王思夏
- 作品数:51 被引量:124H指数:8
- 供职机构:沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足部皮肤软组织缺损
- 王思夏战杰吴锦生孙鹏
- 带甲下趾骨(足母)甲皮瓣游离移植修复拇指皮肤套脱伤被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨应用带甲下趾骨(足母)甲皮瓣修复拇指套脱伤的临床疗效。方法2009年4月—2014年3月,应用带甲下趾骨(足母)甲皮瓣移植修复拇指套脱伤18例,供区末节趾骨残端应用“舌”形瓣覆盖,其余创面游离植皮修复。结果18例再造拇指全部成活,其中1例术后8 h出现静脉危象,二次手术重新吻合静脉,(足母)甲皮瓣顺利成活。术后随访5~22个月,再造拇指外形美观,屈、伸及对掌活动灵活,优良率94.4%,两点辨别觉为6~12 mm。供区(足母)甲皮瓣切取后植皮全部成活,术后对供足的负重及行走功能无明显影响。结论应用带甲下趾骨甲皮瓣修复拇指套脱伤,术后拇指及指甲外形美观,活动及感觉功能恢复良好,供区影响小,是修复拇指套脱伤的一种理想有效方法。
- 孙鹏战杰石强吴锦生王思夏
- 关键词:拇指皮肤套脱伤
- 分叶股前外侧穿支皮瓣修复前臂大面积软组织缺损被引量:7
- 2021年
- 目的报道应用分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复前臂大面积软组织缺损的临床效果。方法2014年11月至2019年4月,应用分叶ALTPF修复前臂大面积软组织缺损28例,男23例,女5例,左侧前臂12例,右侧前臂16例。皮瓣切取面积26 cm×8 cm~35 cm×10 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、皮神经分别与受区动脉、静脉、皮神经吻合和缝接,28例供区均一期直接缝合。术后门诊随访内容包括皮瓣成活情况、外观、质地、感觉恢复及供区愈合情况。结果27例皮瓣全部成活,无感染发生。1例分叶皮瓣远端部分坏死,二次手术局部皮瓣转移修复,创面愈合。术后随访6~22个月,皮瓣血运良好,外形满意,无明显臃肿,色泽、质地与受区相近,皮瓣无溃疡形成。皮瓣内均保留股外侧皮神经并与受区的皮神经缝接,皮瓣感觉恢复S3级13块,S2级10块,S1级5块。皮瓣供区一期美容缝合,术后呈线形瘢痕,位置隐蔽,无骨筋膜室综合征发生。结论ALTPF血运丰富,供区隐蔽。采用分叶设计的方式可缩减供区的宽度,避免植皮修复供区创面,是一种良好的修复前臂复杂软组织缺损的方法。
- 王思夏战杰孙鹏吴锦生
- 关键词:旋股外侧动脉软组织缺损前臂
- 左上臂Bowen病一例报告
- 王思夏
- 微血管吻合器在上肢血管损伤修复中的应用被引量:9
- 2014年
- 目的探讨在上肢创伤修复中应用微血管吻合器进行动、静脉吻合后的临床效果。方法2013年1月至12月,对18例上肢动、静脉损伤的患者中应用23个微血管吻合器,观察其吻合时间及吻合血管通畅率。结果18例患者中,肱动脉损伤2条、桡动脉损伤11条、尺动脉损伤8条例、头静脉损伤1条、贵要静脉损伤1条。23条损伤血管均采用微血管吻合器吻合,修复后的血管血流通畅率100%,吻合时间平均3min59S。结论应用微血管吻合器吻合血管通畅率高,吻合速度快,可缩短损伤肢体的缺血时间,它不仅可以应用在组织移植中的静脉吻合,在创伤性的动、静脉修复方面也具有一定的价值。
- 孙鹏战杰王思夏
- 关键词:血管吻合上肢血栓
- 足趾及复合足趾移植急诊再造和修复拇手指缺损被引量:3
- 2008年
