陈建华
- 作品数：9 被引量：37H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛在加速康复外科疼痛管理中的应用
- 2018年
- 目的:探讨地佐辛超前镇痛和术后镇痛应用于加速康复外科的镇痛环节的效果。方法:收治ASA分级Ⅰ～Ⅱ级外科择期手术患者100例,随机分为E组(地佐辛镇痛快速康复组)和D组(对照组)。结果:两组患者T3、T5时刻MAP和HR都有升高,E组升幅小,与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);E组术后VAS评分明显低于D组(P<0.05)。结论:地佐辛超前镇痛和术后镇痛可明显减轻患者的手术应激反应,减轻术后疼痛。
- 徐谔文袁仁顺陈建华周大胜祁洁马也
- 关键词：加速康复外科疼痛管理地佐辛超前镇痛术后镇痛
- 加速康复外科理念在胆囊切除术中的应用被引量：14
- 2010年
- 目的比较加速康复外科治疗方案与常规治疗方法在胆囊切除术围手术期的应用效果。方法 100例单纯胆囊切除术患者,随机分成加速康复外科(FTS)组50例与常规治疗方法 (对照)组50例。比较两组患者术后住院时间、住院费用、术后下床活动时间、术后进食时间及并发症的发生率。结果 FTS组比对照组术后住院时间明显缩短,住院费用明显减少,术后下床活动时间与进食时间也明显提前(P<0.05)。而进食后不适情况与并发症差异无统计学意义。结论加速康复外科理念在胆囊切除术围手术期处理中的应用是经济、有效的。
- 周大胜陈建华祁洁
- 关键词：加速康复外科胆囊切除术
- 原发性十二指肠恶性肿瘤24例临床分析被引量：3
- 2010年
- 周大胜徐谔文祁洁陈建华
- 关键词：原发性十二指肠恶性肿瘤十二指肠镜影像技术手术切除病理证实
- 苏州地区乳腺癌患者BRCA1和BRCA2基因突变的分析
- 2023年
- 目的探讨中国苏州地区乳腺癌患者乳腺癌易感基因1(BRCA1)和乳腺癌易感基因2(BRCA2)基因的突变位点及携带情况,并对携带致病突变基因患者的家系成员进行基因筛查和风险管理。方法收集2018年7月至2021年10月确诊的85例乳腺癌患者,其中早发性乳腺癌40例,家族性乳腺癌36例,三阴性乳腺癌35例。采用高通量测序技术,对患者外周血中BRCA1和BRCA2基因的外显子及其部分内含子序列进行检测,将检测到的致病突变与ClinVar数据库进行对照,确定是否为新发现的致病突变。通过对家系先证者进行遗传咨询和肿瘤易感基因检测,进一步对携带致病基因患者的健康家系成员进行BRCA基因突变筛查。结果85例乳腺癌患者中BRCA1和BRCA2的总致病突变率为21.2%(18/85),其中BRCA1致病突变率为11.8%(10/85),BRCA2致病突变率为9.4%(8/85)。在18例致病性突变患者中发现3个新发位点,分别为BRCA1基因c.1559dupA,BRCA2基因c.8939-8941delinsT和BRCA2基因c.3677-3678insATGAAAT。进一步对携带BRCA1/BRCA2致病性突变家系的一级亲属进行基因检测,共发现3例健康者携带BRCA1/BRCA2致病性突变,其中2例为BRCA1突变(c.3607C>T,c.1700-1701insA),1例为BRCA2突变(c.2259delT)。在5个独立家系中发现重复突变BRCA1:c.5470-5477delTGCCCAAT。发现新发意义不明突变位点36个,均为错义突变。早发性、家族性和三阴性乳腺癌患者的BRCA1/BRCA2基因致病性突变频率分别为20.0%、36.1%和25.7%,同时有乳腺癌或卵巢癌家族史的早发性病例的BRCA1/BRCA2基因突变率明显高于无家族史者(66.7%vs.11.8%,P=0.010)。有家族史的三阴性乳腺癌患者的BRCA1/BRCA2基因致病性突变频率明显高于无家族史者(42.9%vs.7.1%,P=0.028)。结论本研究丰富了中国人群BRCA基因突变频谱,临床医师应重点关注有家族史的早发性乳腺癌患者和三阴性乳腺癌患者的BRCA基因突变情况。如家系成员中发现BRCA基因致病性突变,�
- 刘凯丽祁洁陈建华国风
- 关键词：乳腺癌乳腺癌易感基因1基因突变家系
- 腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的临床应用体会被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的临床应用价值。方法:对66例接受单纯性腹腔镜胆囊切除术的患者,分别采用加速康复外科和传统的围手术期治疗方案,比较两组患者术后肛门排气时间、进食和下床活动时间、住院时间及费用、术后并发症与进食后不适情况。结果:加速康复外科组患者术后肛门排气时间、进食和下床活动时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);住院费用也明显减少(P<0.05);且无明显不良反应。结论:腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科后不但安全,而且更加积极有效。
