陈珊珊
- 作品数：7 被引量：50H指数：5
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- 22例耐多药肺结核患者脱组原因分析与对策被引量：9
- 2011年
- 目的探讨耐多药肺结核患者治疗脱组的原因。方法对南京胸科医院2004年至2010年进行研究的131例耐多药肺结核中的22例脱组患者进行分析。结果主要原因为:自觉症状好转6例(27%),药物不良反应5例(23%),拒绝治疗2例(9%)、合并其他疾病2例(9%),死亡2例(9%),其他原因5例(23%)。结论影响耐多药肺结核患者脱组原因复杂,在现有抗痨药物基础上进行介入或免疫治疗,制定合理化疗方案,可提高患者依从性,达到满意疗效。
- 张向荣张侠胡春梅陈珊珊
- 关键词：耐多药肺结核
- 耐多药肺结核的介入治疗研究被引量：16
- 2011年
- 目的探讨介入治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法 48例耐多药肺结核分成介入治疗组(29例)和标准对照组(19例),均采用18个月化疗方案治疗,介入治疗组又分为支气管镜介入治疗组(18例)和经皮肺穿刺空洞内给药治疗组(11例)。结果通过提高抗结核药物局部浓度,可有效控制耐药结核菌生长。临床观察空洞闭合率,其中支气管镜治疗组为66.7%,肺穿刺治疗组为70%,均优于单纯化疗组(42.8%),痰菌阴转速度快,三个月时肺穿刺介入治疗组痰菌阴转率已达到72.7%,而单纯化疗组为56.3%,气管镜介入治疗组18个月时痰菌转阴率为100%,优于单纯化疗组(85.7%)。结论对于耐多药结核病,在全身化疗基础上,根据不同适应症尽早采取介入治疗,可以有效提高化疗成功率,达到满意的临床疗效。
- 张向荣胡春梅陈珊珊王生伟张侠
- 关键词：耐多药肺结核介入治疗
- 支气管结核纤维支气管镜下分型的临床分析被引量：10
- 2011年
- 支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜（软骨和纤维组织）的结核病。是临床常遇到的肺外结核。由于其容易产生气管、支气管黏膜溃疡、坏死、纤维化及管腔狭窄，甚至引起气道软骨环的破坏而造成气管支气管闭锁、肺不张、肺内结构的明显破坏等，从而影响患者的肺功能。对患者的预后及生活质量造成极大的不良影响。目前已引起临床医生的重视。为了研究支气管结核的发病规律、病程、
- 林霏申张向荣于俊陈珊珊张侠
- 关键词：支气管结核预后
- 高危人群抗结核方案的探讨被引量：6
- 2010年
- 目的观察高危人群适当弱化结核治疗强度对药物性肝损发生率及痰菌阴转率的影响,探讨高危人群的抗结核治疗方案。方法选取2007年6月～2008年6月收治于南京胸科医院结核科94例存在高危因素的初治菌阳病人,随机分为标化组(46例)与非标化治疗组(48例),比较药物性肝损发生率及痰菌阴转率。结果 2个月内,非标化治疗组药物性肝损害发生率显著低于标化组(14.6%VS34.8%,P<0.05);2个月末,标化组与非标化治疗组:痰集菌阴转率相比差异无统计学意义(65.2%VS64.6%,P>0.05),痰结核菌培养阴转率相比差异无统计学意义(60.9%VS60.4%,P>0.05)。结论对于高危因素人群应制订合理的个体化抗结核治疗方案。
- 于俊陈珊珊
- 关键词：抗结核药物痰菌阴转率
- 纤维支气管镜下钳夹加注药治疗支气管结核223例疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察及分析纤维支气管镜下钳夹加注药治疗支气管结核(溃疡及干酪坏死型及肉芽增生型)的疗效。方法我科自2009年3月至2010年7月,共发现支气管结核(溃疡及干酪坏死型及肉芽增生型)223例。均采用HREZ方案全身抗结核治疗(根据药敏试验加或不加左氧氟沙星)。并予抗结核药物雾化吸入局部治疗,纤维支气管镜下钳夹坏死物及肉芽组织,并在病变支气管内注入抗结核药物。观察治疗后镜下表现的变化。结果本组223例患者,全吸23例(占10.31%),显效96例(占43.05%),有效101例(占45.29%),不变3例(占1.35%),无恶化病例。总有效率98.65%,而无效率仅为1.35%。结论纤支镜下钳夹加注药治疗支气管结核疗效确切、并发症少、对避免形成气道瘢痕、狭窄、肺不张等后遗症有着良好的效果。
- 林霏申陈珊珊于俊杜前锋张侠
- 关键词：纤维支气管镜支气管结核介入治疗
- 个体化治疗耐多药肺结核的疗效分析被引量：7
- 2010年
- 目的评估个体化治疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法耐多药肺结核病例34例随机分为个体化治疗组(18例)和标准对照组(16例),个体化治疗组采用18Pa+L2+X(X根据个体的药物敏感试验,选择含两种或三种敏感抗结核药物)方案,标准对照组采用标准化方案,经过治疗后比较两组患者的各项指标及疗效。结果经过治疗个体化治疗组的痰菌阴转、病灶吸收情况、空洞闭合情况及症状改善情况与标准对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据药敏结果建立个体化治疗方案可以合理有效的治疗耐多药肺结核。
- 陈珊珊胡春梅张向荣张侠
- 关键词：耐多药肺结核个体化治疗
- 肺结核合并肺部肿瘤60例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的总结肺结核合并肺癌的临床特点,提高诊断率,减少漏诊误诊方法选择2009年1月至2011年6月住院的肺结核合并肺癌60例,对其临床资料进行回顾性分析和总结结果 60例患者中,菌阴肺结核(47例,78.33%),肺癌病理类型以腺癌为主(43例,71.67%);临床表现以咳嗽(56例,93.33%)、咳痰(28例,46.67%)、痰血或咯血(18例,30%)为主;影像学特点表现各异,肺结核病灶与肺癌病灶同侧居多(52例,86.67%)结论提高肺结核合并肺部肿瘤的认识,及早检查,正确诊断,降低死亡率。
- 唐小莉陈珊珊张侠
- 关键词：菌阴肺结核肺部肿瘤结核病灶影像学特点漏诊误诊
