鄢传经
- 作品数：18 被引量：185H指数：6
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- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
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- 急诊肠梗阻的手术治疗与非手术治疗方法临床效果对比
- 目的:探究急性肠梗阻的手术治疗与非手术治疗方法临床效果及比较各自优缺点.方法:选取收治的28例急性肠梗阻患者,随机分为2组,分别采用不同治疗方法,比较治疗后效果.结果:手术组患者更高,差异有统计学意义(P＜0.05);且...
- 鄢传经胡清林严海徐成飞王昊
- 关键词：手术治疗疗效评价
- 不同手术对胃肠间质瘤的疗效及患者围术期指标、预后的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨不同手术对胃肠间质瘤(GIST)的疗效及患者围术期指标、预后的影响.方法选取2006年10月至2016年11月成都医学院第一附属医院收治的GIST患者60例为研究对象,依据手术方式不同将其分为研究组(n=35,行腹腔镜手术)、对照组(n=25,行开腹手术),记录2组围术期指标、手术前后胃肠功能[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]、术后复发危险度分级及并发症发生情况.结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量、术后3 d疼痛评分低于对照组,而术后排气时间、进流食时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后研究组血浆GAS、MTL、VIP水平较对照组高(P<0.05);2组术后复发危险度分级、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论与传统开腹手术比较,腹腔镜手术治疗GIST疗效较好,具有创伤小、疼痛轻、术后胃肠功能恢复快等优势,且不会增加远期复发危险、并发症,有较好的应用前景.
- 严海胡清林鄢传经黄丹黄昊
- 关键词：腹腔镜开腹手术胃肠间质瘤预后
- 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较被引量：93
- 2015年
- 目的:比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2012年3月-2014年3月我院收治的急性阑尾炎患者127例,按照随机数字表法分为两组,观察组63例行腹腔镜阑尾切除手术,对照组64例行开腹阑尾切除手术,比较两组的手术效果及术后并发症情况。结果:两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前有不同程度的降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组腹腔内出血、阑尾残端瘘的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有手术效果好、预后快及术后并发症少等特点,值得临床推广使用。
- 蒋安科周庆李强李博鄢传经
- 关键词：急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术手术效果
- 胃肠外科实习生出科考核标准化的构建与实践
- 2017年
- 临床实习是从一个医学生向着医生角色的转换的重要阶段，作为确保临床实习质量的重要措施之一的实习生出科考试尤其重要，这也是带教老师发现问题并改进教学方式方法的重要途径。成都医学院第一附属医院（以下简称“我院”）胃肠外科在实习生出科考试的教学实践中，通过寻找、分析问题，将出科考核系统化、标准化，完善考试题库，制定相应的考核制度，学生毕业考试成绩明显提高。实习结束时学生对此次考核改革评价反馈总体满意度较高。
- 严海胡清林鄢传经
- 关键词：出科考核
- 甲状腺乳头状癌颈淋巴结跳跃性转移因素Logistic回归分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨影响甲状腺乳头状癌颈淋巴结跳跃性转移的相关危险因素。方法回顾性分析2013年6月至2018年1月161例甲状腺癌患者行甲状腺切除术的临床资料,根据是否发生淋巴结跳跃性转移分为两组,运用SPSS 24.2软件进行统计分析。分类及等比数据采用频数、构成比进行统计描述,比较采用χ~2检验。对单因素分析有意义的变量进行Logistic回归分析;以P<0.05为差异有统计学意义。结果 161例患者中共有25例患者发生淋巴结跳跃性转移,淋巴结跳跃性转移发生率为15.5%;单因素分析显示年龄、肿瘤大小及肿瘤位置则与跳跃性转移的发生密切相关(P<0.05);多因素分析结果显示,原发灶直径≤1 cm(OR=0.182, 95%CI=0.070～0.472,P=0.000)与肿瘤累位于甲状腺上极(OR=0.218, 95%CI=0.082～0.574,P=0.002)均为跳跃性颈侧区淋巴转移的独立危险因素。结论甲状腺乳头状癌患者肿瘤位置位于上极、直径≤1 cm与跳跃转移密切相关;对于此类患者必要时需行患侧颈侧区淋巴结清扫,以降低临床甲状腺乳头状癌术后淋巴结转移风险。
- 蒋安科鄢传经
- 关键词：甲状腺肿瘤淋巴转移
