李启刚
- 作品数：31 被引量：214H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 96例老年巨大总胆管结石临床分析
- 2006年
- 王琪李启刚简斌张洪
- 关键词：总胆管结石ODDI括约肌功能障碍十二指肠乳头狭窄胆囊术后综合征老年胆道运动
- 肠脂肪酸结合蛋白在成人粘连性绞窄性肠梗阻中的变化及临床意义被引量：7
- 2016年
- 目的探讨血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)浓度在成人粘连性绞窄性肠梗阻中的变化及临床意义。方法纳入我院普外科急诊收治的粘连性绞窄性肠梗阻并于入院后及时行手术解除梗阻的患者36例,同期收治的单纯性粘连性肠梗阻患者46例做对照。所有患者于入院时抽取静脉血,绞窄性肠梗阻患者术前与术后第一天再次抽取静脉血,均采用双抗体夹心酶联反应(ELISA)检测IFABP浓度。结果入院时绞窄性肠梗阻患者血清中IFABP含量明显高于非绞窄组,差异有统计学意义(P<0.05);绞窄组在入院、术前及手术解决梗阻后患者血清中IFABP的浓度均有明显变化(P<0.05)。结论 IFABP可以作为判断粘连性肠梗阻患者是否发生肠绞窄或肠坏死的辅助诊断依据。
- 何干杨强刘洋陈凯白鍊李中福李启刚
- 关键词：肠脂肪酸结合蛋白肠梗阻
- 全胃与近端胃切除术治疗近端胃癌的meta分析
- 目的:评价全胃切除术与近端胃切除术治疗近端胃癌的价值。 方法:收集治疗近端胃癌的全胃与近端胃切除的文献，评估两组的术中淋巴结清扫数、术中出血量、手术时间、术后并发症、病死率、5年生存率、复发率及营养状况，使用RevMa...
- 李启刚
- 关键词：全胃切除术近端胃切除术近端胃癌淋巴结清扫
- 促胃肠动力药在结直肠癌根治术后肠内营养期间导致腹泻的比较研究被引量：3
- 2015年
- 目的比较研究促胃动力药红霉素和甲氧氯普胺不同配伍治疗策略在结直肠癌根治术后肠内营养期间发生腹泻的情况,为临床用药提供理论依据。方法将2011年5月至2014年4月重庆医科大学附属永川医院结直肠癌根治术后接受肠内营养的患者按年龄、病情程度、是否应用抗酸剂和钾剂、使用抗生素种类配对,随机纳入到红霉素组(A组)、甲氧氯普胺组(B组)和联用组(C组),每组40例,对比分析腹泻的发生情况,包括腹泻持续时间和是否为难辨梭菌感染相关性腹泻。结果在接受肠内营养后的7 d内共有49例(40.83%)发生腹泻,腹泻持续时间为(3.8±1.2)d,均与肠内感染无关,其中A组15例,B组14例,C组20例,后者的腹泻发生率分别明显高于前两组(P均<0.05)。腹泻持续时间C组为(4.52±1.08)d,明显长于A组和B组的(3.17±1.03)d和(3.24±0.86)d(P均<0.05)。结论红霉素和甲氧氯普胺联用对肠道传输的促动力作用可产生叠加,且较长的腹泻持续时间可能与二者配伍能减缓快速耐受有关。
- 李启刚何干谢建吴帅简斌李中福白錬
- 关键词：结直肠癌根治术肠内营养促胃动力药
- 全胃切除术与近端胃切除术治疗近端胃癌的Meta分析被引量：15
- 2013年
- 目的:评价全胃切除(total gastrectomy,TG)术与近端胃切除(proximal gastrectomy,PG)术治疗近端胃癌的价值。方法:收集TG与PG治疗近端胃癌的文献,评估2组的术中淋巴结清扫数、术中出血量、手术时间、术后并发症、病死率、5年生存率、复发率及营养状况,使用RevMan 5.0进行Meta分析。结果:入选文献25篇,其中随机对照研究3篇。