刘瑞磊
- 作品数：52 被引量：222H指数：8
- 供职机构：临沂市人民医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
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- 沉默信息调节因子1与乳腺癌临床病理指标的相关性及生存分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)在乳腺癌及癌旁组织中的表达及与其他临床病理指标的相关性,并分析其与术后生存数据的关系。方法检测120例乳腺癌组织及53例癌旁组织中SIRT1的表达情况,比较两组表达率的差异,以及乳腺癌组SIRT1表达水平与其他临床病理指标的相关性。结果乳腺癌组的阳性表达率高于癌旁组织组,差异有统计学意义(53.3%vs 34.0%,χ2=5.533,P=0.02)。临床病理指标分析显示,SIRT1表达水平与肿瘤大小及Ki-67表达情况呈密切相关性(χ2=6.790、21.316,P=0.009、0.000),与年龄、淋巴结转移、临床分期、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕雌激素受体(PR)、Her-2表达差异无统计学意义。生存分析显示,SIRT1蛋白表达水平高的乳腺癌患者预后较表达水平低的患者差,差异有统计学意义(χ2=9.320,P<0.05)。结论 SIRT1在乳腺癌组织中的表达较癌旁组织明显升高,随着肿瘤的增大而表达增强,且与肿瘤增殖指标Ki-67正相关,其高表达的患者预后较差,提示其可能在乳腺癌的发生发展中起着正向促进作用,高表达预示着乳腺癌细胞增殖较快,预后不佳。
- 刘瑞磊陈健宁王佳妮汤谧张艳玲
- 关键词：乳腺肿瘤免疫组化
- 射频消融联合化疗治疗乳腺癌肝转移六例疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨射频消融（RFA）联合化学药物治疗（化疗）对乳腺癌肝转移的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月在中山大学附属第三医院接受诊治的6例乳腺癌肝转移患者临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者均为女性；年龄35～65岁，中位年龄54岁；肝转移灶均为单发；肿瘤直径1.5～4.5 cm，中位直径2.5 cm；治疗前6～30个月曾行乳腺癌改良根治术；术后均接受过化疗。肝内转移灶均经超声、CT 和 MRI 检查证实,并在超声引导下经皮穿刺行 RFA 治疗。RFA 治疗后1周，根据患者既往化疗方案结合肝转移情况行个体化化疗。RFA 治疗后1个月复查增强 CT 或 MRI 明确病灶坏死情况。根据影像学检查结果，评价 RFA 治疗疗效；根据患者存活和肿瘤复发情况，绘制 Kaplan-Meier 生存曲线，进行生存分析。结果6例患者肝转移灶经过第1次 RFA 治疗后，病灶完全坏死5例、不完全坏死1例。1例不完全坏死病灶再次行RFA。随访期间肿瘤局部复发1例，全部患者存活，中位无瘤生存时间为18个月。结论 RFA 联合化疗治疗乳腺癌肝转移疗效确切，是一种安全、有效的综合治疗方案。
- 张鹏许尔蛟黄勇张艳玲汤谧张翘楚刘瑞磊
- 关键词：肝转移消融技术抗肿瘤联合化疗方案
- 数字化虚拟导航技术在子宫动脉栓塞术中的应用被引量：2
- 2015年
- 子宫动脉栓塞术(UAE)是妇产科疾病介入治疗的最基本技术之一,在不同的妇产科疾病的治疗中获得理想的效果,成为目前微创治疗技术家族中的重要一员。应用数字人技术结合虚拟导航技术,可提高子宫动脉插管准确性、缩短手术时间、缩短患者及医师X线曝光时间、降低并发症的发生,对进一步推广UAE技术在妇产科中的应用具有重要的意义。文章重点介绍术中数字化虚拟导航技术。
- 陈春林戴恩诚刘瑞磊陈兰
- 关键词：数字化子宫动脉栓塞术三维模型动脉解剖手术路径
- 吉西他滨联合长春瑞滨用于乳腺癌二线新辅助化学治疗的观察被引量：5
- 2012年
