李卫红
- 作品数：51 被引量：269H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生管理与政策研究基地开放性课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于DRG的临床医师医疗业绩量化评价体系构建
- 2023年
- 为进一步推进公立医院高质量发展,持续提升医疗服务质量和效率,结合基于DRG的绩效考核评价标准,探索能够反映临床医师医疗业绩量化评价的基本思路、内容框架及注意事项。选取能够反映临床医师岗位特点的门诊、住院、手术、DRG、CMI等关键绩效指标,根据临床医师不同岗位工作性质进行分类,构建临床医师医疗业绩量化评价指标体系。通过对某医院2022年临床医师医疗业绩量化评价指标的实际应用,分析该评价体系对调动临床医师工作积极性和促进临床医疗工作的成效,为医院人力资源精细化管理提供了客观依据,对提升医院医疗服务与医疗质量起到促进作用。
- 曹冬梅张瑶林德扬李卫红
- 关键词：临床医师临床医疗工作医院医疗服务绩效考核评价
- 225例耳部肿瘤编码错误分析被引量：1
- 2022年
- 目的 通过核查某院近4年耳部肿瘤诊断的ICD编码,分析编码错误原因,提高编码正确率。方法 利用病案统计系统调取某院2018年1月1日-2021年12月31日诊断为耳部肿瘤的病例共计225例,进行回顾性分析。利用编码工具书,按照肿瘤的编码查找方法,分别对肿瘤的形态学编码和部位编码进行核查。对错误的编码进行分析。应用描述性统计方法分析编码错误的原因。结果 耳科肿瘤形态学编码错误55例,错误率最高是皮样囊肿37例,占比67.3%,其次是乳头状瘤15例,占比27.3%,血管瘤、乳头状囊腺瘤、鳞状细胞癌的错误率为1例,占比1.8%;部位编码错误72例,错误最多的是外耳(耳廓和外耳道)良性肿瘤66例,占比91.7%,耳部结缔组织良性肿瘤4例,占比5.6%,耳部结缔组织恶性肿瘤2例,占比2.8%。结论 耳部肿瘤编码具有复杂性,编码员需要提高自身医学知识储备,熟练掌握编码规则,才能准确编码。
- 马海洋李卫红
- 住院病案首页其他诊断完整性填报质量分析被引量：16
- 2016年
- 目的通过对某院住院病案首页其他诊断(合并症和并发症)的填报进行质量分析,为有效提高病案首页完整性提供参考依据。方法抽取2013年-2015年3次病案质量督导检查共560份住院病案,将其他诊断填报错误按合并症和并发症分别归类,进行描述性统计。结果 2015年其他诊断填报错误比2013年明显减少,错误率由2013年14.50%降至2015年的3.75%;其他诊断中并发症填报错误共计13例,占比为2.32%;其他诊断中合并症填报错误共计31例,占比5.54%。结论医院提高对病案首页填报工作的重视,加强医师病案首页规范化培训,编码员努力学习医学专业知识以及利用DRGS工具加强医疗工作的绩效管理是提升病案首页填报质量的关键。
- 刘涛李卫红
- 关键词：住院病案首页合并症并发症
- 基于病案首页信息的人工晶体使用风险分析及对策被引量：6
- 2019年
- 目的利用住院病案首页信息分析某院人工晶体使用情况,从廉政风险角度探索监管措施并提出有效建议。方法调取某院2018年1月1日-12月31日期间住院病案,以主要手术或其他手术名称为人工晶体置入术,ICD-9-CM-3编码为13.7的住院病案进行检索。使用Excel2007和SPSS 21.0软件,对患者分布情况、手术医师与手术量分布情况、品牌规格及用量等指标进行描述性统计分析,不同手术医师收治患者的住院总费用、一次性耗材费用、医用材料占比以(±s)表示,并对医用材料占比进行单因素方差分析。结果2018年使用人工晶体的住院患者27 134例,白内障中心住院患者21 580例(79.53%),其他科室住院患者5554例(20.47%);主要手术医师89人,白内障中心医师16人(17.98%),其他科室医师73人(82.02%);晶体规格23个,总量35 406个,使用量前十位的晶体规格累计构成比95.944%;白内障中心某术式医用耗占比全科均值79.88%,4名医师耗占比高于全科均值。结论发现非白内障中心具有白内障手术权限的医师人数较多、晶体规格多、耗占比高等风险点,提出在医师手术权限、晶体采购准入及合理使用等方面加强管理。
- 赵熠李卫红孙鹏杨晓宇刘雁修赤英
- 关键词：病案首页信息人工晶体医用耗材
- 医药分开综合改革医疗数据分析被引量：9
- 2017年
- 目的对比分析医药分开试点和医药分开综合改革对于医院患者来诊结构、患者费用负担等指标,分析医药分开改革对于患者结构、医院运行的影响,以提出应对方案。方法收集2012年12月1日医药分开试点前后,2017年4月8日医药分开综合改革前后三个月诊疗人次、患者结构构成、医疗费用等相关数据。分析两次医药分开改革对于医院患者结构的影响。结果 2012年医药分开试点后,门急诊诊疗人次下降6.68%,普通门急诊增长5.38%,专家门诊下降25.25%。门诊医保患者人次增长32.85%,出院医保患者人次增长44.04%。门诊次均医疗费用下降5.92%。2017年医药分开综合改革后,门急诊人次增长0.85%,普通门急诊下降1.75%,专家门诊增长6.42%。门诊医保患者人次下降0.52%,出院医保患者人次增长11.48%。门急诊次均医疗费用下降0.54%。结论两次医药分开改革对医院患者结构影响不同,但对于控制药品费用增长均起到积极作用。不同级别医院医事服务费的差异有助于实现患者的分级诊疗。
