赵爱月 作品数:18 被引量:75 H指数:5 供职机构: 福建医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 泉州市科技计划项目 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
安罗替尼二线治疗38例铂类耐药晚期肺腺癌患者观察 被引量:9 2019年 目的:分析安罗替尼二线治疗对铂类联合化疗耐药的晚期肺腺癌患者临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析2018年6月至2018年12月福建医科大学附属第二医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的38例肺腺癌患者的临床资料,全部患者均行铂类联合化疗一线治疗后,疾病进展行安罗替尼靶向治疗。治疗方案为安罗替尼12 mg/d,服药2周停药1周,3周为1个周期,每2个周期后评价疗效。结果:每例患者平均行6.3个周期安罗替尼治疗。38例患者无完全缓解(complete response,CR),其中部分缓解(partial response,PR)为7例、疾病稳定(stable disease,SD)为21例、疾病进展(progression disease,PD)为10例。客观缓解率(objective response rate,ORR)为18.4%(7/38),疾病控制率(disease control rate,DCR)为73.7%(28/38)。无进展生存期(progression-free survival,PFS)为5.5个月,中位生存期(median survival time,MST)为11.4个月。最常见不良反应为高血压、乏力、食欲减退、蛋白尿、手足皮肤反应,3/4级不良反应发生率为18.4%(7/38);大部分患者能够耐受安罗替尼治疗。结论:安罗替尼口服方便,且安罗替尼二线治疗对铂类联合化疗耐药的晚期肺腺癌患者具有较好的疗效和安全性。 林建光 许天文 解方为 黄雅瑜 傅德强 戴毅君 赵爱月 戴炀斌关键词:晚期 肺癌 腺癌 胃癌微卫星不稳定和KRAS基因突变与肿瘤免疫微环境的关系 被引量:4 2019年 目的检测胃癌患者微卫星不稳定(MSI)和KRAS基因突变状态,探讨两者相互关系及对肿瘤免疫微环境的影响。方法收集胃癌90例,采用多重荧光PCR法检测MSI,ARMS-PCR法检测KRAS基因第2号外显子突变,通过流式细胞分析术检测部分胃癌术后标本TILs CD8和PD-1表达水平。结果 MSI在胃癌中总发生率43.3%,KRAS基因突变率为8.89%,两者均在性别、年龄、肿瘤分期方面差异无统计学意义(P>0.05),两者之间不存在明显相关性(r=-0.037)。在不同MSI状态或KRAS基因突变背景下,胃癌组织TILs中CD8表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。KRAS基因突变与PD-1表达水平无明显相关性(P>0.05)。MSI-H组PD-1表达水平显著高于MSI-L组和MSS组(P<0.01)。结论 MSI发生和KRAS基因突变是胃癌形成过程中的相对独立事件,MSI-H表达的胃癌患者可能受益于肿瘤免疫治疗。 傅德强 许天文 赵爱月 戴毅君 林建光 赖金枝 戴炀斌关键词:胃肿瘤 微卫星不稳定性 肿瘤微环境 hsa-mir-7702对卵巢癌肿瘤免疫微环境的调控机制 2022年 目的:当前关于卵巢癌肿瘤免疫微环境(TIME)形成的机制尚不清楚,本研究旨在探讨调控卵巢癌TIME的潜在机理。方法:本研究纳入癌症基因组图谱(TCGA)数据库294例和高通量基因表达(GEO)数据库393例卵巢癌患者信息资料,利用生物信息学方法进行差异表达基因(DEGs)筛选、相关性分析、加权基因共表达网络分析(WGCNA)、单样本基因富集分析(ssGSEA)、ESTIMATE算法分析、功能富集分析、生存分析。结果:结合疗效和生存时间计算获得细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达最佳阈值(即第90百分位数)。TCGA数据库卵巢癌患者被分为高、低表达组,筛选出840个DEGs和101个重要的DEGs。ssGSEA和ESTIMATE分析表明,高表达组比低表达组具有更强的免疫功能和更显著的免疫浸润。通过WGCNA和Pearson相关性分析筛选出15个关键基因和hsa-mir-7702。hsa-mir-7702表达与免疫功能和免疫浸润呈显著正相关。京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)分析显示,15个关键基因主要涉及免疫相关信号通路和免疫功能。其中6个关键基因与卵巢癌患者生存预后密切相关。以上结果通过GEO数据库验证。