汪茜 作品数:98 被引量:428 H指数:12 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 首都特色临床医学应用发展专项 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 电气工程 更多>>
新型冠状病毒肺炎疫情下急性非ST段抬高型心肌梗死合并无症状肺炎一例 被引量:2 2020年 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下,1例急性非ST(ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)段抬高型心肌梗死合并无症状肺炎患者的救治。方法患者来诊后,详细体格检查,行心电图、血液化验等检查,病情稳定后完善胸部CT,明确非ST段抬高型心肌梗死是否合并无症状肺炎。结果心内科医师判定患者心肌梗死病情,给予紧急处置,疏通冠状动脉,给予对症治疗,患者胸痛胸闷症状好转,肺部感染减轻,病情稳定后出院。结论新型冠状病毒肺炎期间,对心梗患者行胸部CT检查,既能及时排除新冠肺炎,防止交叉感染,又能明确有无肺部感染存在,提高救治效果。 郑金光 李梦乔 赖斌 马立芝 汪茜 刘亚华关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死 杆状体肌病12例患者临床与病理特点 被引量:6 2013年 目的探讨杆状体肌病患者临床与病理特点。方法采用肌肉酶组织化学染色方法和电镜技术观察12例杆状体肌病患者病理特点,收集临床资料进行归纳分析。结果在本组12例杆状体肌病患者中,7例为先天轻症型,表现为下肢或四肢无力起病,病程进展缓慢,呈良性过程;3例为儿童起病型,均表现为下肢无力,病程持续加重,有肌萎缩现象;2例为成人起病型,双下肢无力起病,累及上肢肌和延髓部肌肉,进展较快,肌萎缩明显,1例出现呼吸困难。部分病例出现狭长面容、双侧弓形足等发育畸形,血清肌酸激酶值正常或稍高,肌电图提示为肌源性损害。在所有患者的肌肉病理切片中,有半数以上肌纤维均出现成堆的杆状体结构;I型纤维占优势并呈萎缩现象,且杆状体均出现在I型纤维中;改良Gomori染色时杆状体结构最清楚;电镜观察到部分肌原纤维发育不良,如肌丝断裂,排列不整和肌原纤维粗细不一,肌原纤维Z线细小、不规则或消失;大量电子密度高的杆状体结构主要出现在肌膜下的肌核周围,少数在肌纤维中央;高倍电镜观察到杆状体结构实际上是肌原纤维中的一段,只是密度很高,但也可是一块无结构的高电子密度体。结论本组具有3个类型,成人型病情较重,半数以上肌纤维出现杆状体成堆是诊断的关键,电镜有助于确诊。 尹西 蒲传强 黄旭升 毛燕玲 刘洁晓 汪茜关键词:肌病 肌纤维 肌原纤维 肌萎缩 实验性肌炎肌肉组织中MMP-2,MMP-9 mRNA的表达和意义 2009年 目的探讨MMP-2、MMP-9基因mRNA在豚鼠实验性自身免疫性肌炎(EAM)肌肉组织中的表达和意义。方法实验分为正常组和EAM组。利用兔骨骼肌肌球蛋白加完全弗氏佐剂多次免疫豚鼠,同时联合腹腔注射百日咳毒素,制成EAM模型,观察其临床表现、血CK、肌肉病理的改变;用RT-PCR方法检测10例EAM豚鼠肌肉中MMP-2和MMP-9基因mRNA的表达,以10例正常豚鼠的肌肉组织作为对照组。结果 (1)MMP-2、MMP-9基因mRNA在EAM组肌肉中的表达较正常组显著增高(P<0.01)。(2)EAM组血CK的含量与MMP-2、MMP-9基因mRNA在肌肉中的表达程度呈正相关(P<0.01)。结论 MMP-2和MMP-9可能参与了EAM的发病。 段枫 蒲传强 汪茜 刘洁晓 毛燕玲 骆文静关键词:实验性自身免疫性肌炎 MMP-2 MMP-9 巴基斯坦地震灾区儿童脓疱疮的治疗 被引量:4 2006年 目的总结中国国际救援队在巴基斯坦地震后针对脓疱疮患儿采取的综合干预措施,希望对震后疾病防控工作有所借鉴。