徐秀娟
- 作品数：6 被引量：30H指数：3
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 营养风险对老年早期食管癌患者放疗的预后的影响被引量：10
- 2018年
- [目的]探讨营养风险及身体质量指数（BMI）与老年早期食管癌放疗患者预后的关系。[方法]收集2011年7月至2014年12月于连云港市第二人民医院接受根治性放疗的41例≥70岁、Ⅰ/Ⅱ,N0期食管鳞癌患者临床资料。应用营养风险筛查工具2002（NRS-2002）行营养风险评估,营养风险定义为NRS-2002评分≥3分。分析NRS-2002评分与食管癌患者临床资料的关系,Kaplan-Meier法计算生存率并Log-rank检验差异,Cox比例风险模型进行多因素分析。[结果]27例患者（65.85%）放疗前存在营养风险。营养风险患者营养支持治疗前后血清白蛋白水平有统计学差异（P=0.0127）。NRS-2002评分与血清白蛋白水平及BMI有关（P〈0.05）。单因素分析显示肿瘤长度≥6cm、BMI〈18.5kg/m^2、NRS-2002评分≥3分是食管癌放疗患者预后不良因素（P〈0.05）。多因素生存分析显示NRS-2002评分及BMI是食管癌放疗患者总生存时间的独立预后因素（P〈0.05）。[结论]营养风险及消瘦可作为预测老年早期食管癌放疗患者的预后不良指标。
- 徐秀娟杨帆蒋淑年刘冰李德凡
- 关键词：食管癌营养风险身体质量指数放疗预后
- 雷替曲塞与奥沙利铂治疗头颈部鳞癌的疗效观察
- 2018年
- 目的探究雷替曲塞与奥沙利铂放化疗方案在中晚期头颈部鳞癌中的治疗效果及不良反应。方法选取2013年1月—2016年3月在我院接受治疗的78例中晚期头颈部鳞癌患者,根据数字量表法随机分为对照组:40例接受5-氟尿嘧啶(5-FU)与顺铂方案(PF方案)同步放化疗;实验组:38例接受雷替曲塞与奥沙利铂方案同步放化疗。比较近期两组患者的临床疗效、不良反应与2年无进展生存率、无瘤生存率、局部控制率和总生存率。结果实验组患者治疗后客观有效率高于对照组(P<0.05);实验组局部控制率(78.9%)与总生存率(92.1%)高于对照组(P<0.05),无进展生存率与无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生例数方面实验组均较PF方案组低,白细胞减少、恶心呕吐、肝损伤、肾损伤和脱发比较差异无统计学意义(P均>0.05),心脏毒性、皮肤反应、放射性口腔黏膜炎和过敏例数比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论雷替曲塞与奥沙利铂放化疗治疗头颈部鳞癌疗效良好,不良反应较少。
- 杨帆李德凡蒋淑年徐秀娟刘冰
- 关键词：雷替曲塞奥沙利铂PF方案头颈部鳞癌
- 口服硫酸锌干预头颈部肿瘤放疗引发口腔黏膜炎的疗效
- 2020年
- 目的探讨口服硫酸锌对头颈肿瘤放疗后引起的口腔黏膜炎疗效。方法选取2015年5月至2019年5月在连云港市第二人民医院放疗科收治入院的头颈部癌症患者42例被随机分配给硫酸锌组和对照组。原发肿瘤位于喉部10例,鼻咽部22例,上颌窦癌10例。对照组给予基础护理,包括基础护理和口腔护理,硫酸锌组患者在对照组的基础上被指示每天服用硫酸锌口服液,间隔8 h;患者接受常规分阶段(4000~7000 cGy,200 cGy/次,5次/w)的远距离直线加速器治疗。中位放射剂量为6400 cGy(4000~7000 cGy)。口腔黏膜炎由二名责任护士根据放射治疗肿瘤组(RTOG)急性放射口腔黏膜炎分级标准进行评估。利用SPSS 17.0统计学软件比较两组患者口咽黏膜炎的发病情况、持续时间、严重程度及实验室指标的变化。结果硫酸锌组0级黏膜炎3例,1级黏膜炎12例,2级黏膜炎7例,未发现3~4级黏膜炎。在对照组中,6例检测到2级黏膜炎,12例检测到3级黏膜炎。硫酸锌组患者的黏膜炎程度明显低于对照组。在开始治疗后,对照组比硫酸锌组更早发生融合性黏膜炎,硫酸锌组比对照组更早开始好转,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论硫酸锌有利于减轻放射性黏膜炎的严重程度和口腔不适。