- 许欣悦王宁利李卫红曾多马佳临唐佳骥任莉
- 关键词：医药分开
- 玻璃体切除手术的疾病构成分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨一种可用于对玻璃体切除手术病例进行大样本临床研究的疾病分类方法。方法对429例玻璃体切除手术连续病例的全部ICD-10编码进行分析和归类,统计方法使用描述性统计、频次分析。结果将全部玻璃体切除手术疾病分为相互独立的10类:(1)眼外伤,(2)糖尿病相关眼病,(3)眼内肿瘤,(4)非外伤性眼内炎,(5)视网膜脱离,(6)无视网膜脱离的玻璃体视网膜病变,(7)黄斑病变,(8)白内障/晶体病变,(9)青光眼,(10)其他。ICD编码的出现频次和条目数分别反映了各类疾病在玻璃体切除手术病例中的普遍性和内在病变多样性。结论基于ICD编码的手术疾病分类方法简明、合理,反映了玻璃体切除手术的疾病特征和复杂性,可有效用于对玻璃体切除手术病例的大样本临床研究。
- 李卫红赵莉丽刘武
- 关键词：疾病诊断国际疾病分类ICD-10编码玻璃体切除手术
- 北京市某三级甲等医院知名专家团队层级转诊患者满意度调查被引量：7
- 2017年
- 我国诊疗服务领域现行的自由就医模式，充分赋予了患者就医自主选择权，但也逐渐加剧了“大医院人满为患，基层医院门可罗雀”的尴尬局面”。北京市某医院是一家专科特色突出的三级甲等综合医院，患者来自全国各地，医疗资源供给远远不能满足医疗需求。为落实北京市卫生和计划生育委员会“构建公平、有序就医秩序，打击‘号贩子’8条措施”中的具体要求，医院于2016年3月起开展了知名专家团队层级转诊试点工作。
- 许欣悦田玮李卫红
- 关键词：患者满意度转诊
- 北京市某三甲医院眼科分时就诊前后门诊满意度调查分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解北京市某三甲医院眼科分时就诊实施前后门诊就诊患者及出诊医师满意度情况,并为进一步改善医疗服务提供支持及建议。方法通过眼科门诊患者电子病历系统,分层随机抽取某三甲医院眼科分时就诊实施前后门诊患者进行满意度调查,抽取实施前2016年5月250名门诊患者、实施后2017年7月250名门诊患者进行问卷调查;同时抽选100名医务人员进行满意度调查,对调查数据进行统计分析,对比分时就诊实施前后患者及医务人员满意度变化情况。结果眼科实行分时就诊等改善服务措施后,患者整体满意度评分为3.95分,较前有所提高;48.8%医务人员整体满意度为比较满意;不同挂号方式对就诊环境的满意度评价维度、不同挂号类别对服务流程的满意度评价维度、不同就诊类别对诊疗行为的满意度评价维度差异均具有统计学意义,P<0.05;眼科分时就诊后患者对服务流程方面的满意度显著升高,差异具有统计学意义,P<0.05。结论眼科分时就诊后某院门诊患者、医务工作人员整体满意度有一定提升,医院应继续加强改善医疗服务措施,满足人民群众就医需求,优化医务人员工作环境,综合全面提升门诊满意度。
- 张川王宁利李卫红田玮贾小溪
- 关键词：眼科患者满意度
- 基于DRGs技术评价医保住院服务效果被引量：7
- 2017年
- 目的运用DRGs技术评价医保患者住院服务效果和基金使用情况,为医保管理和DRGs-PPS进一步推广提供基础数据研究。方法抽取北京市某三甲医院2016年全部的住院病案首页数据、DRGs分组数据和医保结算数据,运用DRGs技术在Excel2010中建立数学模型,评价各临床科室的住院服务效果。结果该院整体医保住院DRGs评价效果较好,疾病诊疗范围覆盖534组DRGs,病组覆盖率67.94%,费用消耗指数和时间消耗指数分别为1.01和0.88,但CMI偏低,仅为0.72;重点学科眼科和耳鼻咽喉头颈外科CMI分别为0.41和0.82,眼科费用消耗指数和时间消耗指数分别为1.01和0.49,耳鼻喉咽喉头颈外科费用消耗指数和时间消耗指数分别为1.10和1.21。结论目前分组体系下的MDCC和MDCD组的分组情况和权重分配是该院重点学科和整体评价不理想的重要原因,分组方案在考虑复杂病例方面有待进一步论证,同时基础学科应有针对性的提升效率相关指标,建议医院推进DRGs管理和临床路径管理,增强成本控制意识,提高医保基金使用效率。
- 唐佳骥曾多易文李卫红
- 关键词：DRGS医保管理
- 以人为本建设和谐的病案文化被引量：4
- 2010年
- 探讨新形势下病案管理工作如何提供人性化服务。从探求建设和谐病案的新模式出发,阐述当今社会对病案管理提出了更高要求。坚持以人为本,强化病案管理技术含量,改善陈旧的病案管理模式,提升病案的社会服务功能,建立和谐病案文化,才能适应社会发展的需要。
- 高妍李卫红刘涛
- 关键词：以人为本
