上肢毁损性创面合并主干血管损伤,并用游离皮瓣联合血管重建来修复的患者45例,总结血管损伤的评估及处理方法,修复毁损性创面所用游离皮瓣的种类,观察术后重建血管通畅情况和肢体血运情况以及皮瓣存活情况、创面和供瓣区愈合情况。最后一次随访时,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准中手部肌腱、神经修复评定标准,评价手部屈、伸功能的肌力和手指感觉功能。结果:45例患者中,男38例,女7例;平均年龄(39.4±15.1)岁。上臂毁损性创面合并肱动脉损伤5例,前臂及腕部毁损性创面合并桡动脉和(或)尺动脉损伤40例。大隐静脉桥接重建肱动脉3例(6.7%),人工血管桥接重建肱动脉2例(4.4%),大隐静脉桥接重建尺动脉1例(2.2%),大隐静脉桥接重建桡动脉35例(77.8%),行血流桥接皮瓣重建桡动脉4例(8.9%)。股前外侧皮瓣移植29例(64.4%),脐旁穿支皮瓣移植12例(26.7%),腹股沟皮瓣移植1例(2.2%),背阔肌肌皮瓣(面积24~10 cm×35~18 cm)移植3例(6.7%)。供瓣区直接缝合封闭24例(53.3%),于附近转移皮瓣覆盖13例(28.9%),取断层皮移植覆盖8例(17.8%)。游离皮瓣存活率为97.8%(44/45),创面Ⅰ期愈合率为93.3%(42/45)。38例患者获随访3~36个月,皮瓣及患肢血运良好,重建血管通畅率为92.1%(35/38)。最后一次随访时,患者伸拇及伸指功能基本正常;屈拇及屈指肌力评定:Ⅴ级5例(13.2%)、Ⅳ级13例(34.2%)、Ⅲ级16例(42.1%)、Ⅱ级4例(10.5%);手指感觉功�
- 覃凤均王成张颖杜伟力贾伟田轩沈余明刘建龙
- 关键词：上肢血管外科皮瓣修复外科手术
- 游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面疗效观察
- 2022年
- 背景全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面,小腿整体软组织条件差,临床修复困难。游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的治疗作用需临床观察。目的分析我院创新性应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析2017年9月-2021年9月我院收治的18例全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露患者的临床资料,分析应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的临床效果。结果18例患者中男性8例、女性10例;年龄17~49岁,中位年龄32岁。创面面积22 cm×8 cm~28 cm×15 cm。切取股前外侧穿支皮瓣范围24 cm×10 cm~30 cm×17 cm。18例术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区一期直接拉拢缝合或一期缩小创面后二期游离植皮修复,供瓣区切口均Ⅰ期愈合、植皮均顺利成活。术后随访6~12个月,平均9.2个月,患者全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面均得到修复,其中2例皮瓣发生破损,经换药后愈合。结论游离股前外侧穿支皮瓣可修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面设计切取灵活,修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面效果满意。
- 尹凯张琮杜伟力胡骁骅沈余明陈欣陈辉
- 关键词：皮瓣移植骨外露创面修复
- 443例吸入性损伤患者的回顾性分析
- 目的 本研究通过对吸入性损伤患者的回顾分析，进一步了解过去14年间采吸入性损伤患者的流行病学资料，分析死亡原因，总结临床治疗经验.为今后的治疗提供参考.方法 选择1999年1月至2013年6月间住院的吸入性损伤患者.入选...
- 宁方刚畅阳邱宇轩荣艳华杜伟力王成温春泉张国安
- 新型水刀系统在烧伤和其他伤口治疗中的应用
- 目的 探讨新型水刀系统在烧伤和其他伤口治疗中的应用.方法 深二度创面16例随机分为新型水刀系统治疗组与普通清创方法处理对照组，其他伤口6例为其他伤口组，分别观察术中清创情况、术后愈合时间和创面细菌培养.结果 深二度烧伤创...
