崔松
- 作品数:19 被引量:60H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市科委基金“首都临床特色应用研究”专项天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 轻中度狭窄病变血管内超声影像学特征与超敏C反应蛋白的关系研究被引量:3
- 2007年
- 目的探讨冠状动脉轻中度狭窄病变斑块超声影像学特征与血清超敏C反应蛋白的关系。方法78例冠心病患者分为轻中度狭窄组(62例)和重度狭窄组(16例),对两组患者靶血管内超声特征与血清超敏C反应蛋白进行相关研究。结果轻中度狭窄组血管内超声检出脂质斑块51例82.26%(51/62),其病变的血管外弹力膜面积(EEMA)、斑块面积(PA)及管腔面积狭窄率(LAS)、重构指数(RI)明显大于重度狭窄组,差异有显著性意义(均P<0·05)。两组间在纤维帽厚度、脂核或无回声带大小、脂核与斑块比存在统计学差异。血清超敏C反应蛋白与EEMA、RI呈正相关。结论易损斑块为偏心分布的低回声脂质斑块,具有较大的斑块面积和明显的正性重构;血清超敏C反应蛋白可望作为冠脉斑块易损性预测的参考指标。
- 崔松何国祥程训民刘建平冉擘力刘现亮
- 关键词:血管内超声血清超敏C反应蛋白炎症
- 冠状动脉内支架术后再狭窄中CD105水平的研究被引量:1
- 2016年
- 目的:通过对经皮冠状动脉介入(PCI)术前及再次血管内超声检查前支架内再狭窄(ISR)组与非ISR组患者血清CD105水平的检测,探讨血清CD105水平与ISR的关系。方法:对140例PCI术后患者,进行冠状动脉造影及血管内超声检查并随访,造影证实非ISR组105例,共139个病变;ISR组18例,共23个病变;测量并比较两组外弹力膜横截面面积、最小管腔面积、斑块面积及内膜增生面积;术前及术后随访时均检测血清CD105水平。结果:与非ISR组外弹力膜横截面积比较,差异无统计学意义(P〉0.05);ISR组有更大的内膜增生面积、斑块面积及更少的最小管腔面积。其中内膜面积、斑块面积及最小管腔面积比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。ISR组术后CD105较术前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05),非ISR组OCI术前后CD105水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,冠状动脉支架术后CD105水平可能是ISR的独立影响因素(OR=4.15,95%CI:3.63-5.22,P〈0.05)。结论:PCI术后ISR患者CD105水平较术前升高,术后CD105水平可能有助于预测PCI术后ISR。
- 崔松柳景华程姝娟朱小玲王健王平范谦赵东晖吴铮彭红玉郑斌李兴升吕树铮
- 关键词:冠状动脉造影术血管内超声CD105支架内再狭窄
- 青年急性冠脉综合征的危险因素被引量:6
- 2011年
- 目的:通过病例对照研究探讨35岁以下青年急性冠脉综合征(ACS)的危险因素。方法:选择我院就诊的18~35岁急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者作为ACS组,同期就诊、年龄和性别匹配的非ACS患者作为对照组,记录两组的临床特征,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、是否并发高血压病、糖尿病和血脂异常、ACS类型、冠脉病变情况,然后通过单因素和多因素分析判断青年ACS的危险因素。结果:两组各入选338例患者,单因素分析表明ACS组吸烟、高血压病、糖尿病、血脂异常、肥胖、睡眠缺乏者显著高于非ACS组,进一步多因素分析表明吸烟、高血压病、糖尿病、血脂异常、肥胖、睡眠缺乏是青年ACS发病的独立危险因素,诱发青年ACS的OR值分别是2.0、2.3、2.9、2.4、3.2和1.5。结论:本研究表明除吸烟、高血压病、糖尿病、血脂异常、肥胖等因素外,睡眠缺乏也是35岁以下青年ACS患者的独立危险因素。
- 何华韩福生贾平刘巍崔松马临安
- 关键词:青年急性冠脉综合征
- 冠心病患者PCI前后代谢产物的变化被引量:2
- 2017年
- 目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经冠状动脉介入治疗(PCI)前后代谢产物的变化。方法纳入2013年1月~11月于北京安贞医院诊治的冠心病患者400例,其中男性208例,女性192例,年龄(61.1±10.1)岁。所有患者均行PCI,术前及术后1个月抽血,采用液相色谱串联质谱和分析软件分析代谢产物的变化。结果与PCI前比较,PCI后冠心病患者瓜氨酸、皮质酮、钴胺素、D-核糖-5-磷酸、苹果酸、血清素、羟基胆固醇、磷脂、心磷脂、胆固醇、前列腺素F、3-羟基戊基肉碱、1,25-二羟基D改变明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。与PCI前比较,PCI后冠心病患者类固醇激素、类固醇、甘油磷脂、亚油酸明显变化,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论冠心病患者PCI前后机体代谢发生改变,代谢产物和相应的代谢通路明显变化,为介入术后治疗提供新思路。