结论:本研究揭示hsa-mir-7702通过调控15个关键基因,影响卵巢癌TIME格局,为卵巢癌microRNA-mRNA互作网络提出新的观点。 赵爱月 苏云霞 傅德强关键词:卵巢癌 关键基因 2015—2017年东石中心卫生院肿瘤专科家庭病床建立情况分析 被引量:1 2019年 背景癌症发病率持续升高,三级甲等医院接收的患者数量有限,肿瘤专科家庭病床可为终末期肿瘤患者提供一个更加合适的治疗场所。目的分析东石中心卫生院肿瘤专科家庭病床的建立情况,分析患者住院费用及阿片类药物使用情况,为今后肿瘤专科家庭病床项目的发展提供依据。方法回顾性收集2015年4月—2017年12月入住东石中心卫生院肿瘤专科家庭病床的225例患者,记录肿瘤专科家庭病床建立情况、患者的基本情况、参加医疗保险及付费方式、患者住院情况(总费用、自费费用、自费比例、报销比例、平均住院天数)、阿片类药物使用情况。采用电话随访患者的生存情况及对肿瘤专科家庭病床项目的满意度。结果 2015年4—12月、2016年、2017年肿瘤专科家庭病床分别入住66、68、91例患者。2016、2017年肿瘤专科家庭病床入住患者数发展速度分别为103.03%、137.88%,增长速度分别为3.03%、37.88%。225例患者中男192例(85.3%),女33例(14.7%)。≤60岁患者86例(38.2%)。225例家庭病床患者中216例参加新型农村合作医疗保险,按规定比例报销。3年内225例肿瘤专科家庭病床患者,平均住院费用为3 824.24元,平均自费费用为1 195.34元,平均报销比例为65.37%。吗啡即释片、奥施康定使用量逐年增加,符合世界卫生组织(WHO)三阶梯用药原则。89.1%(114/128)的患者或家属对肿瘤专科家庭病床项目的满意度为完全满意。结论东石中心卫生院肿瘤专科家庭病床患者报销比例较高,住院费用降低,减轻了患者的经济负担;肿瘤专科家庭病床为终末期肿瘤患者提供更合适的临终场所,可提高患者及家属的生存质量,提高满意度。 黄雅瑜 陈玉章 林建光 张长茂 戴毅君 戴炀斌 赵爱月 许天文关键词:家庭医疗保健服务 社区卫生服务 肠道菌群和免疫检查点抑制剂治疗关系研究进展 被引量:1 2019年 近年来,肠道菌群在免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)治疗中的地位得到广泛认可,是当前免疫治疗的研究热点之一。肠道菌群可通过促进机体免疫系统发育,塑造肿瘤免疫环境,并且可能关联其他免疫生物标志物如肿瘤突变负荷、肿瘤新生抗原、微卫星不稳定,影响ICI治疗最终疗效。因此,通过对肠道菌群准确有效的干预,提高免疫治疗的疗效成为肠道菌群临床转化研究的重点。目前以肠道菌群为治疗靶点,借助抗生素、粪便移植、口服益生菌等手段来提高ICI疗效,减少免疫相关不良反应的治疗方式值得深入研究,但临床仍面临较多问题。为此,本文就肠道菌群与ICI治疗间的关系进行综述。 陈平 林建光 戴炀斌 赵爱月 戴毅君 许天文关键词:肠道菌群 益生菌 三阴性乳腺癌组织中PD-L1和CD8^(+)TIL的水平及其临床意义 被引量:2 2021年 目的:探讨程序性死亡蛋白-配体1(programmed death ligand-1,PD-L1)和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)组织中的水平及其临床意义。方法:收集2015年1月至2019年1月福建医科大学附属第二医院手术切除的61例TNBC患者的癌及癌旁组织石蜡标本,用免疫组化法检测癌组织中PD-L1表达和CD8^(+)TIL的水平,用卡方检测方法分析TNBC组织中PD-L1和CD8^(+)TIL水平与患者临床病理特征及预后的关系。结果:PD-L1和CD8^(+)TIL在TNBC组织中的阳性率分别为63.9%(39/61)和32.8%(20/61)。PD-L1表达与TNBC患者的肿瘤大小、淋巴结转移、病理分期、复发与否有明显关联(均P<0.05),与患者的年龄、肿瘤分化程度、脉管侵犯以及Ki67表达水平无明显关联(均P>0.05);CD8^(+)TIL水平与TNBC患者的肿瘤大小、肿瘤分化程度、淋巴结转移、病理分期、复发与否有明显关联(均P<0.05),与患者的年龄、脉管侵犯以及Ki67表达水平无明显关联(均P>0.05)。PD-L1和CD8^(+)TIL水平与患者的无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)具有显著相关性(均P<0.05),PD-L1^(+)或者缺乏CD8^(+)TIL与患者更差的PFS及OS相关(均P<0.05)。结论:TNBC组织中存在较高水平的PD-L1和CD8^(+)TIL,PD-L1阳性表达或缺乏CD8^(+)TIL与肿瘤侵袭性增加相关,也与患者更差的PFS及OS相关。 戴毅君 邱燕如 江振健 林建光 赵爱月 许天文关键词:三阴性乳腺癌 纳布啡复合瑞芬太尼与单用瑞芬太尼用于Supreme喉罩全麻剖宫产的临床效果比较 被引量:1 2019年 目的:探讨纳布啡复合瑞芬太尼用于剖宫产全身麻醉的可行性和优越性。