- 尚玉萍徐秀娟陈程马建华徐静王云
- 关键词：口腔黏膜炎放疗硫酸锌头颈部肿瘤
- 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗中晚期食管癌的疗效被引量：1
- 2018年
- 目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗中晚期食管癌的临床效果。方法选择连云港市第二人民医院治疗经病理组织学或细胞学检查确诊为食管癌患者58例,随机分为两组,观察组29例,治疗方案为雷替曲塞联合奥沙利铂;对照组29例,治疗方案为氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案。观察比较两组治疗有效率、不良反应及中位生存时间。结果两组患者有效率、中位生存时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗中晚期食管癌的有效率、中位生存时间和氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗方案相当,但其不良反应发生率较低,值得临床推广应用。
- 杨帆李德凡蒋淑年徐秀娟赵长新
- 关键词：中晚期食管癌雷替曲塞奥沙利铂
- 高分级脑胶质瘤术后三维适形放疗联合替莫唑胺化疗的疗效被引量：10
- 2015年
- 目的回顾性分析高分级脑胶质瘤术后三维适形放疗联合替莫唑胺化疗的临床疗效及安全性。方法收集2008-05—2011-05在我院治疗的高分级脑胶质瘤术后患者38例,其中间变性星形细胞瘤（WHO 3级）26例,多形性胶质母细胞瘤（WHO 4级）12例,手术完整切除22例,残留16例。均用三维适形放疗（3DCRT）,5d/周,1次/d,2Gy/次,总量52-66Gy/[（26-33）次·（5.5-6.5）周],其中≥60Gy者28例,〈60Gy者10例。替莫唑胺150mg/（m^2·d）,顿服,连续5d,28d为1周期,放疗第一周开始口服,共4个周期。结果全组1、3a生存率分别为68.4%、31.6%,中位生存时间为（21.23±4.45）个月;手术完整切除与手术残留组1、3a生存率分别为77.3%、45.5%与56.3%、12.5%（P〈0.05）;放疗剂量≥60Gy组与〈60Gy组1、3a生存率分别为78.6%、39.3%与40.0%、10.0%（P〈0.05）。急性放化疗反应主要为皮肤反应、白细胞减少、胃肠道反应及急性脑损伤反应。晚期发生放射性脑损伤仅2例。结论术后三维适形放疗联合替莫唑胺治疗高分级脑胶质瘤有较好的临床疗效,不良反应小,但手术后残留患者预后差,推荐术后放疗剂量不低于60Gy。
- 李德凡蒋淑年杨帆徐秀娟刘冰严庆芳
- 关键词：高分级脑胶质瘤三维适形放疗替莫唑胺
- 三维适形放疗对80岁以上老年食管癌患者的疗效与安全性评价被引量：9
- 2015年
- 目的探讨三维适形放疗对老年食管癌患者的疗效与安全性。方法回顾性分析28例80岁以上食管癌患者的临床资料。所有患者均采用以CT图像为基础的三维适形放射治疗,并在治疗结束后不同时间复查及随访,采用Kaplan-Meier法、EORTC QLQ C30量表和RTOG放射损伤标准,分析放疗对患者的生存情况、症状疗效及生活质量的影响,以及产生的不良反应。结果经过放射治疗后,28例患者的中位生存时间为12.5个月,1年生存率为60.7%。其中24例在放疗结束后1个月临床症状获得改善,3例无变化,1例症状加重;完全缓解14.3%(4/28),部分缓解75%(21/28)。放疗后患者生活质量评分在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体症状方面均优于放疗前,差异均具有显著的统计学意义(P<0.001)。急性放射不良反应主要表现为放射性食管炎和放射性气管炎,经治疗均恢复;晚期1例发生食管狭窄、3例发生放射性肺炎。结论三维适形放射治疗对80岁以上食管癌患者的近期疗效及耐受性好,大部分患者的临床症状缓解,生活质量改善。
- 李德凡杨帆蒋淑年徐秀娟严庆芳
- 关键词：食管癌高龄三维适形放疗