- 崔松李克峰柳景华宋现涛吕树铮
- 关键词:冠心病代谢组学经皮冠状动脉介入治疗代谢产物
- 重组人B型脑钠肽治疗急性失代偿性心衰的临床研究被引量:6
- 2010年
- 目的探讨重组人B型脑钠肽用于急性失代偿性心衰(ADHF)的疗效、安全性、适应证及不良反应情况。方法对照组45例给予标准常规治疗,包括扩管、利尿、抗感染、病因治疗;治疗组46例在常规治疗基础上(但不使用利尿剂)加用重组人B型脑钠肽,首次负荷剂量1.5μg/kg,然后以0.0075μg/(kg·min)连续静脉滴注72小时。观察两组用药前后临床症状、体征的变化,同时记录两组血压、尿量、超声心动图LVEF、CI变化,并观察血、尿常规、肝、肾功能的变化。结果两组基线特征差异无显著性,经治疗后,治疗组心率、血压显著下降,而24小时尿量显著增加,LVEF、CI亦较对照组改善更多,两组间各项临床指标差异有显著性;治疗组呼吸困难明显减轻,总有效率91.3%,对照组为77.8%。结论重组人B型脑钠肽可明显改善患者临床症状和全身状况,短期临床疗效优于对照组,不良反应少,但使用时应严格掌握适应证,并按照推荐剂量,以确保患者的用药安全。
- 何华贾平韩福生李勇张铭崔松马临安
- 磷脂及鞘磷脂在冠状动脉支架内再狭窄中的研究被引量:2
- 2023年
- 目的:探究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的危险因素,以及磷脂和鞘磷脂代谢差异与ISR的关系。方法:纳入2017年1月—2020年12月在北京安贞医院进行首次PCI手术的冠心病患者共412例,根据PCI术后1年是否发生ISR分为ISR组(35例)和非ISR组(377例)。运用液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术分析比对两组患者血液样本的代谢产物差异。采用多因素logistic回归分析筛选冠心病患者PCI后ISR的危险因素。结果:非ISR组与ISR组在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血管病变数量、病变长度、支架内径、支架长度、后扩直径方面均差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析及代谢组学分析结果显示,非ISR组与ISR组患者血液代谢产物存在显著差异,主要为磷脂及鞘磷脂类代谢物的差异(均P<0.05)。结论:HDL-C、病变长度、支架内径及支架长度为冠心病患者PCI后ISR的影响因素,同时磷脂及鞘磷脂类代谢物在预测ISR的发生方面可能发挥着重要作用。
- 苗旭光崔松柳景华程姝娟赵东晖吴铮范谦王新李世英王韶屏郑泽王平李文铮
- 关键词:经皮冠状动脉介入支架内再狭窄代谢组学磷脂鞘磷脂
- 不同冠状动脉病变患者血管内超声影像学特征与血清可溶性CD105水平的关系被引量:2
- 2008年
- 目的探讨稳定型心绞痛(SA)及不稳定型心绞痛(UA)患者冠状动脉(冠脉)斑块在血管超声(IVUS)下的特征及血清可溶性CD105水平在SA及UA患者中的变化特点。方法127例拟诊冠心病患者,均行冠状动脉造影(CAG)检查,CAG结果阴性者纳为对照组30例;SA组50例;UA组47例。均测定血清CD105水平。抽取其中31例SA患者、31例UA患者行冠脉IVUS检查。结果IVUS显示SA组病变处主要为稳定型、纤维性斑块,UA组主要为不稳定型、脂质性斑块。钙化性斑块在两组中的分布差异无显著性(SA组12.0%,UA组18.0%,P〈0.05)。UA组的偏心指数(EI)显著高于SA组(UA组0.82±0.55,SA组0.54±0.23,P〈0.05),有以正重构为主的趋势。血清可溶性CD105水平UA组显著高于SA组(4.06±0.19)μg/L,(3.47±0.17)μg/L和对照组(2.57±0.54μg/L,P〈0.01);不稳定型斑块组(4.01±0.18)μg/L显著高于稳定型斑块组(3.22±0.16)μg/L,(P〈0.01)。结论SA患者及UA患者的冠脉斑块在性质及结构特点不同。可溶性CD105参予动脉硬化的形成,是冠心病发生发展的标记物。
- 崔松何国祥陈韵岱刘建平孟立军刘现亮吕树铮冉擘力景涛钟理张倩
- 关键词:心绞痛介入性可溶性CD105
- 冠状动脉轻中度狭窄病变血管内超声影像学特征与血清可溶性CD105水平的关系