方法 0.5%碘伏充分消毒后刺破疱壁排出脓液,外敷红霉素软膏,给疱疹面积较大的3例患儿口服头孢拉定胶囊治疗,同时进行卫生宣教讲解脓疱疮的发病原因、传播方式,防止脓疱疮的进一步传播。结果治疗后第2天,4例脓疱疮患儿病灶渗出明显减轻,部分开始结痂;第5天,共 10例患儿病灶全部结痂,部分开始脱落,剩余2例患儿皮损面积明显减少,部分开始结痂。该难民营未发生新发脓疱疮患儿,所有患儿在治疗过程中无任何不良反应。结论地震等重大灾害发生后,短时间内出现大量伤病员加上灾区卫生状况较差,灾区的医疗卫生需求迅速增加,外来医疗救援队如何利用有限的医疗资源开展医疗救援十分重要。 樊毫军 彭碧波 侯世科 封耀辉 汪茜 刘庆 姜川关键词:脓疱疮 黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠脑组织Ca^(2+)和兴奋性氨基酸的影响 被引量:26 2006年 目的:探讨黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠脑组织中Ca^(2+)和兴奋性氨基酸水平的影响。方法:60只大鼠随机分成3组:假手术组、模型组、黄芪多糖组,每组20只。采用改良Longa线栓法制备大鼠中动脉栓塞(MCAO)模型。黄芪多糖组于脑缺血前30 min及术后8 h按1g·kg^(-1)分别腹腔注射给药1次,模型组和假手术组于同时间腹腔注射等容量生理氯化钠溶液。3组均于造模24 h后断头取血2 mL,分离血清,并取全脑,测脑组织的Ca^(2+)含量、脑组织和血清中谷氨酸(Glu)和天门冬氨酸(Asp)的含量。结果:模型组脑组织Ca^(2+)、脑组织和血清Glu和Asp含量均明显高于假手术组(P<0.01),黄芪多糖组这些指标的变化则显著低于模型组(P<0.01或P<0.05)。结论:黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠具有脑保护作用,其机制可能与降低脑内Ca^(2+)和兴奋性氨基酸的含量有关。 汪茜 王明新 王洁 夏红杰 马立芝关键词:黄芪多糖 缺血缺氧脑损伤 兴奋性氨基酸 喹硫平联合美金刚治疗阿尔兹海默病伴发痴呆精神行为症状的效果及对照料者精神负担的影响 被引量:6 2022年 目的探讨喹硫平联合美金刚治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)伴发痴呆精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)的临床效果及对照料者精神负担的影响。方法选取2020-01至2021-01在解放军总医院第六医学中心住院诊断AD合并BPSD的患者60例及其照料者60名。患者均为男性,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予美金刚治疗,试验组使用美金刚联合喹硫平治疗,治疗4周。治疗前和治疗4周后评测MoCA、BEHAVE-AD及其照料者SCL-90评分。结果治疗前两组患者的MoCA、BEHAVE-AD评分及照料者SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组及对照组治疗后的患者MoCA评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后患者BEHAVE-AD评分、照料者SCL-90评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后的患者BEHAVE-AD评分、照料者SCL-90评分均较治疗前无改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美金刚联合喹硫平较单用美金刚治疗效果好,有助于减轻照料者的精神负担。 