PG组和TG组总并发症发生率(OR=1.93,95%CI=0.97~3.85,P=0.060)、吻合口漏(OR=0.74,95%CI=0.31~1.76,P=0.490)、肠梗阻(OR=0.45,95%CI=0.13~1.50,P=0.190)、反流性食管炎(OR=4.82,95%CI=0.94~24.62,P=0.060)、复发率(OR=2.45,95%CI=0.96~6.25,P=0.060)、5年生存率(OR=1.03,95%CI=0.55~1.93,P=0.930)、病死率(OR=1.35,95%CI=0.73~2.50,P=0.340)的差异无统计学意义,术中清扫淋巴结的数量(WMD=-11.14,95%CI=-17.81^-4.48,P=0.001)、术中出血量(WMD=-425.60,95%CI=-559.75^-291.46,P=0.000)、手术时间(WMD=-37.24,95%CI=-62.76^-11.72,P=0.004)、吻合口狭窄(OR=2.65,95%CI=1.11~6.33,P=0.030)的差异有统计学意义,TG组的术中清扫淋巴结数量、吻合口狭窄优于PG组,PG组在术中出血量、手术时间优于TG组。结论:TG术治疗近端胃癌有更好的远期效果。
- 李启刚王子卫王家胜谢建李中福吴帅白錬黄镇陈轩廖刚
- 关键词：全胃切除术近端胃切除术近端胃癌META分析
- 开塞露在乙状结肠镜检查前肠道准备的应用
- ＜正＞目的比较开塞露纳肛法与传统灌肠法在乙状结肠镜检查前的肠道准备。方法将需要行乙状结肠镜检查的门诊及住院病人进行随机分组,从直肠和乙状结肠的清洁效果、伦理学、所需时间、所花费用及并发症做比较。结果开塞露组与灌肠组在直肠...
- 李启刚王琪罗宏莉
- 文献传递
- 结直肠择期手术前机械性肠道准备必要性的Meta分析被引量：6
- 2017年
- 目的讨论结直肠择期手术前机械性肠道准备(MBP)的必要性。方法检索2003~2013年Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、维普数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中外文数据库。检索范围为所有关于结直肠手术前MBP的随机对照试验(RCT),并进行Meta分析。结果纳入15个随机对照试验,共5 218例病人,其中MBP组2 684例,无肠道准备组(non-MBP)2 534例。两组吻合口漏发生率〔OR=1.05,95%CI(0.79,1.39),P=0.73〕、切口感染率〔OR=0.90,95%CI(0.74,1.09),P=0.27〕、腹腔脓肿发生率〔OR=0.88,95%CI(0.56,1.37),P=0.57〕、脓毒血症发生率〔OR=1.01,95%CI(0.55,1.86),P=0.97〕、术后肠梗阻发生率〔OR=0.71,95%CI(0.42,1.12),P=0.21〕、死亡率〔OR=1.12,95%CI(0.72,1.73),P=0.62〕等差异无统计学意义。结论结直肠择期手术前不行MBP是安全可靠的。
- 何干陈凯刘洋杨强李启刚
- 关键词：机械性肠道准备META分析
- 腹腔镜外科手术视频转播在教学中的应用被引量：1
- 2017年
- 分析腹腔镜外科手术视频转播在教学中的应用效果。腹部外科手术的教学较为困难,主要由于其理论知识较多,内容非常抽象,学生往往感觉枯燥无味,理解困难,并且需要培养学生的实际操作能力,所以普通的课堂教学效果并不明显,而通过腹腔镜手术视频的教学模式,在教学课堂上播放剪辑好的腹腔镜手术视频,可以加深学生对知识难点的理解,提高学习的积极性,从而提高教学效果。
- 李中福李启刚简斌白练何干
- 关键词：腹腔镜外科手术视频转播
- 肠内营养对有营养风险的术前新辅助治疗直肠癌患者营养状况及肿瘤细胞增殖活性的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨肠内营养对有营养风险的术前接受新辅助治疗直肠癌患者肿瘤细胞增殖活性的影响。方法选取2016年1月至2018年1月重庆医科大学附属永川医院收治的有营养风险且术前需要接受新辅助治疗的直肠癌患者66例。将患者按随机数字法分为试验组(肠内营养联合术前新辅助治疗)和对照组(单纯新辅助治疗),每组33例。治疗前后分别采用免疫组织化学法检测增殖细胞核抗原(PCNA)和Ki-67抗原的表达情况;观察两组患者治疗前后白蛋白、前白蛋白变化情况,并进行营养风险筛查2002(NRS2002)评估。