方法:选择2018年6-12月在泉州市妇幼保健院麻醉科实施择期全麻剖宫产的60例足月产妇,随机分为两组,瑞芬太尼复合纳布啡组(Ⅰ组,n=30)、瑞芬太尼复合生理盐水组(Ⅱ组,n=30),在不同时段观察比较两组心率(HR)、脉搏氧饱和度、平均动脉压(MAP)、Narcotrend指数、Apgar评分及新生儿脐动静脉血气。结果:两组胎儿娩出后1、5、10 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇诱导后1 min(T2)和插喉罩后1 min(T3)时点MAP、HR较基线值(T0)均有所下降,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组产妇切皮时(T4)和胎儿娩出时(T5)HR、MAP均较Ⅱ组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纳布啡复合瑞芬太尼有效地钝化了全麻剖宫产期间产妇的血流动力学波动,同时对新生儿Apgar评分无不良影响,复合使用纳布啡可以减少过量使用瑞芬太尼对新生儿呼吸抑制的副作用。 连建烽 赵爱月 肖全胜关键词:剖宫产 瑞芬太尼 癌症合并2型糖尿病患者化疗期间使用糖皮质激素对血糖的影响 被引量:9 2013年 目的了解癌症合并糖尿病患者使用糖皮质激素(GC)后的血糖变化情况,探讨糖皮质激素在癌症合并糖尿病患者应用的可行性。方法回顾性分析我科收治的60例癌症合并2型糖尿病住院患者情况,将所有化疗期间使用激素的患者,作为观察组,化疗期间未使用激素的患者,作为对照组。结果与对照组比较,观察组空腹血糖的变化差异无统计学意义(t=0.036,P=0.971);与对照组比较,观察组午餐后2小时血糖的变化差异无统计学意义(t=1.013,P=0.315)。观察组使用糖皮质激素后有35例次患者需增加降糖药物,有14例次患者需增加胰岛素剂量,但未出现糖尿病酮症酸中毒等不良反应,血糖可以控制。结论 2型糖尿病合并癌症化疗期间,因治疗需要使用糖皮质激素是安全可行的,但需加强对血糖的监测,并及时给予增加降糖药物或胰岛素,避免发生糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等严重并发症。 赵爱月关键词:癌症 2型糖尿病 糖皮质激素 BMI1小分子抑制剂PTC-209对人肾癌细胞786-O干细胞的干性抑制作用 被引量:1 2018年 目的观察PTC-209对人肾癌细胞786-O干细胞的干性抑制作用。方法用成球实验培养786-O干细胞,用Western blot法检测BMI1蛋白的表达水平。用对照载体和PTC-209处理786-O细胞,记录786-O细胞的成球效率和侵袭能力。建立裸鼠人786-O肾癌移植瘤模型,实验分为对照组和PTC-209干预组。测量皮下移植瘤体积并记录肿瘤生长情况。结果 Western blot结果显示BMI1蛋白表达水平在肾癌干细胞的表达与对照组相比,PTC-209能显著抑制786-O细胞的成球能力较强(17.6±6.0 vs.6.1±2.5,P<0.05),对照组侵袭的细胞,高于PTC-209干预组(116.5±10.7)个vs.(32.3±4.8)个(P<0.05),PTC-209干预组在裸鼠体内786-O细胞成瘤速度及瘤体生长速度均较对照组慢。结论 BMI1参与786-O肾癌干细胞的干性调节与移植肿瘤的生长。 赵爱月 许天文 傅德强 林建光 连建烽关键词:肾癌 BMI1 静脉自控镇痛治疗顽固性癌痛的临床疗效分析 被引量:9 2015年 目的:比较口服羟考酮控释片(oxycodone hydrochloride controlled-release tablets,OHCT)与静脉自控镇痛(patient-con?trolled intravenous analgesia,PCIA)治疗顽固性癌痛的疗效、不良反应、治疗费用以及患者的满意率。方法:收集2012年9月至2014年3月福建医科大学附属第二医院及南京军区福州总医院肿瘤内科收治的顽固性癌痛患者89例,其中OHCT组47例,治疗方案为口服羟考酮控释片60~400 mg/d,每12 h给药1次;PCIA组42例,给药方式为“背景量+患者自控给药量”模式,视患者镇痛效果调节药物浓度。比较两组镇痛效果、不良反应、治疗费用以及患者的满意率。结果:换算后两组镇痛模式吗啡日均剂量比较无显著性差异(P〈0.05),PCIA组镇痛后24 h VAS评分及日均VAS评分低于OHCT组(P〉0.05),PCIA组出现恶心、呕吐的频率低于OHCT组(P〉0.05),PCIA组的治疗费用、满意率与OHCT组比较无显著性差异(P〈0.05)。结论:PCIA组镇痛效果优于OHCT组,不良反应更小,而其治疗费用、满意率与OHCT组相仿,值得临床进一步推广。 林建光 许天文 解方为 傅德强 戴毅君 赵爱月关键词:镇痛 癌症