刘鹏 李志勇 段枫 汪茜关键词:喹硫平 照料者负担 10例聚集性肺炎衣原体肺炎的临床与流行病学特征 2022年 目的 探讨新冠肺炎疫情防控期间10例聚集性肺炎衣原体肺炎的诊断与临床特征。方法 回顾性分析2021年3月10日-2021年3月17日解放军总医院第三医学中心诊治的某学院10例聚集性肺炎衣原体肺炎患者临床资料,总结肺炎衣原体肺炎的临床特点,快速精准选择诊治方案。结果 10例肺炎衣原体肺炎患者均无活禽及死亡鸟类接触史;80%有咳嗽症状,50%有发热症状;实验室检查:80%白细胞计数在正常范围、60%C-反应蛋白水平有不同程度的升高、70%的患者肌酸激酶高于正常值、肌酐和降钙素原均正常、部分凝血功能指标异常。肺部CT表现为单侧肺部絮状、结节状或点团状密度增高影,可见空气支气管征,甚至实变。呼吸道五联,10例患者肺炎衣原体免疫球蛋白M(IgM)抗体均为阳性。其中2例行宏基因二代测序(mNGS),检测出肺炎衣原体的核酸序列。10例患者序贯应用盐酸莫西沙星氯化钠注射液及盐酸莫西沙星片,均治愈,1个月后门诊复查肺部CT,炎症基本吸收。结论 肺炎衣原体感染可通过呼吸道传播而引起暴发,易发生在春季。利用呼吸道病原抗体检测与mNGS技术相结合,可提高临床诊治效率。 柳石磊 汪茜 朱战涛 王紫云 崔晓莉 马佳佳 洪顺明关键词:肺炎衣原体 肺炎 脂质沉积性肌病临床与病理学分析 2014年 目的分析脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)临床和病理学特点。方法对采用肌肉酶组织化学染色方法诊断的53例LSM患者,收集临床资料、归纳分析其临床与病理特点。结果 53例患者中男性37例,平均发病年龄26.64±10.37岁;女性16例,平均发病年龄23.99±15.03岁,64.15%患者于冬春季节发病,以肢体近端无力(52.83%)、不耐受疲劳(22.64%)及肌痛(7.55%)为首发表现,血清CK波动于39.8-4609.6 U/L之间,平均1311.20±1147.50 U/L;乳酸脱氢酶(LDH)波动于94-5027.8 U/L,平均1286.30±2579.6 U/L;CK、LDH值与年龄、病程及起病年龄均无相关性(P〉0.05)。70.59%的患者肌电图呈肌源性损害;4.88%肌源性合并神经源性损害;24.53%肌电图正常。肌肉酶组织化学染色结果提示12例为重度LSM;13例为中度;28例为轻度。病理下肌纤维内大量空泡形成,两型纤维均可受累,以Ⅰ型为主。结论本组肌活检的LSM检出率为2.73%,男性占多数,散发为主,发病年龄及病程跨度较大,半数以上合并颈肌及球部肌无力,病理脂滴沉积现象越重肌酶水平越高。 牛军伟 蒲传强 汪茜 尹西 班瑞 陈婷 毛燕玲 刘洁晓关键词:脂质沉积性肌病 电生理 病理特点 肌肉活检 床旁超声评价淡水淹溺性心脏停搏复苏后肺损伤一例 2023年 患者,青年男性,25岁,因4h前溺水于2021年8月19日下午到解放军总医院第三医学中心急诊科就诊。患者当日上午在深约6m的淡水游泳池(池水温度27~30℃)初学游泳2h后溺水,沉入池底约3min后被人救起,即刻患者面色青紫、呼之无应答,无呼吸及心跳搏动,立即给予心肺复苏,约持续40s后心肺复苏成功。 陈颖颖 汪茜 周闪闪 吕发勤关键词:心脏停搏 青年男性 床旁超声 肺损伤 军事训练防治中暑/热射病降温方法专家共识 被引量:6 2023年 在军事训练中,当生理热应激负载过度不能被及时纠正时,可发生中暑,严重者可发生劳力型热射病,这将严重影响部队战斗力。快速、有效、持续地降温是缓解过度热应激反应,防治中暑及热射病的关键措施。全军热射病防治专家组基于近十几年来的临床实践经验以及在中暑防治领域的研究成果,结合国内外最新证据,对军事训练全过程中的体温监测、预防性降温策略、治疗性降温策略等进行总结,并广泛征求了军内急诊及危重症专家意见,形成本共识,以期为军事训练中实施切实有效的温度管理提供指导。 全军热射病防治专家组 宋青 宁波 汪茜 赖斌 刘树元 李鑫关键词:军事训练 中暑 热射病