- 肠内营养对长期禁食的肠外瘘患者肠黏膜上皮内淋巴细胞及黏液屏障功能的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)对长期禁食的肠外瘘患者肠黏膜上皮内淋巴细胞及黏液屏障功能的影响。方法选择2012年4月~2014年12月接受治疗的肠外瘘患者60例进行肠内营养治疗,对比实施EN前后患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+及iIEL水平变化,实施EN前后患者的肠黏液屏障功能情况,以及实施EN前后患者的营养指标。结果 EN支持1周及2周后的CD3^+、CD4^+、CD8^+及iIEL水平均分别显著高于EN支持前,差异有统计学意义(P<0.05)。EN支持2周后的D3^+、CD4^+、CD8^+及iIEL水平又分别显著高于EN支持1周后,差异有统计学意义(P<0.05)。EN支持1周及2周后的小肠黏膜黏液的厚度以及黏蛋白基因2的水平均分别显著高于EN支持前,差异有统计学意义(P<0.05)。EN支持2周后的小肠黏膜黏液的厚度以及黏蛋白基因2的水平均又分别高于EN支持1周后,差异有统计学意义(P<0.05)。EN支持1周2周后的血清总蛋白、清蛋白及血红蛋白水平均分别显著高于EN支持前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肠内营养对于长期禁食的肠外瘘患者的机体免疫功能及黏液屏障功能具有较好的改善作用,肠内营养2周效果明显好于1周,可作为临床优先选择方式。
- 严海胡清林鄢传经史云天王昊青廉徐成龙
- 关键词：肠内营养肠外瘘肠黏膜上皮淋巴细胞
- 共表达网络分析揭示新型生物标志物在胃腺癌患者生存预后中的应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨胃腺癌组织中新型生物标志物,及其对胃腺癌患者生存预后和诊断的价值分析。方法从基因组公共数据库批量获取胃腺癌患者的临床资料及肿瘤组织或正常组织的基因表达芯片数据,采用配对检验和加权基因共表达分析的方法,筛选差异基因(P<0.05,Log2FC>2)和核心基因(β=10,degree=5)。然后利用选定的基因对患者进行生存分析,对这些基因诊断特性进行分析。结果根据筛选标准,获取差异基因1 709个,进一步筛选出23个核心基因。通过分析这些核心基因对胃腺癌患者生存时间的影响,最终获取具有统计学意义的基因8个(P<0.05),分别为MAL、GBP6、MS4A10、EVA1A、APOA2、PGM5、CAP2和MYH11。在诊断特性方面,基因MAL的曲线下面积值最大,其敏感性也最高,而特异性最高的是基因EVA1A,区分度最差的是基因MS4A10。结论本研究共获取8个显著影响胃腺癌患者生存时间的基因,其中MAL基因在诊断胃腺癌患者疾病进展的价值最高。
- 鄢传经胡清林严海徐成飞王昊
- 关键词：胃腺癌生存预后
- 术前肠内营养支持应用于伴营养风险胃癌患者的临床观察被引量：13
- 2013年
- 目的评价术前肠内营养支持应用于伴营养风险胃癌患者的临床疗效和安全性。方法前瞻性入组2012年5—10月间四川大学华西医院收治的60例伴营养风险的胃癌患者，按随机数字表法分为试验组（30例）和对照组（30例）。试验组以安素作为肠内营养制剂，术前连续服用10d，对照组进食等热量等氮的匀浆膳。检测患者入院时、术前1d和术后3d营养相关指标及肝肾功能指标，并记录恶心、呕吐等围手术期不良反应的发生情况。结果两组患者入院时基线水平一致（均P〉0．05）。术后3d，试验组较对照组患者血清白蛋白[（33．9±5．6）g／L比（31．0±5．3）g／L，P〈O．05]和血红蛋白水平[（103．4±7．7）g／L比（96．6±10．5）g／L，P〈0．01]均明显升高；而体质量指数、淋巴细胞计数、血糖浓度、血钾、血钠及肝、肾功能指标两组差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组各有2例患者出现恶心症状．各有1例出现呕吐症状，试验组患者未出现肠内营养相关的严重不良临床事件。结论术前肠内营养支持应用于伴营养风险胃癌患者疗效显著，安全性高，是临床纠正营养风险的合理选择。
- 陈博周勇杨平覃先蓬李宁宁何丹冯金燕鄢传经伍晓汀
- 关键词：胃肿瘤营养风险肠内营养
- PCR二次扩增法监测乳腺癌微转移的价值探讨
- 2013年
- 目的探索PCR二次扩增法对乳腺癌细胞外周血微转移诊断的应用价值。方法分离受检者外周血单个核细胞,TRIZOL液提取总RNA,作RT-PCR;确认的cDNA先作普通PCR扩增,再作荧光定量PCR扩增。结果 42例标本有41例确认转录为cDNA,其中乳腺癌21例、良性乳腺肿瘤和正常对照各10例。经普通PCR后再作荧光定量PCR,乳腺癌HMAM表达阳性率为59%、良性乳腺肿瘤和正常对照均无阳性,乳腺癌组与良性乳腺肿瘤或正常对照组间hMAM表达有显著差异。结论二次PCR的灵敏度可成功检出外周血hMAM的表达,而单次PCR法的灵敏度不够;外周血hMAM表达指标可用于监测乳腺癌细胞微转移。
- 胡清林何泽友徐成飞鄢传经严海
- 关键词：乳腺癌RT-PCR外周血
- 超声刀与高频电刀对甲状腺切除患者生活质量的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨超声刀与高频电刀对甲状腺切除患者生活质量的影响。方法:将因甲状腺肿物择期需行甲状腺手术患者60例随机分组,将30例术中经超声刀实施手术者作为超声刀组,另30例术中使用高频电刀者作为高频电刀组,比较两组手术情况和术后并发症;术后3个月对所有患者进行随伤,使用美容效果评分表(NSS)评价患者的美容效果,采用简明SF-36生活质量调查表,评估患者生活质量。结果:超声刀组腺叶切除术患者与次全切除术患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量和住院时间均显著短于高频电刀组,差异有统计学意义(P<0.05);超声刀组术后并发症总发生率低于高频电刀组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);超声刀组满意度高于高频电刀组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,超声刀组患者生理职能、活力、社会功能、情感职能和精神健康评分均显著高于高频电刀组(P<0.05);两组随访3~36月,均未出现甲状腺肿物复发。结论:超声刀较高频电刀更具微创、手术时间短、恢复快、术后并发症少、美容效果好的优点,可显著提升患者生活质量,适于临床推广应用。
- 蒋安科鄢传经
- 关键词：甲状腺肿物超声刀高频电刀生活质量
