吴鸿业
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：昆山市第四人民医院更多>>
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- 瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术血流动力学影响被引量：5
- 2009年
- 目的评价以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉对腹腔镜手术病人血流动力学和应激反应的影响。方法将60例ASAⅠ-Ⅱ级需行腹腔镜手术者随机分成两组(丙泊酚、瑞芬太尼诱导并维持的P/R组和丙泊酚、芬太尼诱导异氟醚吸入维持的I/F组),每组30例,用喉罩通气道维持呼吸机通气,记录两组麻醉前、插管后即刻、气腹后即刻、气腹后20 min及术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及末梢血糖(Glu)。结果气腹后即刻和气腹后20 minP/R组MAP、HR显著低于I/F组(P<001)。P/R组Glu气腹后20 min、术毕显著低于I/F组(P<001)。结论以丙泊酚和瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉,较以异氟醚和芬太尼为主的传统平衡麻醉用于腹腔镜手术,能够有效的抑制二氧化碳气腹和高碳酸血症引发的血压增高及减轻术中的应激反应。
- 吴鸿业李飞
- 关键词：瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除术全凭静脉麻醉血流动力学
- 国产喉罩通气道在腹腔镜胆囊切除手术中的通气效果
- 2008年
- 目的:比较国产喉罩通气道和气管插管在腹腔镜胆囊切除手术中的通气效果,观察气腹前、中、后气道压力变化和血流动力学变化,为临床使用喉罩通气道提供参考。方法:选择腹腔镜手术病人80例,随机分为喉罩通气道组(LMA)40例和气管插管组(T)40例。麻醉诱导后LMA组患者选用国产的喉罩通气道A1-4.0型,借助喉镜放置到位。T组应用7.5号气管导管,进行气管插管。连续监测血压、心率和氧饱和度;GE-9300麻醉机呼吸监护仪监测呼吸参数;测定呼吸道密封压,观察漏气情况。记录诱导前(T1)、插管后(T2)、气腹后10分钟(T3)、放气腹后5分钟(T4)、清醒后拔除喉罩(T5)5个时点的SBP、DBP、HR、SpO2。观察气腹前、气腹中、气腹后PET-CO2、气道峰压(PIP)、吸气潮气量(VTI)、气道阻力(R)、胸肺顺应性(CL)。结果:两组均无失败病例。LMA组呼吸道密封压>20cmH2O38例,平均(24.5±6.81)cmH2O;气腹前、中、后漏气率差异无显著性。插入及拔除喉罩或气管导管时,T组血流动力学变化较LMA组明显,差异有显著性(P<0.05)。两组病人气腹后较气腹前相比:PETCO2、PIP、R明显升高,差异有显著性(P<0.05);CL明显降低,差异有显著性(P<0.05)。插管后LMA组较T组引起胃胀气少、术后咽痛发生率低。结论:国产普通喉罩通气道适用于腹腔镜胆囊切除手术,并发症少,安全性和有效性较高。
- 吴鸿业李飞
- 关键词：喉罩气管插管通气效果血流动力学
- 术前放置胃管患者采用标准型喉罩通气道行静吸复合麻醉
- 2009年
- 目的评价放置胃管的患者采用标准型喉罩行间歇正压通气时对气道密封压的影响。方法选择手术治疗患者40例，均为男性，术前放置胃管组为上消化道穿孔修补术患者20例，年龄18～45岁，体重50～70kg，ASAⅡ级。术前未放置胃管组（对照组）为胆囊切除术患者20例，年龄23～45岁，体重50～70kg，ASAⅡ级。麻醉诱导后插入标准型喉罩通气道（LMA）行间歇正压通气，比较两组肺通气情况和气道密闭压。结果两组患者肺通气良好（P〉0．05）。间歇正压通气时有胃管组潮气量和吸气峰压分剐为384±65ml和12．8±2．0cmH2O，对照组潮气量和吸气峰压分别为391±69ml和13．0±1．8cmH2O（P〉0．05）。结论 术前放置胃管患者可采用LMA行静吸复合麻醉。
- 李飞吴鸿业
- 关键词：胃管间歇正压通气
- ING1抑癌基因、c-erbB-2癌基因在血吸虫病并结肠癌中的表达被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨血吸虫病并结肠癌与ING 1及c-erbB-2基因之间的相关性及其可能作用机制。方法:采用免疫组化Env is ion法检测血吸虫病并结肠癌62例、无血吸虫病56例结肠癌中的ING 1、c-erbB-2的表达。结果:在血吸虫病并结肠癌组中的ING 1阳性表达率(35.5%)明显低于无血吸虫病结肠癌组(46.4%),差异有统计学意义(P<0.05);而两组中的c-erbB-2阳性表达率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血吸虫病的感染对抑癌基因ING 1在结肠癌发生中的失活有影响。
- 丁厚中吴鸿业李海
- 关键词：血吸虫病ING1基因结肠癌
- 无痛人流术对患者血浆内皮素的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察无痛人流术患者血浆内皮素的变化,评价麻醉下人工流产术对患者应激反应的影响。方法选择做人工流产手术患者60例,随机分为2组,无痛人流组(A组)和普通人流组(B组),每组各30例,分别于开始手术前(T1)、扩宫口时(T2)、手术结束后30 min(T3)三个时点,在患者非输液侧前臂采集静脉血2 mL,采用放射免疫法测定ET浓度。结果丙泊酚-芬太尼静脉麻醉用于人工流产手术可降低病人血浆ET浓度,表明ET参与机体的应激反应。结论无痛人流术减少了患者的痛苦,术中便于操作,缩短了手术时间,预防人工流产综合征的发生,降低了病人因手术刺激引起的血浆ET浓度的升高,有效抑制应激反应。
- 黄丽吴鸿业张志华
- 关键词：无痛人流术血浆内皮素应激反应
- 腹腔镜与开腹胆囊切除术患者围手术期单核细胞趋化蛋白-1表达的变化
- 2010年
- 目的:比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊手术患者围手术期单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的变化。方法:选取择期行胆囊切除术患者40例,随机分为腹腔镜胆囊切除术组(L组)和开腹胆囊切除术组(O组)两组,每组各20例。分别在入室后(T1)、切皮前(T2)、手术进行30 min后(T3)、手术结束后患者清醒时(T4),在外周静脉采血4 mL,测定血浆单核细胞趋化蛋白-1浓度。结果:两组麻醉诱导前MCP-1浓度差异无统计学意义(P>0.05),L组手术结束时MCP-1浓度与T1时比较浓度明显升高,在T4时点与O组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对MCP-1表达的影响,开腹组要优于腹腔镜组,这可能与CO2气腹及手术时间较短有关。
- 李飞吴鸿业唐琦峰
- 关键词：单核细胞趋化蛋白-1腹腔镜胆囊切除术
