庄捷
- 作品数：11 被引量：82H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市科委重大科技攻关项目上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 树突状细胞与CIK细胞共培养诱生的DCCIK细胞群对肿瘤的杀伤作用被引量：26
- 2007年
- 由树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的同源杀伤细胞(CIK)的共培养诱生的细胞群(DCCIK)对肿瘤细胞的细胞毒活性的研究。DCCIK细胞体外杀伤肿瘤靶细胞A549(MTT法),效靶比为10∶1、5∶1时杀伤率分别为61%、52%。DCCIK细胞诱导培养3周后,效靶比为10∶1、5∶1时杀伤率分别为64%和56%。数据亦表明DCCIK细胞对靶细胞的杀伤优于CIK细胞。动物体内实验分荷瘤A549、BEL7404和A375三组,每组分(A)DCCIK+化疗、(B)单用化疗。治疗20天、35天后测量各组肿瘤消失率。结果显示:DCCIK+化疗的抑瘤效果明显好于单纯化疗。提示DCCIK细胞有临床应用前景。
- 庄捷曹晖刘祥麟张尚权
- 关键词：树突状细胞肿瘤免疫治疗
- 胃肿瘤的腹腔镜手术进展
- 2010年
- 自1994年Kitano等[1]报道了首例腹腔镜辅助远端胃癌根治术以来,腹腔镜胃肿瘤手术凭借其相对于传统开腹手术的微创优势,在近20年里得到了较大的发展,越来越多的胃肿瘤患者接受了腹腔镜外科手术.在腹腔镜手术治疗胃良性肿瘤和早期胃癌取得了与开腹手术相当的疗效后,国内外的学者逐步将该技术应用于进展期胃癌的治疗中,并取得了阶段性的成果和结论.如何在手术中严格遵循肿瘤根治原则,使腹腔镜手术达到肿瘤根治的效果,是人们关注的焦点,更是推动腹腔镜胃肿瘤手术进一步发展的关键.
- 庄捷曹晖
- 关键词：胃肿瘤远端胃癌根治术传统开腹手术腹腔镜外科手术肿瘤手术
- 腹腔镜与胃镜联合技术治疗46例胃胃肠间质瘤被引量：22
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜与胃镜联合技术治疗胃胃肠间质瘤（GIST）的可行性和安全性。方法对上海交通大学医学院附属仁济医院普通外科2009年6月至2011年6月间接受双镜联合手术治疗的46例胃GIST患者的临床资料进行回顾性分析。结果46例病例中男27例，女19例．平均年龄58．5岁：33例行胃镜辅助腹腔镜胃楔形切除术．13例行腹腔镜辅助胃镜手术。手术均获成功，无中转开腹和手术死亡病例。手术时间（85．5±29．3）rain，术中出血量（31．4±12．2）ml，术后胃肠功能恢复时间（31．6±14．9）h，术后住院（5．1±2．9）d。术后肿瘤生物学危险行为评估：极低度危险34例，低度危险12例。无术后并发症出现。随访2～26（中位随访12．6）个月，未见肿瘤复发和远处转移。结论双镜联合技术治疗胃GIST安全可行，具有微创、恢复快的特点，近期疗效满意。
- 邱伟箐汪明庄捷沈志勇薛寒冰沈镭戈之铮沈艳莹刘强曹晖
- 关键词：胃肠间质瘤腹腔镜内镜
- 上海市级医院国际化发展现况研究被引量：5
- 2021年
- 目的通过梳理近年来上海市级医院的国际化发展现况及发展中遇到的问题,为上海市级医院国际化发展提供政策建议。方法采用问卷调查的方法向上海申康医院发展中心管理范围的市级医院收集2016—2018年国际化发展现状,采用专家访谈的方式收集这些医院国际化发展中遇到的问题。结果上海26家市级医院整体的涉外医疗规模较小,但涉外门急诊量及涉外手术量增加明显;均通过开展形式多样的国际交流活动推动学科建设和人才培养。但存在缺乏整体的国际化发展规划、国际化人才储备不足、国际影响力有待提升等问题。结论通过对上海市级医院的国际化发展现况分析,建议建立市级医院国际化发展评价体系、培养引进国际高端医疗人才及搭建国际交流平台。
- 周密谷茜罗诚祖肖俊杰尹远芳庄捷王育
- 基于大数据的医疗服务评价体系改革对医院管理的影响被引量：1
- 2019年
- 目的 研究R院针对基于大数据的医疗服务评价改革的管理措施及结果,为政策施行及其他医疗机构的管理提供借鉴。方法 通过访谈了解R院针对改革的管理措施,通过收集R院及上海市市级医院2015年和2017年的医疗运营及病种数据,对比R院应对前后诊疗难度、医疗费用的变化。结果 R院通过规范药品及耗材使用,推进日间医疗及医联体建设等措施完善管理。相较于2015年,R院2017年药占比、耗占比低于市级医院平均水平,重点手术、重点病种、日间手术比例大幅上升,各项均次费用涨幅接近市级医院平均水平。结论 R院在提升卫生服务产出水平,合理规范医疗费用方面已初见成效。
- 谷茜罗诚祖周密庄捷
- 关键词：大数据医院管理
- 新辅助区域动脉化疗在进展期胃癌中的临床疗效被引量：2
- 2010年
- 目的 观察新辅助区域动脉化疗对进展期胃癌的临床疗效及毒性反应.方法 回顾性分析2000年2月至2005年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的158例相同临床分期的进展期胃癌患者的临床资料.其中76例（研究组）给予术前区域动脉化疗,方案为表阿霉素50 mg/m^2＋顺铂60 mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000 mg/m^2,2003年起方案改为奥沙利铂130 mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,一次性动脉灌注,6～11 d后手术治疗.另82例（对照组）术前未行化疗,直接手术治疗.两组患者术后均接受静脉辅助化疗.对两种治疗方式的临床效果、根治性（R0）切除率、手术并发症和远期预后进行评估.采用Х^2检验,Kaplan-Meier法行生存分析.结果 研究组和对照组的R0切除率分别为86%（65/76）和71%（58/82）,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=5.01,P〈0.05）.研究组的化疗毒副反应轻微.研究组和对照组的术后并发症发生率分别为20%（15/76）和16%（13/82）,两组比较,差异无统计学意义（Х^2=0.41,P＞0.05）.研究组和对照组的中位生存时间分别为41个月和23个月,5年总体生存率分别为44.6%和29.1%,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=3.95,P〈0.05）.结论 进展期胃癌患者采用新辅助区域动脉化疗耐受性良好,有助于提高R0切除率,并延长其生存时间.