结果两组治疗前PCNA和Ki-67抗原表达情况比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后PCNA和Ki-67抗原的表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前NRS2002评分、白蛋白和前白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后NRS2002评分明显低于对照组[(1.58 ± 0.50)分比(3.65 ± 0.72)分],白蛋白和前白蛋白明显高于对照组[(35.92 ± 2.77)g/L比(31.12 ± 1.76)g/L和(204.58 ± 23.86)mg/L比(157.46 ± 18.99)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论肠内营养可降低有营养风险的术前新辅助治疗直肠癌患者肿瘤细胞增殖活性,改善患者营养状况。
- 肖大春何干李启刚石浩张成熙徐兴船
- 关键词：肠道营养肿瘤辅助疗法细胞增殖营养状况
- 急诊腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者胰腺内分泌功能及预后的影响被引量：41
- 2015年
- 目的 探讨急诊腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者胰腺内分泌功能以及患者预后的影响.方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月重庆医科大学附属永川医院收治的76例急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者的临床资料.患者均行急诊阑尾切除术,其中41例患者行腹腔镜阑尾切除术,设为腹腔镜组;35例患者行开腹阑尾切除术,设为开腹组.观察两组患者术中情况;采取酶联免疫吸附法检测术前15 min（t1）、手术开始后15 min（t2）、手术开始后30 min（t3）、手术结束后30 min（t4）两组患者血清C肽、胰岛素及血糖的水平;分析患者术后恢复情况.术后采用电话随访,随访时间截至2014年12月.符合正态分布的计量资料以（x）±s表示,组间比较采用成组t检验和重复测量方差分析.计数资料的比较采用Fisher确切概率法.结果 两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组患者手术时间和术中出血量分别为（50 ±7） min和（8.4 ±3.4）mL;开腹组分别为（52±7） min和（7.7±2.9）mL,两组比较,差异均无统计学意义（t=1.291,1.042,P＞0.05）.腹腔镜组患者术中发现阑尾周围组织粘连包裹严重8例,开腹组11例,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.血清学指标监测结果显示：腹腔镜组患者血清C肽t1∽t4分别为：（62.5±3.3） μ,g/L、（70.7±2.9） μg/L、（86.5±3.4） μg/L、（68.1±2.6） μg/L,开腹组分别为（63.8±2.8） μg/L、（95.6 ±5.1） μg/L、（106.6±2.3） μg/L、（67.5±4.9）μg/L;腹腔镜组患者血清胰岛素t1∽t4分别为：（13.1±1.0） mU/L、（14.0±1.1） mU/L、（15.1±1.2） mU/L、（13.5±1.1）mU/L,开腹组分别为（13.3±0.4）mU/L、（15.4±0.6）mU/L、（18.2±0.7） mU/L、（13.5±0.4） mU/L;腹腔镜组患者血糖t1∽t4分别为：（7.8±1.0） mmol/L、（8.3±1.0） mmol/L、（8.9±1.0） mmol/L、（8.1±1.0） mmol/L,开腹组分别为（7.8±0.4） mmol/L
- 温泽霖白鍊李启刚吴帅简斌李中福谢建廖娟
- 关键词：阑尾炎腹腔镜检查
