王辉
- 作品数:4 被引量:152H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乙型肝炎病毒标志物与HBV-DNA定量相关性分析
- 2014年
- HBV 感染是全球性的公共卫生问题,据 WHO报道,全球约20亿人曾感染过 HBV,其中3.5亿人为慢性感染者,每年约有100万人死于 HBV 感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国是乙型肝炎的高流行区,人群 HBV 携带者约为10%, HBV 携带者超过1.2亿[1,2]。为了探讨 HBV 血清学标志物与 HBV-DNA 定量两者之间的相关性,我们运用两种方法同时检测乙肝病毒感染者血清,并对结果进行分析,现报道如下。
- 孙淑杰翟庆玲王辉
- 关键词:HBV-DNA乙型肝炎病毒标志物乙肝病毒感染者血清学标志物高流行区
- 核苷(酸)类似物对慢性乙型肝炎患者肾功能的影响被引量:1
- 2019年
- 目的观察慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者在接受不同核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs]抗病毒治疗过程中肾功能的动态变化情况。方法选择2000年2月至2015年2月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的296例CHB患者,根据治疗方法分组。既往未进行抗病毒治疗的60例患者作为未治疗组;接受拉米夫定(lamivudine, LAM)抗病毒治疗的31例患者作为LAM组;接受阿德福韦酯(adefovir dipivoxil, ADV)抗病毒治疗的71例患者作为ADV组;接受恩替卡韦(entecavir,ETV)抗病毒治疗的102例患者作为ETV组;接受替比夫定(telbivudine,LdT)抗病毒治疗的32例患者作为LdT组。收集所有患者的基本信息和临床资料,采用eGFR(CKD-EPI肌酐公式计算)对各组患者治疗后6年每年肾功能指标进行评价。结果 ETV组在治疗后1~6年eGFR均值分别为100.72、98.00、96.90、95.62、94.67、92.91ml/(min·1.73m^2),均较治疗前的基线值103.3ml/(min·1.73m^2)明显下降,差异有显著性(P=0.007、0.002、0.016、0.005、0.003、0.001)。ADV组在治疗后1、2、4年eGFR均值分别为94.37、92.92、88.87ml/(min·1.73m^2),较治疗前的基线值98.3ml/(min·1.73m^2)明显下降,差异有显著性(P=0.009、0.009、0.014)。LdT组在治疗后1、2、3年的eGFR均值分别为108.4、114.51、112.81 ml/(min·1.73m^2),均较治疗前的基线值96.7ml/(min·1.73m^2)明显升高,差异有显著性(P=0.000、0.000、0.009)。LAM组治疗后1~4年每年的eGFR与治疗前的基线值104ml/(min·1.73m^2)比较差异均无显著性(P>0.05)。结论长期应用ETV或ADV可能导致CHB患者eGFR下降,长期应用LdT可能导致CHB患者eGFR升高,长期应用LAM对CHB患者eGFR可能无显著影响。
- 李华珊马红张程李红艺任江波王辉王宇欧晓娟贾继东
- 关键词:慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物肾功能
- 长期应用替诺福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肾功能的影响被引量:13
- 2018年
- 目的了解慢性乙型肝炎患者长期服用替诺福韦酯(TDF)治疗后肾功能损害的发生情况,并对导致肾功能异常的影响因素进行分析。方法回顾性分析2011~2017年首都医科大学附属北京友谊医院收治的核苷(酸)类似物(NAs)初治或经治(TDF除外)的43例慢性乙型肝炎患者的病例资料,患者均规律使用TDF单药抗病毒治疗0.5~6.0年且每半年定期随访,观察患者肾小球滤过率(eGFR,CKD-EPI公式计算)、血磷等的变化情况,计算TDF治疗间eGFR及血磷异常率,并对其影响因素行Logistic回归分析。结果本研究共收集43例病例,在治疗0.5~6.0年后,患者每年eGFR均较基线下降,除第1年下降2.78 ml/(min·1.73m^2)(P=0.063)和第3年下降0.65 ml/(min·1.73m^2)(P=0.760)外,其余观察点eGFR较基线显著下降(P<0.05)。患者的血磷值在经TDF治疗后每年较基线无明显变化,且差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,有25例(58.1%)患者出现肾功能异常,6例(14.0%)患者出现血磷异常。经Logistic回归分析结果显示,年龄和肌酐是肾功能异常的危险因素;基线血磷是治疗期间出现血磷异常的保护性因素。结论长期应用TDF治疗可能导致慢性乙型肝炎患者eGFR下降,对于经治患者、老年患者以及基线时已出现肌酐上升或血磷下降的患者更应注意肾功能指标的监测。
- 李红艺朱倩钰任江波孙淑杰王辉杨妙然姜亦洲黎寒梅武珊珊王宇马红
- 关键词:慢性乙型肝炎替诺福韦酯肾功能
- 肠球菌耐药现状调查及抗感染用药探讨被引量:138
- 1999年
- 目的了解肠球菌尤其是对万古霉素耐药肠球菌(VRE)和庆大霉素高水平耐药(HLGR)肠球菌的耐药状况,指导临床合理用药。方法对北京5家教学医院感染标本中分离出的1614株肠球菌,分别进行纸片扩散法药敏试验和β内酰胺酶测试,并以“WHONET4”软件对试验数据进行分析处理。结果VRE和HLGR肠球菌分别占肠球菌感染标本总数的3.4%和52.6%,产β内酰胺酶的肠球菌占5.8%;对常用抗生素的耐药率,屎肠球菌明显高于粪肠球菌,HLGR株明显高于低耐株;万古霉素和高浓度庆大霉素多重耐药株检出率为0.9%。结论肠球菌对临床常用的8种抗生素以万古霉素最敏感。对不同特征肠球菌感染应采取不同的治疗方案。
- 王清涛徐英春王辉王辉王辉许淑珍吴坚
- 关键词:肠球菌属抗感染药