李晓玉
- 作品数：27 被引量：181H指数：9
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- 间歇充气加压治疗对内科重症患者静脉血栓栓塞症的预防作用
- 目的探讨间歇充气加压治疗(IPC)对内科重症患者静脉血栓栓塞症(VTE)的预防作用。方法前瞻性随机对照临床试验。将2008年6月至2010年6月收入内科重症监护室(MICU)的未接受抗凝治疗的217位内科重症患者随机分配...
- 曾薇张川周红郑碧霞程金川李晓玉姜远普江利东李孝锦
- 文献传递
- 脑电双频指数监测ICU危重病患者意识状态的临床研究
- 张川李孝锦康焰郑碧霞曾薇谢晖李晓玉江利东祃红原程金川姜远普卫琦燕纯叔
- 研究组根据SAS镇静评分指导使用镇静药物，同时使用美国ASPECT公司生产的BISxp模块和电极，持续监测镇静适度时患者的BIS值，根据ROC曲线图分析BIS的最佳临界值；通过前瞻性随机对照临床研究对BIS镇静监测组与常...
- 关键词：
- 关键词：危重病ICU
- 脑电双频指数对机械通气患者镇静监测的成本-效益研究被引量：15
- 2010年
- 目的对脑电双频指数用于ICU机械通气患者镇静监测进行成本-效益分析。方法ICU需要机械通气的患者80例，随机分为两组。设定镇静目标为SAS3—4分，分别用BIS和常规主观评分SAS观察患者镇静深度，记录两组患者的治疗成本，进行成本-效益分析（cost-benefit analysis），比较BIS监测与常规镇静监测的效益成本比和生存率曲线的差异，计算出BIS监测较常规监测节约的医疗费用。结果BIS监测与常规镇静监测所导致的最终效益成本比是53：1。结论BIS监测能够节约医疗资源。创造一定的经济效益和社会效益。
- 李孝锦祃红原张川郑碧霞程金川李晓玉姜远甫谢晖江利东卫琦曾薇
- 关键词：脑电双频指数SAS成本-效益分析
- 重症监护病房58例深部真菌感染回顾性分析被引量：11
- 2005年
- 目的 调查重症监护病房(ICU)患者深部真菌感染的临床资料,旨在引起临床医生对真菌感染的高度重视。方法 对我院2 0 0 2年5月～2 0 0 4年1 0月58例ICU患者深部真菌感染的临床资料进行分析。结果 深部真菌感染多好发于呼吸道(72 .41 % ) ,泌尿道(1 7.2 4 % ) ,消化道(3 .45 % ) ,腹腔感染(3 .45% )等部位。菌种以白色念珠菌最多(72 .41 % )。结论 ICU患者深部真菌感染的发病率较高,减少或避免可能导致真菌感染的各种危险因素,并采取有效的防治措施刻不容缓。
- 李晓玉张川
- 关键词：深部真菌感染重症监护病房念珠菌
- VAP血清PCT、IL-6、sTREM-1水平与CPIS评分的相关性研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)血清降钙素原(PCT)、白介素-6 (IL-6)、可溶性髓细胞表达触发受体-1(sTREM-1)水平与临床肺部感染(CPIS)评分的相关性。方法选择医院行机械通气治疗且出现VAP的93例患者作为VAP组,另选择同期行机械通气治疗但未出现VAP的41例患者作为常规组,根据VAP组患者CPIS评分将其分为CPIS评分>6分组(n=25)和CPIS评分≤6分组(n=68),比较VAP组和常规组、不同CPIS评分VAP患者血清PCT、IL-6、sTREM-1及CPIS评分水平,分析PCT、IL-6、sTREM-1水平与CPIS评分的相关性以及联合检测对VAP的诊断价值。结果 VAP组患者血清PCT、IL-6、sTREM-1水平及CPIS评分明显高于常规组(P <0.05);CPIS评分>6分组患者血清PCT、IL-6、sTREM-1水平明显高于CPIS评分≤6分组(P <0.05);Pearson相关性分析显示,血清PCT、IL-6、sTREM-1与CPIS评分均呈明显正相关(r=0.513,0.650,0.597,P <0.05);PCT、IL-6、sTREM-1及CPIS联合诊断VAP的AUC为0.864(95%CI 0.792~0.935),灵敏度为86.00%,优于各指标单一检测。结论血清PCT、IL-6、sTREM-1水平与VAP患者CPIS评分密切相关,上述指标有望成为诊断VAP的生物标志物。
- 田洪梅张川乐涛程金川李晓玉任韩雯婧杨文霞
- 关键词：呼吸机相关性肺炎白介素-6临床肺部感染评分
- 综合监护室革兰阳性菌医院感染的调查分析被引量：4
- 2007年
- 目的了解综合监护室内住院患者革兰阳性菌医院感染的发病特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法对2002年5月-2004年5月入住综合监护室>48h,且有明确革兰阳性菌感染患者的临床资料进行统计分析。结果综合监护室革兰阳性菌感染以金黄色葡萄球菌感染为主(84.44%),且均为耐甲氧西林葡萄球菌;监护室内革兰阳性菌感染部位多发生在下呼吸道(84.44%);其次为静脉导管(8.89%)。结论医院感染危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室时间、带呼吸机时间及侵入性操作等有一定的关系。
- 张川郑碧霞谢晖江利东程金川卫琦李晓玉
- 关键词：革兰阳性菌医院感染
- 间歇充气加压治疗预防内科重症患者静脉血栓栓塞症被引量：17
- 2011年
