李德凡
- 作品数：17 被引量：55H指数：4
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 营养风险对老年早期食管癌患者放疗的预后的影响被引量：10
- 2018年
- [目的]探讨营养风险及身体质量指数（BMI）与老年早期食管癌放疗患者预后的关系。[方法]收集2011年7月至2014年12月于连云港市第二人民医院接受根治性放疗的41例≥70岁、Ⅰ/Ⅱ,N0期食管鳞癌患者临床资料。应用营养风险筛查工具2002（NRS-2002）行营养风险评估,营养风险定义为NRS-2002评分≥3分。分析NRS-2002评分与食管癌患者临床资料的关系,Kaplan-Meier法计算生存率并Log-rank检验差异,Cox比例风险模型进行多因素分析。[结果]27例患者（65.85%）放疗前存在营养风险。营养风险患者营养支持治疗前后血清白蛋白水平有统计学差异（P=0.0127）。NRS-2002评分与血清白蛋白水平及BMI有关（P〈0.05）。单因素分析显示肿瘤长度≥6cm、BMI〈18.5kg/m^2、NRS-2002评分≥3分是食管癌放疗患者预后不良因素（P〈0.05）。多因素生存分析显示NRS-2002评分及BMI是食管癌放疗患者总生存时间的独立预后因素（P〈0.05）。[结论]营养风险及消瘦可作为预测老年早期食管癌放疗患者的预后不良指标。
- 徐秀娟杨帆蒋淑年刘冰李德凡
- 关键词：食管癌营养风险身体质量指数放疗预后
- 雷替曲塞与奥沙利铂治疗头颈部鳞癌的疗效观察
- 2018年
- 目的探究雷替曲塞与奥沙利铂放化疗方案在中晚期头颈部鳞癌中的治疗效果及不良反应。方法选取2013年1月—2016年3月在我院接受治疗的78例中晚期头颈部鳞癌患者,根据数字量表法随机分为对照组:40例接受5-氟尿嘧啶(5-FU)与顺铂方案(PF方案)同步放化疗;实验组:38例接受雷替曲塞与奥沙利铂方案同步放化疗。比较近期两组患者的临床疗效、不良反应与2年无进展生存率、无瘤生存率、局部控制率和总生存率。结果实验组患者治疗后客观有效率高于对照组(P<0.05);实验组局部控制率(78.9%)与总生存率(92.1%)高于对照组(P<0.05),无进展生存率与无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生例数方面实验组均较PF方案组低,白细胞减少、恶心呕吐、肝损伤、肾损伤和脱发比较差异无统计学意义(P均>0.05),心脏毒性、皮肤反应、放射性口腔黏膜炎和过敏例数比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论雷替曲塞与奥沙利铂放化疗治疗头颈部鳞癌疗效良好,不良反应较少。
- 杨帆李德凡蒋淑年徐秀娟刘冰
- 关键词：雷替曲塞奥沙利铂PF方案头颈部鳞癌
- 以双铂为主方案治疗晚期恶性肿瘤41例报告
- 2001年
- 目的:评价双铂为主方案的耐受性,毒性和初步疗效。方法:自1998年10月起,以双铂为主方案治疗晚期恶性肿瘤41例。化疗方案以CBP+PDD分别与Vp-16,Vm-26,CF,5-FU,CTX及ADM配伍。其中CBP 200～300mg iv第1天,PDD40～50mg iv第3,4,5天。15例同时合并放疗。结果:全组共完成101个周期,中位周期数入可评价疗效31例,可评价毒性41例。总有效率67.74％（21/31）。常见的毒副反应为骨髓抑制,发生率85.37％（35/41）。其中1度19.51％（8/41）,Ⅱ度41.46％（17/41）,Ⅲ度21.95（9/41）。结论:双铂为主方案的疗效较好,耐受,毒副反应轻微。
- 蒋华张宏星马建新李德凡姜维美严庆芳张胜
- 关键词：卡铂顺铂联合化疗晚期恶性肿瘤
- 雷公藤甲素对宫劲癌细胞株HeLa放射敏感性的研究
- 目的 研究雷公藤甲素联合照射对体外培养的宫颈癌细胞株HeLa的放射增敏作用及机制.方法 体外培养的宫颈癌细胞株HeLa,分为4组分别为:空白组、单纯雷公藤甲素组、单纯照射组及雷公藤甲素联合照射处理组.
- 马建新孟翠翠王忠明黄关宏李德凡马兆明
- TP方案联合累及野同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效临床研究
- 目的 探讨TP方案联合累及野同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效.方法 将中晚期食管癌患者分成2组,一组(实验组)紫杉醇+顺铂(TP)方案联合累及野同步放化疗治疗,另一组(对照组)单纯放疗.