- 目的探讨一期应用足趾及足趾复合组织移植拇、手指再造与修复的方法与疗效。方法采用吻合血管的[足母]趾甲皮瓣、第二足趾及带足背皮瓣[足母]趾甲皮瓣或第二足趾移植,带小腿远端合并前踝及足背皮瓣的第二足趾移植.部分胫侧[足母]趾甲皮瓣合并第二足趾移植再造与修复拇指缺损、手指缺损及合并大鱼际、虎口、手掌部或前臂桡侧软组织等部位的复合性损伤的拇、手指缺损共282例,314指。结果术后308指再造成活,成活率为98%,术后经6个月-6年的随诊和信访,其再造修复后的拇、手指恢复了捏、握及对掌的功能。按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定;优214指,良63指,可26指,差5指,优良率达88%。结论选择不同类型的足趾及复合足趾移植急诊再造和修复拇、手指缺损,可获得较好的临床疗效。
- 李崇杰战杰石强吴锦生沙德峰姚阳梁晓旭田芙蓉王思夏
- 关键词:显微外科手术急诊
- 多指离断伤同步再植法的临床应用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨多指离断再植的临床方法及再植成功的影响因素,以提高断指再植的成功率。方法对2009年5月—2013年8月收治的13例41指多指离断伤采用多指同步再植法进行再植。再植顺序为骨骼固定→指屈肌腱→指伸肌腱→指背静脉→指动脉→指神经。结果本组成活37指,失败4指。成功率达92.5%。术后11例36指获得6~22个月随访,按断指再植的功能评价标准综合评定,优良率达88.9%(32/36)。结论同步再植法在保证成功率的基础上,简化了手术操作步骤,明显缩短了手术时间。
- 孙鹏战杰石强吴锦生王思夏
- 关键词:手损伤再植术多指离断显微外科
- 探讨旋股外侧动脉降支穿支皮瓣供区的优化处理
- 目的 在覆盖受区皮肤软组织缺损的前提下,从功能、外形等方面讨论如何让旋股外侧动脉降支穿支皮瓣供区的损伤降到最低。方法 2014年6月至2016年12月,我们运用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复皮肤软组织缺损50例,其中有8例...
- 马俊伟战杰吴锦生孙鹏王思夏申林邢长泰刘岳
- 小腿皮肤缺损合并感染的显微外科治疗
- 本文通过实际病例介绍了小腿皮肤缺损合并感染患者,经过清创应用负压封闭引流(VSD)技术治疗,并选择显微外科皮瓣修复创面,取得良好疗效。
- 吴锦生战杰石强孙鹏王思夏
- 关键词:小腿皮肤缺损伤口感染皮瓣移植术
- 文献传递
- 双叶股前外侧穿支皮瓣修复足部复杂软组织缺损被引量:8
- 2021年
- 目的探讨双叶股前外侧穿支皮瓣修复足部复杂软组织缺损的临床效果。方法回顾自2014年9月至2019年8月,沈阳医学院附属中心医院手外四科应用双叶股前外侧穿支皮瓣修复足部复杂软组织缺损11例患者的临床资料。切取股前外侧皮瓣面积14 cm×6 cm~18 cm×8 cm,分叶皮瓣面积7 cm×5 cm~11 cm×8 cm。缝接穿支皮瓣与足部相对应的动脉、静脉及感觉神经,11例供区均一期直接缝合,未进行植皮。结果本组共11例22个皮瓣均成活,无坏死与感染发生。3例6个分叶皮瓣外形臃肿,行二次整形手术,外形及功能满意。所有患者术后获随访6~30个月,皮瓣血运佳,质地柔软,外形满意,无皮瓣移植导致的足部功能障碍。将股外侧皮神经保留在皮瓣内,与受区的感觉神经缝接,皮瓣感觉恢复S3+级2个,S3级11个,S2级6个,S1级3个。供区一期直接缝合,无明显瘢痕增生,未见供区发生骨筋膜室综合征。结论股前外侧穿支皮瓣血运丰富,供区隐蔽。采用分叶设计的方式可以有效地修复足部复杂软组织缺损。
- 王思夏战杰吴锦生孙鹏申林
- 关键词:穿支皮瓣旋股外侧动脉软组织缺损