- 目的:评价GN方案(吉西他滨联合长春瑞滨)作为二线新辅助化学治疗方案,用于TAC治疗方案(多西他赛、多柔比星和环磷酰胺)耐药的局部晚期乳腺癌(LABC)的疗效和安全性。方法:26例经2～4周期TAC方案化学治疗反应不佳的LABC患者,采用GN方案治疗;吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,第1、8日;长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注,第1、8日。每21日为1周期,2周期后评定疗效,同时记录不良事件。病情稳定或进展的患者停止化学治疗,缓解的患者继续行化学治疗至最多6周期,所有患者化学治疗结束2周后行手术切除。结果:26例患者共完成83周期化学治疗,平均3.2周期。其中完全缓解2例(8%),部分缓解10例(38%),病情稳定9例(35%),进展4例(15%),其中1例(4%)患者获得病理完全缓解。总反应率46%(12/26)。4例(15%)患者成功实施保乳手术,无1例患者需植皮。主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应、黏膜炎和周围神经毒性。结论:GN方案可作为二线新辅助化学治疗方案,用于蒽环类和紫杉类耐药的LABC患者,临床反应率较好,耐受性尚可。
- 姜华李玺黄勇邱万寿刘瑞磊吴珏堃黄泽楠刘仁斌
- 关键词：乳腺癌局部晚期吉西他滨新辅助化疗
- ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜与开腹手术长期肿瘤学结局的真实世界研究被引量：2
- 2020年
- 目的在真实世界研究条件下分析接受腹腔镜或开腹手术的ⅡA2期子宫颈癌长期肿瘤学结局。方法基于中国子宫颈癌临床诊疗大数据库,筛选接受腹腔镜和开腹手术的ⅡA2期子宫颈癌患者,采用真实世界研究及倾向评分匹配的方法,通过K-M生存分析和Cox多因素分析对两组的长期肿瘤学结局进行比较。结果(1)初步筛选纳入ⅡA2期子宫颈癌1575例,腹腔镜组394例,开腹组1181例。匹配前,腹腔镜组与开腹组的5年总生存率(OS)和5年无瘤生存率(DFS)差异均无统计学意义(OS:75.48%vs.83.33%,P=0.505;DFS:78.02%vs.78.76%,P=0.578);Cox分析显示腹腔镜手术并非患者死亡或者复发/死亡的独立危险因素(P>0.050)。1∶2 PSM匹配后腹腔镜组和开腹组分别纳入389例和744例,腹腔镜组与开腹组的5年OS和5年DFS差异均无统计学意义(OS:75.62%vs.83.79%,P=0.612;DFS:78.52%vs.79.25%,P=0.772);Cox分析显示腹腔镜手术并非患者死亡或者复发/死亡的独立危险因素(P>0.050)。(2)进一步限制纳入手术类型为QM-B型或QM-C型子宫切除的病例后,腹腔镜组379例,开腹组1067例。匹配前腹腔镜组与开腹组的5年OS和5年DFS差异均无统计学意义(OS:77.11%vs.84.53%,P=0.573;DFS:79.02%vs.79.81%,P=0.585),Cox分析显示腹腔镜手术并非患者死亡或者复发/死亡的独立危险因素(P>0.050)。1∶2 PSM匹配后腹腔镜组和开腹组分别纳入371例和713例,腹腔镜组与开腹组的5年OS和5年DFS差异均无统计学意义(OS:77.27%vs.86.00%,P=0.382;DFS:79.48%vs.81.89%,P=0.365);Cox分析显示腹腔镜手术并非子宫颈癌患者死亡以及复发/死亡的独立危险因素(P>0.050)。结论从手术途径方面进行多层次对比分析显示,ⅡA2期子宫颈癌患者腹腔镜组与开腹组的长期肿瘤学结局无差异。
- 陈春林赵卫东陈晓林段慧王倩青詹雪梅戴恩成刘瑞磊范辉健陈嘉铭黎志强宾晓农郎景和刘萍
- 关键词：子宫颈肿瘤腹腔镜手术开腹手术
- 颈动脉体瘤的外科治疗
- ＜正＞颈动脉体瘤（carotid body tumor,CBT）又称化学感受器瘤 （chemodectoma）,是发生于颈动脉体的一种罕见内分泌肿瘤。颈动脉体由第三鳃弓的中胚层成分和神经脊的外胚层成分共同发生,正常大小6...