- 马兆明马建新王忠明李德凡
- 同期放化疗治疗食管鳞癌的近期疗效及安全性分析
- 2022年
- 目的:探讨对食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者进行同期放化疗的近期疗效及安全性。方法:选取连云港市第二人民医院肿瘤科收治的90例食管鳞癌患者作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组。对对照组患者进行单纯放疗,对观察组患者进行同期放化疗,然后比较两组患者的近期疗效、不良反应的发生率、1年内的总生存率及无进展生存率。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者急性放射性食管炎的发生率高于对照组患者,P<0.05。治疗后,两组患者急性放射性肺炎、放射性气道损伤、放射性肺纤维化、胸腔积液/心包积液、胃肠道反应、血常规指标异常的发生率相比,P>0.05。治疗后的1年内,观察组患者的总生存率和无进展生存率均高于对照组患者,P<0.05。结论:对食管鳞癌患者进行同期放化疗的近期疗效较好,能提高其总生存率和无进展生存率,且不会增加其急性放射性肺炎、放射性气道损伤、胃肠道反应等不良反应的发生率,但会增加其急性放射性食管炎的发生风险。
- 朱明珍马兆明徐海燕李德凡叶红玲李秀翠徐静
- 关键词：食管鳞癌同期放化疗近期疗效
- 80岁以上食管癌放射治疗46例临床分析被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨 80岁以上食管癌临床特点及放疗意义。方法 1984年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 80岁以上食管癌 46例 ,病程在8个月以上者达 78% ,病变长度在 5cm以上占 60 9% ,7cm以上占 2 1 7% ,间杂病高达 78 3 %。所有病例均单纯放射治疗。放射剂量多在 60～ 64Gy ,放疗同时积极治疗间杂病。结果 全组 1、3、5年生存率分别为 3 9%、18%、6 2 % ,死亡原因主要为局部未控或复发、淋巴结转移和远处转移 ,共 2 9例。因间杂病死亡 8例 ,占死亡总数的 2 0 5 % ,其中由心、肺、脑疾病引起死亡占 17 9%。结论 放射治疗不失为 80岁以上食管癌患者的一种有效治疗手段 ,但应积极防治间杂病 ,尽可能减少间杂病对放疗计划设计和执行的影响 。
- 李德凡蒋嘉德
- 关键词：食管癌放疗老年人
- 小剂量奈达铂同步放化疗治疗食管癌130例临床研究
- 目的:探讨小剂量奈达铂同步放化疗治疗中晚期食管癌患者的疗效及毒副反应.方法:130例患者随机分为同步放化疗组及单纯放疗组,两组均采用常规分割,照射剂量60-66Gy.同步放化疗组每周予奈达铂30mg/m2静脉滴注化疗.
- 马建新李德凡马兆明
- miR-183靶向DDR1调控乳腺癌细胞迁移侵袭的分子机制被引量：2
- 2020年
- 目的研究miR-183对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其潜在机制。方法运用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)、Western印迹检测乳腺癌细胞MDA-MB-231、正常细胞MCF-10A中miR-183、盘状结构域受体(DDR)1的表达;将miR-183组(转染miR-183 mimics)、miR-con组(转染miR-con)、si-TCF7组(转染si-TCF7)、si-con组(转染si-con),miR-183+pcDNA组(共转染miR-183 mimics和pcDNA)、miR-183+pcDNA-DDR1组(共转染miR-183 mimics和pcDNA-DDR1)均用脂质体法转染至MDA-MB-231细胞;MTT和Transwell法检测各组细胞增殖、迁移和侵袭;双荧光素酶报告基因检测实验检测各组细胞的荧光活性。结果与正常细胞MCF-10A相比,乳腺癌细胞MDA-MB-231中miR-183表达显著降低,DDR1表达显著升高(P<0.05);过表达miR-183、敲减DDR1均可明显抑制MDA-MB-231细胞的增殖、迁移和侵袭;miR-183可靶向负调控DDR1表达;过表达DDR1可逆转miR-183对MDA-MB-231细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用。结论miR-183可抑制乳腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭,其机制可能与靶向DDR1有关,可为乳腺癌的治疗提供新靶点。
- 朱明珍许瑾徐静徐海燕李秀翠李德凡邵华
- 关键词：乳腺癌增殖迁移
- 放疗加同步化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效观察
- 2008年
- 目的观察放疗+化疗同步治疗晚期鼻咽癌的疗效和患者的耐受性。方法87例晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗组(放化组)46例和单纯放疗组(单放组)41例。放化组放疗第1周和第5周同步应用LFP方案化疗两周期。化疗方案为:顺铂(DDP)30mg/d,1～4d,亚叶酸钙100mg/d,1～5d,替加氟1000mg/d,1～5d,放疗结束后间隔3～4周重复应用1～2周期化疗。两组病人放疗方法一致,常规放疗,原发灶剂量68～70Gy/7周,无淋巴结转移者颈部和双锁骨上野预防照射50Gy/5周,淋巴结转移阳性者局部野追加至(60～70)Gy/(6～7)周。结果放化组CR19例,PR18例,总有效率(CR+PR)80.4%;单放组CR8例,PR17例,总有效率(CR+PR)61.0%。放化组有效率(80.4%)高于单放组(61.0%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。放化组和单放组1年生存率分别为93.5%(43/46)和87.8(36/41),两者比较P>0.05,差异无统计学意义;3年生存率分别为67.4%(31/46)和41.5%(17/41),两者比较P<0.05,差异具有统计学意义。放化组各项不良反应发生率均高于单放组,但对症处理后患者均可耐受。结论同步放化疗能提高晚期鼻咽癌患者的局部控制率和生存率,毒副作用可以耐受,值得临床推广应用。
- 杨帆李德凡马兆明
- 关键词：晚期鼻咽癌同步放化疗顺铂替加氟