- 目的探讨间歇充气加压治疗（IPC）对内科重症患者静脉血栓栓塞症（VTE）的预防作用。方法采用前瞻性随机对照临床试验，将2008年6月至2010年6月收入重症监护病房（ICU）未接受抗凝治疗的162例重症患者按随机数字表法分配到IPC组和对照组。IPC组从患者人ICU当日直到离开ICU给予IPC预防VTE；对照组不予任何措施预防VTE；以28d为观察期，比较观察期内两组患者VTE[包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）3发生率、机械通气时间、ICU住院时间、非心源性猝死发生率、ICU病死率及IPC预防VTE的不良反应。结果在观察期内，IPC组和对照组DVT发生率分别为3．80％（3／79）和19．28％（16／83），PE发生率分别为0（0／79）和9．64％（8／83），非心源性猝死发生率分别为1．26％（1／79）和7．23％（6／83），两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；IPC组机械通气时间（d：8±6比9±8）、ICU住院时间（d：9±7比10±7）、ICU28d病死率（24．05％比31．32％）均低于对照组，但差异无统计学意义（均P〉0．05）。IPC预防VTE过程中没有出现相关不良反应。结论IPC是预防内科重症患者发生VTE的一种安全有效的措施，IPC可以降低内科重症患者非心源性猝死发生率。
- 张川曾薇周红郑碧霞程金川李晓玉姜远普江利东李孝锦
- 关键词：血栓内科重症患者
- IPC预防DVT对重症患者预后的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨间歇充气加压治疗（IPC）预防深静脉血栓（DVT）对重症患者预后的影响。方法将2008年6月~2011年6月收入综合重症监护室（GICU）的重症患者随机分配到IPC组或对照组。IPC组除常规特级护理外,从患者入ICU当日起到离开GICU期间,接受IPC,预防DVT,对照组予常规特级护理。比较两组患者DVT发生率、PE发病率、机械通气时间、GICU住院日、非心源性猝死发生率、GICU病死率。结果在观察期内,DVT发生率IPC组显著低于对照组（4.1%VS 17.1%,P〈0.01）,高度可疑PE发生率IPC组显著低于对照组（1.2%VS 6.5%,P〈0.01）,非心源性猝死发生率IPC组显著低于对照组（1.6%VS 5.3%,P〈0.01）,带机时间IPC组显著低于对照组[（6.91±8.39）d VS（8.50±9.10）d,P=0.047],GICU住院日IPC组显著低于对照组[（8.88±8.13）d VS（10.38±8.59）d,P=0.013],两组病死率差异无统计学意义（21.4%VS 27.4%,P=0.266）。结论 IPC预防DVT有助于改善重症患者的预后,它能够显著降低重症患者非心源性猝死发生率以及减少患者的机械通气时间以及GICU住院日。
- 李荞张川曾薇李晓玉
- 关键词：血栓重症患者预后
- 头孢曲松和萘替米星治疗铜绿假单孢菌下呼吸道感染疗效比较观察
- 2001年
- 目的 比较头孢曲松 (罗氏芬 )和萘替米星 (力确兴 )治疗铜绿假单孢菌下呼吸道感染的安全有效性。方法采用随机对照试验设计 ,头孢曲松组 2 0例 ,罗氏芬 2 g,静脉滴注 ,每日 2次。萘替米星组 17例 ,力确兴每次 2 0 0 mg,静滴每日 2次。两组疗程均为 14～ 2 0天。结果 两组临床疗效比较 ,治疗前后发热患者体温转为正常的天数、白细胞增加的病人 7天后白细胞转为正常的例数均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。治疗结束后 ,头孢曲松组 13/ 2 0例治愈 ,萘替米星组 12 /17例治愈 ,两组的治愈率分别为 6 5 %和 70 .6 % (P>0 .0 5 )。两组比较 ,显效、好转、无效均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。有效例数分别为 17例 (85 % )和 15例 (88.2 % ) ,以萘替米星组略高 ,但无统计学差异 (P>0 .0 5 )。药物敏试结果发现 34株铜绿假单孢菌对罗氏芬敏感 (包括高敏和中敏 ) ,35株对力确兴敏感 ;3株对罗氏芬耐药 ,2株对力确兴耐药。经统计学处理 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。细菌清除及临床疗效比较 ,两组亦无显著性差异 (P>0 .0 5 )。两组患者不良反应轻微。结论 罗氏芬和力确兴二者均有较强的抗铜绿假单孢菌作用 。
- 梁宗安刘春涛冼乐武李晓玉刘昌志陈丹冯玉麟
- 关键词：头孢曲松铜绿假单孢菌下呼吸道感染疗效
- 深静脉血栓对重症监护室患者的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨深静脉血栓（DVT）对重症监护室（ICU）重症患者的影响。方法调查2009年1月至2011年1月人住本院ICU超过48h患者的病历资料，病例对照配对研究。比较DVT组患者和（对照组）患者ICU住院时间、机械通气时间及ICU病死率。结果526例患者中有62例（11．79％）患有DVT，与对照组相比，DVT组患者机械通气时间更长[（17±11）d比（13±9）d，P〈0．05]，ICU住院时间更长[（21±15）d比（16±10）d，P〈0．05]，病死率更高[（50．0％（31／62）比34．5％（21／62），P〈0．05]。结论ICU重症患者DVT患病率高，DVT明显延长了ICU重症患者带机时间、ICU住院时间，增加了ICU死亡率。
- 曾薇张川郑碧霞李晓玉姜远普江利东李孝锦程金川
- 关键词：血栓重症