- 陈旭王成于东宁张国安沈余明温春泉杜伟力王浩黎明
- 修复踝关节环形软组织缺损伴骨外漏1例被引量：3
- 2015年
- 踝及跟腱部位的部分软组织缺损伴骨外露及肌腱外露在临床上经常遇到，常利用逆行腓肠神经营养血管皮瓣[1]、内踝上穿支皮瓣、外踝上穿支皮瓣等修复足踝部皮肤缺损。但是踝部环形软组织缺损的创面修复方法报道较少。我院应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣联合逆行腓骨短肌肌瓣，治疗踝关节环形软组织缺损伴骨外漏1例，获得成功。
- 孙瑞朋孙静胡骁骅沈余明杜伟力赵筱卓赵连魁
- 关键词：软组织缺损踝关节骨外露腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣逆行腓肠神经营养血管皮瓣外漏
- 大面积烧伤合并高钠血症的救治
- 目的 对严重烧伤合并高钠血症患者的治疗进行总结。 方法 2006年1月至2009年1月，共接诊自下级医院转入的5例合并高钠血症的危重烧伤患者，对其临床特点，高钠血症相关危险因素，以及治疗情况进行回顾分析。 结果 5例患者...
- 宁方刚荣艳华杜伟力王成温春泉赵筱卓张国安
- 用于游离植皮的打孔器
- 本实用新型提供了一种用于游离植皮的打孔器，涉及手术器械。打孔器包括分离的底座和锤子，底座具有表面平滑的支撑面和与之相对的操作面，操作面上形成有向外凸起的多个尖端，所述多个尖端呈间隔设置且按规则排布。锤子具有锤击头和与其固...
- 杜伟力
- 文献传递
- 老年心脏搭桥术后胸骨骨髓炎患者围术期肠内营养治疗疗效
- 2014年
- 开胸术后,存在胸骨骨髓炎发生风险,老年患者基础疾病多,一旦发生胸骨骨髓炎则存在营养问题,创面大多需要采取肌肉组织瓣转移修复,对老年患者提出营养要求〔1,2〕。国内尚无相关研究报道。本研究探讨老年心脏搭桥术后胸骨骨髓炎患者围术期肠内营养支持效果。1资料与方法：.1病例选择自2010年1月至2010年3月北京积水潭医院烧伤科住院老年患者8例,女5例,男3例,年龄62~74岁,
- 田彭周业平杜伟力
- 关键词：胸骨骨髓炎肠内营养围术期
- 北京积水潭医院1974例烧伤住院患者流行病学调查被引量：6
- 2014年
- 目前烧伤仍是一个全球性问题，烧伤的发病率和致病原因与社会的经济水平密切相关，要预防烧伤首先要对其流行病学特征及危险因素有充分的了解。我国上海、重庆和香港等地已有烧伤相关的单中心流行病学调查，其中重庆的调查仅针对老年烧伤患者，北京目前还没有相关的文献报道。考虑到不同地域烧伤存在暴露因素、人工统计学资料和流行病学特征的差异，本研究对笔者单位近9年的烧伤患者进行回顾性流行病学调查。
- 王成荣艳华宁方刚杜伟力张国安
- 关键词：流行病学调查烧伤患者住院患者流行病学特征致病原因
- 高性能异种脱细胞真皮的研发及在大面积烧伤治疗中的临床应用研究
- 张国安宁方刚赵筱卓杜伟力温春泉王成荣艳华
- 研究目的：异体皮肤(人皮)在大面积深度烧伤患者救治中有着非常重要的作用。大张异体皮与自体微粒皮联合移植是解决大面积深度烧伤患者自体皮源不足的关键性抢救技术。异体皮科暂时封闭创面，为自体微粒皮的存活和扩增提供条件。但异体皮...
- 关键词：
- 关键词：大面积烧伤治疗