- 卞育海郁丰荣曹晖沈志勇倪醒之庄捷凌伟吴志勇
- 关键词：胃肿瘤新辅助化疗抗肿瘤联合化疗方案动脉灌注
- 107例胃肠间质瘤的病理学分析及临床诊治被引量：3
- 2007年
- 目的总结胃肠间质瘤（GIST）的临床病理和免疫组织化学（免疫组化）特征，并评价预后。方法对1996年4月至2005年10月收治的107例GIST患者的临床资料进行回顾性分析。结果107例GIST病例中，73例（68．2％）为胃间质瘤，其他为小肠、结肠和系膜、网膜及后腹膜间质瘤：肿瘤直径0．7～20em。CD117和vimentin阳性率100％，CD34阳性率83．2％。107例患者均接受手术治疗，联合脏器切除14例次。总随访率83．2％，平均随访24．5个月。14例（13．1％）发现复发或转移，其中4例为GIST中度恶性风险者，10例为高度恶性风险者；死亡4例。结论GIST的确诊主要依靠病理及免疫组化，CD117是诊断GIST的重要标记物，手术完整切除肿瘤效果满意．恶性GIST宜行较大范围的切除术，必要时须行联合脏器切除。
- 汪明曹晖倪醒之凌伟庄捷沈志勇陈治平吴志勇殷晓璐
- 关键词：胃肠间质瘤病理学免疫组织化学外科手术
- 集团化办医模式下民营医院发展实践研究被引量：2
- 2021年
- 通过介绍Y医院集团集团化办医模式的主要做法,并以旗下S医院为例,指出目前的成效和问题,建议从分层级分阶段导入总部管理要求、加大信息一体化建设投入、积极参与医联体建设推动旗下医院学科发展等方面进一步完善集团化办医模式,助力社会办医健康发展。
- 周亚旭庄捷周莹王春鸣朱津津王丽丽
- 内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤的疗效和安全性被引量：13
- 2012年
- 目的探索内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤的可行性、疗效及安全性。方法对胃镜发现并由超声内镜和CT证实的胃固有肌层来源的肿瘤行内镜黏膜下剥离术治疗，若出现穿孔或难以完整切除的情况则给予腹腔镜介入治疗。结果共对20例患者成功进行内镜黏膜下剥离术治疗，操作时间40～120min，平均74．8min。切除肿瘤的最大直径1．5～3．5cm，平均2．6cm。其中3例因出现较大穿孔而需腹腔镜介入进行全层切除。所有患者均无严重并发症。术后病理诊断17例为间质瘤，3例为平滑肌瘤。结论内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤是安全有效的方法；部分肿瘤的完整切除需要腹腔镜的帮助。
- 傅承宏薛寒冰李晓波沈镭庄捷曹晖戈之铮
- 关键词：胃肿瘤内窥镜外科手术腹腔镜
- 双气囊内镜检查深度估测新方法初步探讨被引量：1
- 2010年
- 目的 初步评估通过计算外套管向体内的回缩距离以判断双气囊内镜插入深度的准确性.方法 入选对象均为双气囊内镜榆出小肠病灶并经手术证实的患者.在双气囊内镜操作过程中通过累计每次推拉内镜过程中镜身在肠腔中的前行长度或通过计算外套管向体内的回缩距离分别判断双气囊内镜插入深度.最终以手术结果评判两种方法的准确性.结果 通过41例经口和10例经肛检查,双气囊内镜在51例患者中检出病灶并经手术证实.根据传统的镜身前行长度判断法,在经口检查者中发现从屈氏韧带-病灶的平均距离为151（30～310）cm,在经肛检查者中自回盲瓣-病灶的平均距离为100（10～180）cm;而根据外套管向体内的回缩距离判断法,则分别为143（30～320）cm和98（10～200）cm.无论进镜方式如何,上述两种方法判断内镜插入深度与手术结果的平均差别分别为19（0～50）cm和17（0～60）cm,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与传统方法相比,通过外套管向体内的回缩距离判断双气囊内镜插入深度的方法同样准确而更为简便,适合临床推广应用.
- 李晓波戴军陈慧敏庄捷宋燕高云杰戈之铮
- 关键词：双气囊内镜外套管