- 吕伟明刘瑞磊
- 乳腺癌发生发展与雌激素受体β的表达的关系被引量：5
- 2015年
- 目的检测雌激素受体β（ERβ）在乳腺癌及癌旁组织中的表达，探讨其对乳腺癌细胞增殖能力的影响，揭示其与乳腺癌发生发展的关系。方法检测ERB在乳腺癌及癌旁组织中的相对表达量，通过小干扰RNA（siRNA）的方法将ERl3高表达的MCF-7细胞敲降ERl3基因，通过噻唑蓝（MTT）法检测MCF-7生物学行为的变化。结果ERβ在人乳腺癌组织中的蛋白表达量（32／70）低于癌旁组织（58／70），差异有统计学意义（P〈0．05），ERl3被敲降后MCF-7细胞的增殖能力明显增强，在第7天NC、ERβ-siRNAl、ERβ-siRNA2组的吸光度值分别是1．21±0．08、0．75±0．03、0．67±0．02，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ERβ在人乳腺癌组织中表达低于癌旁组织，在乳腺癌细胞的增殖过程中起负性调节作用，可能成为判断乳腺癌预后的分子标志物及临床治疗的靶点。
- 刘瑞磊陈晓萍龙梅珺王佳妮黄勇方友强
- 关键词：乳腺癌雌激素受体Β增殖
- 妊娠期糖尿病患者发病的影响因素探讨被引量：6
- 2015年
- 目的探讨引发妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素,为临床的预防和治疗提供参考。方法采用病例对照研究方法,选取2012年1月至2014年12月海南省保亭黎族苗族自治县人民医院收治的GDM患者98例作为观察组,另选同期健康体检孕妇98例作为对照组,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选引发GDM的危险因素。结果单因素结果显示,年龄大于或等于35岁、孕前体质量指数(BMI)、糖尿病家族史、三酰甘油水平、孕期体质量增长、不良孕产史、空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数为GDM相关危险因素(P<0.05);而与总胆固醇水平、高密度脂蛋白水平、低密度脂蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄大于或等于35岁、孕前BMI、糖尿病家族史、三酰甘油水平、空腹血糖、空腹胰岛素是引发GDM的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、糖尿病家族史等因素在GDM发生和发展中具有重要作用,因此孕妇要密切注意引发GDM的相关危险因素和适时监测血糖,加强早孕期GDM筛查和防治,减少和阻止GDM发生。
- 郑爽刘瑞磊
- 关键词：妊娠期糖尿病LOGISTIC
- TRAIL单核苷酸多态性及血清sTRAIL与食管癌的关系研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)单核苷酸多态性(SNPs)及其血清水平与食管癌发生及病理组织学变化的关系。方法选取2017年5月至2020年5月在临沂市人民医院、临沂市肿瘤医院就诊的食管癌患者157例作为食管癌组,同期体检健康者150例作为对照组。提取两组全血基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和测序法分析TRAIL基因第5外显子3′非编码区(3′UTR)1525G/A、1588G/A、1595C/T位点基因多态性,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTARIL水平。结果食管癌组与对照组1525G/A、1588G/A、1595C/T基因型分布差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组1525G、1588G、1595C等位基因频率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组血清sTRAIL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组TNM分期Ⅲ~Ⅳ期血清sTRAIL水平明显低于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组不同TRAIL基因型患者的血清sTRAIL水平差异有统计学意义(P<0.05);TRAIL基因(1525G/A、1588G/A、1595C/T)呈完全连锁遗传。结论TRAIL基因多态性及血清sTRAIL水平与食管癌的发生、发展有一定关系。
- 闫晓华刘瑞磊高秀展彭宝相程振娜徐燕张纪云
- 关键词：肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体单核苷酸多态性食管癌病理组织学
- 非哺乳期乳腺外周慢性炎症的临床特点被引量：6
- 2010年
- 目的总结分析非哺乳期乳腺外周慢性炎症的临床特点,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月期间收治的35例非哺乳期乳腺外周慢性炎症患者的临床资料。结果 35例患者无明显发热和局部乳房红肿表现,术前15例诊断为乳腺癌,20例乳腺癌未排除,伴乳房疼痛20例,合并免疫功能下降13例。17例既往有哺乳期乳腺炎病史,与其他患者相比,此组患者年龄较轻,多伴有疼痛症状,较少合并免疫功能低下。14例行空芯针穿刺,12例确定为慢性炎症。27例患者行手术治疗,病理诊断为乳腺慢性炎症、乳腺组织坏死并慢性炎症、肉芽肿性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎。手术方法包括病灶完整切除,创面开放引流或置管冲洗,患者均痊愈。结论外周非哺乳期乳腺慢性炎症易与乳腺癌混淆,空芯针穿刺活检是确诊本病的有效手段。与传统术式比较,对有感染灶残留的病灶切除后置管冲洗引流可缩短病程。
- 李玺刘仁斌邱万寿黄勇姜华刘瑞磊吴珏堃黄泽楠
- 关键词：乳腺癌手术治疗