- 2009年
- 目的探讨冠状动脉轻中度狭窄病变斑块超声影像学特征与血清可溶性CD105水平的关系。方法102例冠心病患者分为轻中度狭窄和重度狭窄两组,对两组患者靶血管内超声特征与血清可溶性CD105水平进行相关研究。结果轻中度狭窄组血管内超声检出脂质斑块51例,占82.26%(51/62),其罪犯病变的血管外弹力膜面积(EEMA)、斑块面积(PA)、管腔面积狭窄率(LAS)及重构指数(RI)明显大于重度狭窄组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组间在纤维帽厚度、脂核或无回声带大小、脂核与斑块比之间存在统计学差异。血清可溶性CD105水平与RI呈正相关。结论易损斑块为偏心分布的低回声脂质斑块,具有较大的斑块面积和明显的正性重构;血清可溶性CD105参与了粥样硬化的形成,血清可溶性CD105水平可望作为预测冠状动脉轻中度狭窄病变斑块易损性的参考指标。
- 崔松何国祥孟立军刘建平刘现亮程训民吕树铮冉擘力景涛钟理张倩
- CD105抗体支架内再狭窄及血栓形成的实验研究被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨CD105抗体支架预防再狭窄及血栓形成的作用.方法 将CD105抗体支架(CD105支架组)、Cypher支架(Cypher支架组)及316L不锈钢金属裸支架(裸支架组)各30枚分别置入30只小型猪的冠状动脉内.术后7和14 d,通过冠状动脉造影对冠状动脉进行量化分析,以扫描电镜观察血管内皮的变化,并在光镜下观察血管形态学的改变.结果 术后7 d,CD105支架组、裸支架组支架内皮化积分均高于Cypher支架组(1.71 4±0.49、1.50 4±0.67比1.08±0.29,P均〈0.05);CD105支架组[(23.8±3)%、(0.14±0.10)mm]、Cypher支架组[(21.7±2)%、(0.11±0.08)mm]管腔狭窄率和晚期管腔丢失与裸支架组[(24±3)%、(0.12±0.09)mm]差异无统计学意义.术后14 d,CD105支架组、Cypher支架组晚期管腔丢失小于裸支架组[(0.29±0.28)mm、(0.28±0.02)mln比(0.41±0.01)mm,P均〈0.05];支架内皮化积分CD105支架组、裸支架组均高于Cypher支架组(1.78±0.49、1.50±0.67比1.08±0.29,P均〈0.05),CD105支架组高于裸支架组(P〈0.05);CD105支架组、Cypher支架组管腔狭窄率均小于裸支架组[(23.8±4)%、(24.2±2)%比(38.0±3)%,P均〈0.05],CD105支架组与Cypher支架组差异无统计学意义.新生内膜面积CD105支架组、Cypher支架组小于裸支架组[(0.88±0.08)mm^2、(0.89±0.12)mm2比(1.00±0.14)mm^2,P均〈0.05],CD105支架组与Cypher支架组差异无统计学意义.术后7和14 d,各组间损伤积分及炎症积分差异无统计学意义,且均无支架内血栓形成.术后7和14 d,扫描电镜显示CD105支架组血管内皮覆盖程度均明显高于Cypher支架组和裸支架组.结论 CD105抗体支架能有效预防支架内再狭窄及血栓形成.
- 崔松吕树铮陈韵岱何国祥颜红兵孟立军柳泓宋现涛金泽宁葛长江
- 关键词:血栓形成血管内膜
- 青年急性冠脉综合征患者预后因素分析被引量:5
- 2011年
- 目的通过随访35岁以下青年急性冠脉综合征(ACS)患者研究其临床特征和预后因素。方法选取319例年龄在35岁以下的ACS患者,于住院期间行冠脉造影(CAG)证实冠脉狭窄性病变并行经皮冠脉介入术(PCI),记录相关临床资料,出院后1、3、6、12个月复查血常规、尿常规、生化、体重、糖化血红蛋白(HbAlC)、心电图、超声心动图等,随访出院后主要不良心脏事件(MACE)的发生,共随访1年并记录体重指数(BMI)、HbAlc、射血分数、左室舒张末期内径等参数。结果随访期间,共有11个MACE事件发生,其中非致死性心梗1例,反复心绞痛发作者10例,无心源性死亡。单因素分析表明合并高血压病、合并糖尿病、病变支数、BMI≥24kg/m2、术后3个月HbAlc≥6.8mmol/L与MACE发生有关,多因素分析显示合并糖尿病、多支病变、BMI≥24kg/m2、术后3个月HbAl c≥6.8mmol/L是青年ACS患者PCI术后1年内发生MACE的独立预测因素。结论超重和肥胖是影响35岁以下ACS患者长期预后的独立预测因素之一,对于合并糖尿病的青年ACS患者,术后HbAlC水平也是其独立的预后因素之一。
- 何华韩福生贾平张铭崔松马临安
- 关键词:急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术体重指数糖化血红蛋白预后