- 周大胜戴建青王国虞陈建华祁洁
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术加速康复外科
- 乳腺癌组织中错配修复基因MSH2和细胞周期蛋白D1表达的相关性及其意义
- 2013年
- 目的探讨乳腺浸润性导管癌中错配修复基因MSH2蛋白的表达与细胞周期蛋白D1（cyclinD1）表达的关系及意义。方法制作组织芯片用免疫组织化学方法检测67例乳腺浸润性导管癌标本中MSH2和CyclinD1蛋白的表达。结果67例乳腺浸润性导管癌组织中，MSH2蛋白的阳性表达率为53．7％（36／67），CyclinD11蛋白的阳性表达率为47．8％（32／67）。MSH2和CyclinD1蛋白表达均与淋巴结转移状态相关（P〈0．05）。MSH2和CyclinD1表达呈负相关（r=-0．251，P=0．040）。结论CyclinD1可能通过下调MSH2蛋白水平，影响DNA错配修复系统而促进乳腺癌的发生和发展。
- 陈建华祁洁徐谔文
- 关键词：乳腺癌MSH2CYCLIND1
- FOXM1及E-钙黏蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义的研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨乳腺癌病人根治性术后癌组织、非癌细胞浸润组织中FOXM1和E-钙黏蛋白的表达及与病理参数的关系和临床意义。方法免疫组织化学方法(IHC)检测术后乳腺癌及非癌细胞浸润组织中FOXM1和E-钙黏蛋白的表达,利用SPSS软件分析其与临床病理特征的关系。结果 68例乳腺浸润性导管癌组织中,FOXM1蛋白的阳性表达率为48. 5%(33/68),E-钙黏蛋白的阳性表达率为41. 2%(28/68)。肿瘤组织中FOXM1蛋白的表达高于非癌细胞浸润组织。FOXM1和E-钙黏蛋白的阳性表达与病人年龄、部位、组织学分型、分子分型均无关。FOXM1在腋窝淋巴结转移组中其阳性表达率高于无淋巴结转移组(P <0. 05),并与肿瘤大小、肿瘤TNM分期、雌激素受体状态相关(P <0. 05),E-钙黏蛋白的表达率降低与淋巴结转、肿瘤TNM分期密切相关(P <0. 05)。FOXM1和E-钙黏蛋白的表达呈负相关(r=-0. 324,P <0. 05)。结论 FOXM1和E-钙黏蛋白是乳腺癌浸润、转移的重要的生物学标记物。
- 马也陈建华周大胜胡群超顾科
- 关键词：乳腺癌E-钙黏蛋白组织芯片
- 加速康复外科对胃肠道恶性肿瘤患者临床结果的影响被引量：7
- 2016年
- 目的:比较加速康复外科治疗方案与常规治疗方法对胃肠道恶性肿瘤患者围手术期临床结果的影响。方法:60例胃肠道恶性肿瘤患者,随机分成加速康复外科(FTS)组30例与常规治疗方法(对照)组30例。比较两组患者术后住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、进食半流质时间、住院费用及并发症的发生率等临床指标;并观察两组患者血浆白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)、血糖、乳酸等实验室指标的变化;测定两组患者总淋巴细胞计数(TLC),T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值的改变。结果:FTS组比对照组术后住院时间明显缩短,下床活动时间、肛门排气时间与进食半流质时间明显提前,住院费用也明显减少(P<0.01)。FTS组比对照组ALB下降幅度明显缩小(P<0.01),CRP、血糖、乳酸升高幅度明显缩小(P<0.01)。总淋巴细胞计数(TLC)、CD3、CD4、CD4/CD8比值等升高幅度FTS组比对照组均明显增加(P<0.05)。FTS组术后并发症总发生率与对照组比较无差异(P>0.05)。结论:加速康复外科能明显改善胃肠道恶性肿瘤手术患者的临床结果。
- 周大胜徐谔文陈建华祁洁
- 关键词：加速康复外科胃肠道恶性肿瘤
- 原发性双侧乳腺癌21例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨原发性双侧乳腺癌(BPBC)的临床病理特征。方法回顾性分析21例BPBC患者(A组)的临床病理资料,并与同期50例原发性单侧乳腺癌(UPBC)患者(B组)资料作比较。结果 A组患者家族史阳性率高于B组(14.3%vs.2.0%)(P<0.05)。A组乳腺癌组织中人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性表达率较B组高(33.3%vs.12.0%)(P<0.05),而雌激素受体和孕激素受体的阳性表达率较B组稍低(P>0.05)。结论 HER-2可能与BPBC发病有关。
- 祁洁陈建华
- 关键词：乳腺癌
